Epithélium ovarien, trompe de Fallope et cancer péritonéal primaire: symptômes

Faits sur l'épithélium ovarien, la trompe de Fallope et le cancer péritonéal primaire

• Le cancer épithélial de l'ovaire, le cancer de la trompe de Fallope et le cancer péritonéal primaire sont des maladies dans lesquelles des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans le tissu recouvrant l'ovaire ou tapissant la trompe de Fallope ou le péritoine.
• Le cancer épithélial de l'ovaire, le cancer de la trompe de Fallope et le cancer primitif du péritoine se forment dans le même type de tissu et sont traités de la même manière.
• Les femmes qui ont des antécédents familiaux de cancer de l'ovaire courent un risque accru de cancer de l'ovaire.
• Certains cancers de l'ovaire, de la trompe de Fallope et du péritonéal primitif sont causés par des mutations génétiques héréditaires (modifications).
• Les femmes présentant un risque accru de cancer de l'ovaire peuvent envisager une intervention chirurgicale pour réduire ce risque.
• Les signes et les symptômes d'un cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine comprennent une douleur ou un gonflement de l'abdomen.
• Les tests qui examinent les ovaires et la région pelvienne sont utilisés pour détecter (rechercher) et diagnostiquer le cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope et du péritoine.
• Certains facteurs affectent les options de traitement et le pronostic (chance de guérison).

Qu'est-ce que l'épithélium ovarien, la trompe de Fallope et le cancer péritonéal primaire?

Le cancer épithélial de l'ovaire, le cancer de la trompe de Fallope et le cancer péritonéal primaire sont des maladies dans lesquelles des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans le tissu recouvrant l'ovaire ou tapissant la trompe de Fallope ou le péritoine.

Les ovaires sont une paire d'organes dans le système reproducteur féminin. Ils se trouvent dans le bassin, un de chaque côté de l'utérus (l'organe creux en forme de poire dans lequel se développe un fœtus). Chaque ovaire a environ la taille et la forme d’une amande. Les ovaires produisent des œufs et des hormones féminines (produits chimiques qui contrôlent le fonctionnement de certaines cellules ou de certains organes).

Les trompes de Fallope sont une paire de tubes longs et minces, un de chaque côté de l'utérus. Les œufs passent des ovaires, à travers les trompes de Fallope, à l'utérus. Le cancer commence parfois à l'extrémité de la trompe de Fallope près de l'ovaire et se propage à l'ovaire.

Le péritoine est le tissu qui tapisse la paroi abdominale et recouvre les organes de l'abdomen. Le cancer péritonéal primaire est un cancer qui se forme dans le péritoine et ne s'est pas propagé à partir d'une autre partie du corps. Le cancer commence parfois dans le péritoine et se propage à l'ovaire.

Le cancer épithélial de l'ovaire est un type de cancer qui affecte l'ovaire. Les autres types de tumeurs ovariennes comprennent:

• Tumeurs des cellules germinales ovariennes
• Tumeurs à potentiel malin de l'ovaire
• Cancers inhabituels du traitement de l'enfance (cancer de l'ovaire chez l'enfant)

Quelles sont les causes des cancers de l'ovaire, des trompes de Fallope et du péritoine primitif?

Le cancer épithélial de l'ovaire, le cancer de la trompe de Fallope et le cancer primitif du péritoine se forment dans le même type de tissu et sont traités de la même manière.

Les femmes qui ont des antécédents familiaux de cancer de l'ovaire courent un risque accru de cancer de l'ovaire.

Tout ce qui augmente votre risque de contracter une maladie s'appelle un facteur de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous allez avoir un cancer; ne pas avoir de facteurs de risque ne signifie pas que vous ne contracterez pas de cancer. Discutez avec votre médecin si vous pensez être à risque.

Les femmes qui ont un parent au premier degré (mère, fille ou soeur) ayant des antécédents de cancer de l'ovaire ont un risque accru de cancer de l'ovaire. Ce risque est plus élevé chez les femmes ayant un parent au premier degré et un parent au deuxième degré (grand-mère ou tante) ayant des antécédents de cancer de l'ovaire. Ce risque est encore plus élevé chez les femmes ayant deux parents ou plus au premier degré ayant des antécédents de cancer de l'ovaire.

Certains cancers de l'ovaire, de la trompe de Fallope et du péritonéal primitif sont causés par des mutations génétiques héréditaires (modifications).

Les gènes dans les cellules portent les informations héréditaires reçues des parents de la personne. Le cancer ovarien héréditaire représente environ 20% de tous les cas de cancer de l'ovaire. Il existe trois types héréditaires: cancer de l'ovaire seul, cancers de l'ovaire et du sein, et cancers de l'ovaire et du côlon.

Le cancer de la trompe de Fallope et le cancer du péritoine peuvent également être causés par certaines mutations génétiques héréditaires.

Il existe des tests capables de détecter des mutations géniques. Ces tests génétiques sont parfois effectués pour les membres de familles à risque de cancer élevé.

• Prévention du cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope et du péritoine primaire
• Génétique des cancers du sein et gynécologiques (pour les professionnels de la santé)

La chirurgie peut-elle prévenir le cancer de l'ovaire?

