Gestion des coûts de chimiothérapie

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Tutoriel C - gestion erreurs

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Anonim

< Payer les factures de soins de santé pour la chimiothérapie peut être un défi pour tout le monde. Pour ceux qui ont une assurance santé, une grande partie des dépenses sera probablement couverte par votre régime d'assurance. Mais ce qui arrive souvent comme un choc, c'est combien les patients doivent payer par eux-mêmes. Ces frais de traitement «hors de la poche» peuvent être un fardeau qui s'ajoute rapidement.

Selon une étude réalisée en 2013, le coût moyen des médicaments remboursés par les patients atteints de cancer est d'environ 4 720 dollars sur une période de deux ans. Une autre étude publiée en 2014 place les dépenses moyennes et les pertes de salaire pour les femmes atteintes du cancer du sein à 1 455 $ par mois. Ces coûts imprévus peuvent être si difficiles qu'ils contraignent les patients à emprunter de l'argent, à utiliser toutes leurs économies et à réduire les dépenses des ménages pour la nourriture et les vêtements.

Le fait d'être stressé financièrement peut également avoir un impact sur la façon dont les patients suivent leurs plans de traitement. Par exemple, pour économiser de l'argent et faire durer les ordonnances plus longtemps, certains patients prennent moins de médicaments que prescrit, ne remplissent qu'une partie d'une ordonnance ou ne remplissent aucune prescription.

Une conversation difficile

Afin d'éviter une partie du stress financier associé aux frais remboursables, il est important de discuter avec votre oncologue des dépenses encourues au début de votre traitement.

Une étude a révélé que 44% des patients atteints de cancer ont un certain niveau de stress financier, mais seulement 14% en parlent avec leur médecin. Il n'y a pas de véritable raison à cela, mais la recherche montre que les patients et les médecins ont du mal à parler des coûts financiers du traitement. Quand on a demandé aux médecins à quelle fréquence ils discutaient des coûts avec leurs patients, 42% ont dit «toujours ou la plupart du temps. "Mais 26% ont dit" rarement ou jamais "en parler.

Les finances peuvent être un sujet de conversation difficile, d'autant plus que les médecins ne savent pas toujours combien un patient peut s'attendre à payer lui-même. Les coûts varient pour différentes options de traitement. Les coûts sont également différents selon la couverture d'assurance de chaque patient. De nombreux médecins ont également déclaré qu'ils n'avaient souvent pas assez de temps pendant les visites des patients pour discuter des finances.

Mais vous ne devriez pas laisser ces facteurs vous empêcher d'aborder le sujet avec votre oncologue. Et ne sois pas gêné. Si votre oncologue ne semble pas certain de vos frais, demandez à parler à un autre membre de l'équipe de traitement, comme une infirmière ou un travailleur social, qui pourrait vous aider.

Pensez à demander à votre oncologue et à votre équipe soignante votre plan de traitement avant d'appeler votre compagnie d'assurance. Apprendre les types de dépenses que vous pourriez engager vous aidera, vous et votre famille, à planifier.

Sachez à quoi vous attendre

Vos dépenses personnelles éventuelles peuvent jouer un rôle dans le choix d'une installation de traitement. Les frais que vous pourriez avoir à payer vous-même peuvent inclure:

Franchise d'assurance et quote-part

  • Médicaments
  • Frais de gaz et de stationnement pour les rendez-vous chez le médecin, les cliniques et les traitements
  • ou votre famille pendant le traitement loin de la maison
  • Repas pendant les voyages ou les visites à la clinique
  • Garde d'enfants
  • Vêtements (tels que perruques, chapeaux et foulards)
  • Fournitures médicales (p. Frais de blanchisserie hors domicile
  • Compléments alimentaires pour régimes spéciaux
  • Le traitement du cancer peut également signifier un arrêt de travail.Si vous n'avez pas de congé de maladie payé, cela signifie perdre une partie de votre salaire. Vous pouvez perdre encore plus d'argent si vous ou un membre de votre famille devez quitter votre emploi ou prendre un congé pendant votre période de traitement et de rétablissement.
  • Lors du choix de l'établissement de traitement à visiter pour vos soins, tenez compte du coût différentiel à chaque endroit. Par exemple, en choisissant une installation plus près de chez vous, vous économiserez de l'argent sur les frais de déplacement et d'hébergement.

