ÉTapes du mélanome: tests diagnostiques et options de traitement

ÉTapes du mélanome: tests diagnostiques et options de traitement
ÉTapes du mélanome: tests diagnostiques et options de traitement

Mélanome métastatique - Caroline Robert (Institut Gustave Roussy)

Mélanome métastatique - Caroline Robert (Institut Gustave Roussy)

Table des matières:

Anonim

Staging melanoma

Le mélanome est un type de peau le cancer qui se produit lorsque les cellules cancéreuses commencent à se développer dans les mélanocytes ou dans les cellules productrices de mélanine: ce sont les cellules responsables de la couleur de la peau, le mélanome peut apparaître partout sur la peau, même dans les yeux. diagnostiquent un plus grand nombre de personnes atteintes de mélanome que jamais auparavant.

Si une mélanome a été diagnostiquée, un médecin procédera à des tests pour déterminer la progression du mélanome et Quelle est la taille de la tumeur? Un médecin utilisera ensuite cette information pour attribuer un stade au type de cancer. o stade 4. Plus le nombre est élevé, plus le cancer est avancé.

En utilisant le processus de mise en scène, les médecins et les patients sont mieux à même de comprendre leurs options de traitement et leur pronostic. La mise en scène fournit un point de référence rapide pour aider les médecins à communiquer entre eux au sujet du plan de traitement et des perspectives générales d'une personne.

À quoi ressemble le mélanome? "

Mise en scèneComment les médecins diagnostiquent-ils le stade du mélanome?

Les médecins recommandent un certain nombre de méthodes pour déterminer l'existence et la propagation du mélanome. Parmi ces méthodes, citons:

  • Examen physique Le mélanome peut se développer n'importe où sur le corps, c'est pourquoi les médecins recommandent souvent des examens approfondis de la peau, y compris sur le cuir chevelu et entre les orteils. changements dans la peau ou dans les taupes existantes
  • CT scan Egalement appelé tomodensitogramme, un scanner peut créer des images du corps pour identifier les signes potentiels de la tumeur et la propagation de la tumeur.
  • Imagerie par résonance magnétique ( IRM). Ce scanner utilise l'énergie magnétique et les ondes radio pour générer des images.Un médecin peut administrer un matériau radioactif appelé gadolinium qui met en évidence les cellules cancéreuses
  • Balayage par tomographie par émission de positons (TEP) . > Ceci est un autre type d'étude d'imagerie qui teste l'endroit où le corps utilise le glucose gar) pour l'énergie. Parce que les tumeurs consomment plus de glucose, elles apparaissent souvent sous forme de points lumineux sur l'imagerie.Test sanguin.
  • Les personnes atteintes d'un mélanome peuvent présenter des taux d'enzyme-lactate-déshydrogénase (LDH) plus élevés que la normale. Biopsie
  • . Un médecin peut prélever un échantillon d'une lésion potentiellement cancéreuse ainsi que des ganglions lymphatiques voisins.
Les médecins examineront les résultats de chacun de ces tests pour déterminer le stade du cancer.

TNM stagingQuel est le système de stadification TNM?

Les médecins utilisent le plus souvent un système de stadification connu sous le nom de système TNM de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC). Chaque lettre du système TNM joue un rôle dans la mise en scène de la tumeur.

T est pour la tumeur.

  • Plus la tumeur est grande, plus la tumeur est avancée. Les médecins attribueront un T-score basé sur la taille du mélanome. Un TO n'est pas une évidence d'une tumeur primaire, tandis qu'un T1 est un mélanome qui a une épaisseur de 1, 0 millimètre ou moins. Un mélanome T4 est supérieur à 4. 0 millimètres. N est pour les ganglions lymphatiques.
  • Si un cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques, c'est plus grave. Un NX est quand un médecin ne peut pas évaluer les nœuds régionaux, tandis qu'un N0 est quand un médecin ne peut pas détecter le cancer s'est propagé à d'autres nœuds. Une affectation N3 est lorsque le cancer s'est propagé à de nombreux ganglions lymphatiques. M est pour métastases.
  • Si le cancer s'est propagé à d'autres organes, le pronostic est généralement plus mauvais. Une désignation M0 est quand il n'y a aucune évidence de métastases. Un M1A est quand le cancer a métastasé au poumon. Cependant, un M1C est lorsque le cancer s'est propagé à d'autres organes. Les médecins utiliseront le «score» de chacun de ces facteurs pour déterminer un stade de mélanome.