Les femmes présentant un risque accru de cancer de l'ovaire peuvent envisager une intervention chirurgicale pour réduire ce risque.

Certaines femmes présentant un risque accru de cancer de l'ovaire peuvent choisir de subir une ovariectomie réduisant les risques (élimination des ovaires en bonne santé afin d'éviter tout développement du cancer). Chez les femmes à haut risque, il a été prouvé que cette procédure diminuait considérablement le risque de cancer de l'ovaire.

Quels sont les signes et les symptômes du cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine?

Les signes et les symptômes d'un cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine comprennent une douleur ou un gonflement de l'abdomen.

Le cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine peut ne pas provoquer de signes ni de symptômes précoces. Lorsque des signes ou des symptômes apparaissent, le cancer est souvent avancé. Les signes et symptômes peuvent inclure:

• Douleur, gonflement ou sensation de pression dans l'abdomen ou le bassin.
• Saignements vaginaux abondants ou irréguliers, surtout après la ménopause.
• Écoulement vaginal clair, blanc ou coloré de sang.
• Un morceau dans la région pelvienne.
• Problèmes gastro-intestinaux, tels que gaz, ballonnements ou constipation.

Ces signes et symptômes peuvent également être causés par d'autres affections et non par un cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine. Si les signes ou les symptômes s'aggravent ou ne disparaissent pas d'eux-mêmes, consultez votre médecin afin que tout problème puisse être diagnostiqué et traité le plus tôt possible.

Comment diagnostique-t-on les cancers de l'ovaire, des trompes de Fallope et du péritoine?

Les tests qui examinent les ovaires et la région pelvienne sont utilisés pour détecter (rechercher) et diagnostiquer le cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope et du péritoine.

Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés:

• Examen physique et antécédents: Examen du corps visant à vérifier les signes généraux de santé, y compris à la recherche de signes de maladie, tels que bosses ou toute autre chose qui semble inhabituelle. Une histoire des habitudes de santé du patient et des maladies et traitements passés sera également prise.
• Examen pelvien: Examen du vagin, du col utérin, de l'utérus, des trompes de Fallope, des ovaires et du rectum. Un spéculum est inséré dans le vagin et le médecin ou l’infirmière examine le vagin et le col de l’utérus à la recherche de signes de maladie. Un test Pap du col utérin est généralement effectué. Le médecin ou l'infirmière insère également un ou deux doigts lubrifiés d'une main dans le vagin et place l'autre main sur le bas de l'abdomen pour sentir la taille, la forme et la position de l'utérus et des ovaires. Le médecin ou l'infirmière insère également un doigt lubrifié lubrifié dans le rectum pour détecter la présence de bosses ou de zones anormales.
• Dosage du CA 125: test qui mesure le niveau de CA 125 dans le sang. Le CA 125 est une substance libérée par les cellules dans la circulation sanguine. Une augmentation du taux de CA 125 peut être un signe de cancer ou d'une autre affection telle que l'endométriose.
• Échographie: Procédure dans laquelle des ondes sonores de haute énergie (ultrasons) sont rejetées par les tissus internes ou les organes de l'abdomen et produisent des échos. Les échos forment une image des tissus corporels appelée sonogramme. L'image peut être imprimée pour être regardée plus tard.
• CT scan (CAT scan): procédure qui consiste en une série d'images détaillées de zones situées à l'intérieur du corps et prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée.
• PET scan (tomographie par émission de positrons): procédure permettant de détecter des cellules tumorales malignes dans le corps. Une très petite quantité de glucose radioactif (sucre) est injectée dans une veine. Le scanner PET tourne autour du corps et donne une image de l'endroit où le glucose est utilisé dans le corps. Les cellules tumorales malignes apparaissent plus clairement sur la photo car elles sont plus actives et absorbent plus de glucose que les cellules normales.
• IRM (imagerie par résonance magnétique): procédure utilisant un aimant, des ondes radio et un ordinateur pour créer une série d'images détaillées des zones situées à l'intérieur du corps. Cette procédure est également appelée imagerie par résonance magnétique nucléaire (NMRI).
• Radiographie thoracique: radiographie des organes et des os de la poitrine. Une radiographie est un type de faisceau d'énergie qui peut traverser le corps et se déposer sur un film, créant ainsi une image des zones situées à l'intérieur du corps.
• Biopsie: élimination de cellules ou de tissus afin qu’ils puissent être examinés au microscope par un pathologiste afin de détecter les signes de cancer. Le tissu est généralement enlevé pendant la chirurgie pour enlever la tumeur.

Quel est le pronostic pour le cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope et du péritonéal?

Certains facteurs affectent les options de traitement et le pronostic (chance de guérison). Le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement dépendent des éléments suivants:

• Le type de cancer de l'ovaire et son importance.
• Le stade et le grade du cancer.
• Si le patient a plus de liquide dans l'abdomen qui provoque un gonflement.
• Si toute la tumeur peut être enlevée par chirurgie.
• Qu'il y ait des changements dans les gènes BRCA1 ou BRCA2.
• L'âge et l'état de santé général du patient.
• Si le cancer vient d'être diagnostiqué ou s'il est réapparu (revenez).