L'éthique douteuse du service de secours en diabète

Le nouveau membre de notre équipe, Wil Dubois, aborde ici une question aigre-douce: des organisations qui prétendent aider les diabétiques dans le besoin, et peut-être même façade de "charité" masque une entreprise prospère. Lisez la suite et faites-nous savoir ce que vous pensez …

La carte et le prospectus sont trompeurs.

Diabetic Supply Rescue, connu sous le nom de DSR, est un organisme sans but lucratif basé au Nouveau-Mexique qui se présente comme un organisme de bienfaisance. Leur slogan est «Recycler, sauver une vie» et, dans leur matériel promotionnel, ils déclarent «recycler les fournitures excédentaires et non utilisées, en particulier les compteurs et les bâtonnets».

Recycler. Un choix de mots intéressant pour décrire l'impression bleue opérationnelle de DSR.

Le DRS se vante d'avoir envoyé des fournitures pour diabétiques à des patients non assurés dans 45 États et 15 comtés d'outre-mer. Ils ont des boîtes de dépôt de dons et sollicitent activement des dons de compteurs et de bandes, comme beaucoup le font dans le DOC. Bien que basé au Nouveau-Mexique, DSR a concédé sous licence leur modèle pour créer des «succursales» au Michigan et en Floride, avec plus de succursales dans le pipeline. Une succursale pourrait ouvrir dans votre état n'importe quel jour.

Les documents promotionnels de DSR sont lisses, avec de larges bandes de texte inversé blanc sur fond rouge sang. En un coup d'oeil, vous les confondez avec les documents de l'American Diabetes Association ou de la Croix-Rouge.

Cependant, l'histoire de DSR est plus complexe qu'elle n'apparaît en surface. J'ai récemment rencontré le président de DSR, Jay Koch, lors de l'inauguration du premier restaurant adapté au diabète de notre état. C'est un grand homme aux épaules larges, aux cheveux courts, qui s'approche de l'âge mûr, portant la graisse viscérale qui est la marque commune du diabète de type 2, mais il n'est pas lui-même diabétique. Il portait une chemise noire avec le logo DRS brodé sur la poitrine. Il a la manière amicale et extravertie d'un vendeur.

Je l'ai aimé dès le départ, ce qui rend cet article beaucoup plus difficile à écrire. Parce que même si Koch a l'air d'être un mec sympa, et que il n'y a rien de mal à ce qu'il fait, la façon dont il le fait me rend … fâché.

Le modèle de recyclage des bandelettes réactives de Koch est un marché noir. Il achète des bandelettes pour des sous sur le dollar auprès de personnes qui n'en ont pas besoin, puis les vend et les vend à des patients non assurés à un rabais important par rapport aux prix de détail, tout en prenant une marque intermédiaire. Il considère cela comme un service précieux. Il permet aux personnes ayant un trop grand nombre de bandelettes de les convertir en espèces tout en donnant accès à des bandelettes pour les personnes non assurées à un coût réellement abordable.Koch vend des bandes pour aussi peu que 9 $ par 50 compte.

Alors, qui n'a pas besoin de ses bandelettes de test? Eh bien, les diabétiques morts pour un. Koch me dit qu'il va acheter des bandes excédentaires de familles de personnes décédées. Il recherche également les bandelettes inutilisées laissées par les changements de compteur, lorsque l'assurance de quelqu'un change de marque de compteur et que le patient démarre le nouveau compteur sans utiliser les bandelettes de l'ancien compteur.

Et d'après ma propre expérience clinique, je sais que les personnes âgées de l'assurance-maladie s'empêtrent souvent dans plusieurs offres de bandes gratuites facturées à leur régime d'assurance-maladie et, à l'occasion, sont littéralement inondées de bandelettes. D'autres fois, les médicaments oraux de type 2 peuvent arrêter de tester tous ensemble, mais continuer à laisser les bandes s'accumuler.

Il y a beaucoup d'utilisation fluide et glissante du langage sur le site Web de DSR et dans sa documentation promotionnelle, en particulier dans les documents visant à solliciter le don de bandelettes de test. Les documents destinés aux donateurs poussent le désir de DSR de «fournir» des fournitures aux personnes handicapées sans assurance. DSR évite de dire la vérité: approvisionner les personnes handicapées sans assurance signifie vraiment leur vendre les matériaux excédentaires d'autres personnes pour en tirer un profit.

Bien sûr, le marché principal de Koch pour ses strips sont les non-assurés avec des emplois. Quand je lui ai demandé s'il avait un programme de charité pour des patients non assurés et sans ressources, il m'a dit non, il ne pouvait pas se le permettre car DSR était son seul revenu.