Mélanome métastatique "

Stades et traitementQuels sont les stades du mélanome et les traitements recommandés?

Le tableau suivant décrit chaque stade de mélanome et les traitements typiques pour chacun, mais peuvent varier en fonction de la santé générale, de l'âge,

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La tumeur a seulement pénétré l'épiderme, ou la couche superficielle de la peau.Un autre nom pour cela est mélanome in situ. Un médecin enlèvera généralement la tumeur et certaines cellules autour Tumeur pour s'assurer que le cancer est complètement éliminé Les visites de suivi et les contrôles cutanés sont recommandés 1A
La tumeur n'a pas plus d'un millimètre d'épaisseur et ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques ni aux organes. La tumeur est enlevée chirurgicalement, les examens cutanés de routine doivent être poursuivis, mais aucun autre traitement n'est habituellement nécessaire. 1B La tumeur répond à l'un des deux critères. D'abord, il a moins de 1 millimètre d'épaisseur et a un crac l'aspect de la peau ked, ou en second lieu, il est de 1 à 2 millimètres d'épaisseur sans un aspect fendu. Il ne s'est pas propagé à d'autres ganglions lymphatiques ou organes.
L'ablation chirurgicale de la tumeur et des cellules environnantes est habituellement tout ce qui est nécessaire. Une surveillance fréquente des poussées cutanées nouvelles et préoccupantes est également recommandée. 2A La tumeur a de 1 à 2 millimètres d'épaisseur et a une apparence de fissure ou est de 2 à 4 millimètres d'épaisseur et craquelée. La tumeur ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques ou aux organes environnants.
L'ablation chirurgicale du tissu et des organes environnants ainsi que des traitements supplémentaires potentiels, tels que la chimiothérapie et la radiothérapie, peuvent être recommandés. 2B La tumeur a de 2 à 4 millimètres d'épaisseur et est fissurée ou de plus de 4 millimètres d'épaisseur et n'a pas l'apparence d'une fissure. La tumeur ne s'est pas propagée à d'autres organes.
L'ablation chirurgicale de la tumeur et de certains tissus environnants peut être nécessaire. Les traitements peuvent également inclure la chimiothérapie et la radiothérapie au besoin. 2C La tumeur a plus de 4 millimètres d'épaisseur et son aspect est fissuré.Ces tumeurs sont plus susceptibles de se propager rapidement.
Un médecin procédera à l'ablation chirurgicale de la tumeur. Des traitements supplémentaires peuvent inclure une chimiothérapie et / ou une radiothérapie. 3A3B, 3C La tumeur peut être de n'importe quelle épaisseur. Cependant, les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques ou à un tissu situé juste à l'extérieur de la tumeur.
L'ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques est recommandée. Des traitements supplémentaires peuvent inclure les immunothérapies Yervoy ou Imylgic. Ce sont des traitements approuvés par la FDA pour le mélanome de stade 3. 4 Les cellules cancéreuses se sont propagées ou métastasées bien au-delà de la tumeur primitive. Ils peuvent être dans les ganglions lymphatiques, d'autres organes ou des tissus éloignés.
L'ablation chirurgicale de la tumeur et des ganglions lymphatiques est recommandée. Des traitements supplémentaires peuvent inclure des médicaments d'immunothérapie, des traitements ciblés contre le mélanome ou la participation à des essais cliniques. Traitements alternatifs contre le mélanome " PréventionConseils préventifs contre le mélanome

Comme nous l'avons déjà mentionné, le mélanome est une forme rare de cancer de la peau. En raison des antécédents familiaux de la maladie, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire le risque de mélanome:

Évitez l'exposition excessive au soleil et restez à l'ombre si possible pour éviter les rayons du soleil.

Évitez de vous exposer au soleil. Selon l'American Cancer Society, les personnes qui utilisent des lits de bronzage présentent un risque accru de mélanome.

  • Utilisez le dispositif mnémotechnique «Slip! Slop! Slap … and Wrap! enfilez un t-shirt, appliquez un écran solaire, portez un chapeau et portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux contre les rayons du soleil.
  • Effectuez des contrôles réguliers de la peau pour repérer les signes de changement des grains de beauté. peau et les comparer sur une base mensuelle à déterminer si des changements ont eu lieu.
  • Chaque fois qu'une personne observe une taupe ou une zone de peau qui semble croûteuse, craquelée ou d'apparence ulcérée, elle doit demander à un dermatologue d'évaluer une lésion éventuellement cancéreuse.