Pour savoir quel type de ressources l'établissement de traitement propose pour aider à couvrir les dépenses, demandez le

suivant: Y a-t-il une quote-part chaque fois que je reçois une chimiothérapie?

Y a-t-il un médicament moins cher que je puisse être prescrit? Ou existe-t-il une marque générique que je peux utiliser qui aura le même effet?

  • Offrez-vous des plans de paiement, tels qu'un plan de paiement sans intérêt ou mensuel?
  • Les frais de stationnement sont-ils réduits pour les patients?
  • Si je voyage de longues distances, y a-t-il des hôtels ou des hébergements gratuits ou à prix réduit à proximité?
  • Où puis-je obtenir gratuitement des soins pour les enfants ou les personnes âgées pendant mon traitement?
  • Y a-t-il des façons de modifier mon horaire de traitement, au besoin, pour contourner le travail et le calendrier de mon ou de mes soignants?
  • Soyez organisé
  • Être organisé est l'un des meilleurs moyens de gérer les coûts cachés de votre traitement et peut même vous aider à économiser de l'argent. Conservez toutes vos informations médicales au même endroit. Organisez vos documents avec des dossiers ou un classeur pour garder une trace de vos polices d'assurance et des agences qui pourraient offrir un soutien financier. Archivez les reçus de tout l'argent que vous dépensez de votre poche. Cela comprend les co-paiements médicaux et les reçus de pharmacie. Des frais de soins de santé d'un certain montant peuvent être réclamés sur vos impôts annuels sur le revenu.

C'est aussi une bonne idée de prendre des notes lorsque vous parlez à votre compagnie d'assurance. Ecrivez quand vous avez appelé, avec qui vous avez parlé et ce qui a été dit. Cela peut vous aider à suivre vos conversations sur vos franchises, co-paiements et autres dépenses.

Obtenir de l'aide

Trouver les bonnes ressources pour vous aider à payer vos dépenses ou pour compenser les pertes de salaire nécessite du travail. Que ce soit du gouvernement fédéral ou local, des organismes de bienfaisance de la région, ou de la famille et des amis, l'aide est disponible:

La Loi sur les soins abordables.

Adoptée en 2010, la loi sur les soins abordables (ACA) offre de l'aide avec des coûts élevés. L'ACA comprend plusieurs règles pour protéger les patients atteints de cancer et leurs familles:

Les assureurs-maladie n'ont pas le droit de fixer des limites de vie et des plafonds annuels sur le montant qu'ils remboursent pour leurs soins de santé. Il est interdit aux assureurs maladie de refuser la couverture aux patients ayant des antécédents de cancer, également appelée «état préexistant». "

  • Les personnes atteintes d'une maladie ne peuvent plus être facturées à des taux plus élevés pour la couverture.
  • Les tests de dépistage préventifs tels que les mammographies sont désormais gratuits.
  • Loi sur le congé familial et médical.
  • La loi sur le congé familial et médical (FMLA) exige que les employeurs ayant 50 employés ou plus donnent jusqu'à 12 semaines de congé sans solde.Vous ne pouvez pas perdre votre emploi pour des raisons médicales pour vous ou les membres de votre famille. Votre employeur doit également garder votre couverture d'assurance-maladie pendant cette période.

Famille et amis . Lorsque le diagnostic de votre cancer parvient à votre cercle de soutien composé de membres de votre famille et d'amis, vous devez obtenir de nombreuses offres d'aide. Questions de "De quoi avez-vous besoin? "Et" Que pouvons-nous faire pour aider? " sont communs. Votre cercle de soutien peut vous aider de plus de façons que vous ne le pensez:

Repas-Choisissez un membre de la famille ou un ami bien organisé pour coordonner les livraisons de repas. Votre cercle de soutien se fera un plaisir de vous apporter à votre domicile des paniers-repas et des dîners à emporter pendant votre temps de traitement. Si vous restez loin de chez vous, choisissez un hôtel qui dispose d'un réfrigérateur pour que vous puissiez prendre vos repas sur la route. Vêtements-Demandez à quelqu'un d'organiser une «fête du chapeau et de la perruque» en votre honneur. Les invités apportent des chapeaux, des perruques, des foulards (certains drôles et d'autres sérieux) et vous avez le bonus d'une nuit de plaisir.

  • Garde d'enfants - Laisser vos enfants à la famille et aux amis qui offrent de l'aide gratuitement peut être un grand soulagement, à la fois émotionnellement et financièrement.
  • Collecte de fonds: cherchez à vous inscrire ou à vous inscrire à un site Web de collecte de fonds gratuit. Ces sites permettent à la famille et aux amis de faire des dons en ligne pour vos factures médicales. Vous pouvez envoyer des messages de remerciement à vos donateurs directement à partir du site et donner des mises à jour sur votre traitement.
  • Assistance financière aux patients
  • . De nombreux centres de traitement offrent une aide financière aux patients à faible revenu qui n'ont pas les moyens de payer pour des soins. Si c'est un service dont vous avez besoin, vérifiez si votre traitement offre le programme.

Compagnies pharmaceutiques . La plupart des compagnies pharmaceutiques offrent un soutien pour aider les patients à gérer le coût de leurs médicaments contre le cancer. Consultez le site Web du fabricant du médicament pour voir si un programme d'aide aux patients est disponible. Chaque entreprise a son propre ensemble d'exigences pour qui qualifie pour l'aide.

Rx Espoir . Pour les patients qui ont besoin d'aide pour naviguer dans les programmes d'assistance aux patients, RxHope aide à obtenir des médicaments gratuitement ou à un faible coût.

Fondation du réseau d'accès aux patients . Les patients à faible revenu ayant reçu un diagnostic de cancer du sein métastatique peuvent obtenir de l'aide pour couvrir leurs frais de traitement du cancer.

Organisations locales . Les organismes de service ou de bénévolat de votre collectivité, comme l'Armée du Salut, Centraide et Catholic Charities, peuvent offrir de l'aide pour les frais de subsistance et les médicaments. Les églises locales et les pavillons peuvent également avoir des programmes pour aider les patients dans le besoin. Souvent, il existe des organisations locales à but non lucratif spécifiquement pour les personnes atteintes du cancer. Ils peuvent offrir de l'aide financière, des repas livrés à domicile, de l'épicerie, du transport ou des perruques.

Maison de Joe . Une organisation qui fournit un guide d'hébergement en ligne, Joe's House aide les patients atteints de cancer et leurs familles à trouver des places à prix réduit pour rester près des centres de traitement.

Hope Lodge . Ce programme de l'American Cancer Society offre un lieu de séjour gratuit pour les familles qui subissent un traitement loin de chez eux.Contactez l'American Cancer Society pour voir s'il y a un endroit près de votre centre de traitement.

Centre national de voyages pour patients . Ce guide de ressources répertorie tous les moyens de transport médical à longue distance disponibles pour les patients dans le besoin, y compris les billets d'avion et les voyages au sol.

Route vers la récupération . Ce programme de l'American Cancer Society coordonne un réseau de bénévoles qui assurent le transport des patients atteints de cancer qui ont besoin d'un traitement.

CancerCare . Cette organisation à but non lucratif basée à New York fournit une aide financière pour le transport, les soins à domicile et les soins aux enfants.

Belle apparence. Ce programme de l'American Cancer Society offre des cours et des perruques gratuites et du maquillage pour les femmes qui reçoivent un traitement contre le cancer du sein.

Association nationale des agences régionales sur le vieillissement . Ce programme offre une variété d'aide aux aînés et aux personnes handicapées qui ont besoin de services comme les soins à domicile, le transport, les repas livrés à domicile, le soutien aux aidants naturels et l'aide en matière d'assurance-maladie.

Programmes alimentaires fédéraux et d'État . Plusieurs programmes gouvernementaux sont disponibles pour aider les résidents à faible revenu avec des coûts de nourriture, y compris: Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP); Le Programme d'aide alimentaire d'urgence (TEFAP); Les femmes, les nourrissons et les enfants (WIC); et Programme d'aide alimentaire supplémentaire (CSFP). Appelez la ligne nationale de lutte contre la faim ou le service local de santé / services sociaux pour savoir comment postuler pour ces services.

En période de difficultés financières, la plupart des familles ont de la difficulté à demander de l'aide à leurs amis et à leur famille ou à s'adresser à des groupes extérieurs et à des programmes gouvernementaux. Rappelez-vous que de nombreuses familles ont besoin d'aide pour payer leurs dépenses de santé lorsqu'une personne touchée reçoit un diagnostic de cancer. Les temps difficiles ne durent souvent pas longtemps. Beaucoup de familles qui font des dons aux organisations caritatives qui fournissent de l'aide en nourriture et en frais de subsistance sont souvent celles qui se sont retrouvées dans la même situation.