Cela ressemble plus à une entreprise qu'à un but non lucratif.

Le site Web de DSR propose 15 types de bandelettes de test différentes, couvrant la plupart des grandes marques. Ses réductions vont de 50% à 81% du prix de détail. Il vend des flacons WaveSense Presto de 50 unités pour neuf dollars, FreeStyle Lite pour 18 $ et OneTouch Ultra pour 22 $. Ces prix sont pour les membres de son "club d'achat de bandelettes de test DSR".

Ce "club", après un abonnement d'essai de 1 cent, est de 5 $ par mois. Le site Web de DSR indique que «beaucoup de personnes qui ont des bandelettes de test pour DSR n'ont pas les moyens de s'acheter des ordinateurs, nous devons les rencontrer face à face.Même si cette méthode de distribution est importante, elle coûte plus cher et prend plus de temps que la vente. Puisque DSR est une organisation à but non lucratif, nous demandons aux personnes qui ont les moyens d'acheter des ordinateurs d'aider à défrayer les coûts pour les personnes qui n'ont pas accès à Internet. "

D'une part, cette organisation De l'autre côté, ils jouent au «Sam's Club» en offrant des réductions importantes sur les fournitures en vrac - dans ce cas, les fournitures qui ont déjà été achetées une fois par la compagnie d'assurance et »

La vente de bandelettes de test dans les coulisses (apparemment aussi par d'autres organisations) me fait penser à des ventes de drogues dans les coins de rues. Psssssst! Voici l'argent. Donne-moi le truc!

Vous appelez cela une œuvre de bienfaisance?

Koch jettera également 50 strips expirés gratuits lorsque vous l'achèterez dans ce qu'il a décrit comme "The Great American Test Strip Experiment" ou G.A. T. S. E.

Selon le site Web de DSR, G. A. T. S. E. est un essai clinique de toutes sortes, pour enquêter sur l'exactitude des bandes expirées. Le site Web demande de l'aide pour répondre à la question de précision de la façon suivante. Si vous achetez une boîte de bandes de DSR, elle vous enverra une boîte expirée du même type et vous demandera de comparer cinq bandes de la boîte expirée à cinq bandes de la boîte «frais». Ce que vous faites avec les 45 autres dépend de vous.

Mais tout cela est-il légal? Hé bien oui. Non? Peut être.

Les bandelettes de test et les glucomètres, bien que couramment prescrits, ne sont pas réellement des dispositifs ou des fournitures de prescription. Les médecins d'ordonnance écrivent est simplement une formalité à des fins de facturation d'assurance. Vous pouvez marcher dans n'importe quel Walgreens avec rien de plus qu'une carte de crédit et acheter des bandes. Je dis avec une carte de crédit, car à 1 $ ou plus par bande au détail, la plupart d'entre nous ne portent pas assez d'argent pour acheter une fiole de bandes sans plastique.

Il n'est donc pas vraiment illégal pour DSR de vendre les strips. Koch m'a dit qu'il fait signer aux vendeurs un formulaire stipulant qu'ils n'achètent pas intentionnellement des strips par le biais de leurs compagnies d'assurance pour les revendre à DSR. J'ai eu l'impression qu'il y avait un clin d'œil et un clin d'œil ici, mais de façon réaliste, pour le vendeur, il n'y a pas beaucoup d'argent à faire étant donné qu'il est difficile d'obtenir un volume de bandelettes de votre compagnie d'assurance et faible montant en dollars DSR est susceptible de payer vendeur pour faire fonctionner le modèle d'affaires de Koch. Cela dit, il est probable que la fraude à l'assurance consiste à revendre des strips à un tiers.

DSR a reçu 501 (c) 3 statuts à but non lucratif en janvier, sous le titre d'un organisme de bienfaisance public, et sollicite des dons à la «cause» via PayPal. Koch m'a dit qu'il avait d'abord eu l'idée de DSR à partir d'une petite annonce dans le journal Thrifty Nickel. Encore une fois, il n'est pas en dehors des limites juridiques étant classé comme un but non lucratif ici, mais …

Peut-être que ce qui m'épouvante est simplement le fait que les ventes de bandelettes "sournoises" sont assez gros pour qu'un homme intelligent gagne sa vie à cela. Cela en dit long sur les iniquités du «système» américain de soins de santé actuel.

Donc, les légalités mises à part, est-ce éthique? N'est-ce pas comme une vente de garage? Vous obtenez quelques dollars pour quelque chose dont vous n'avez pas besoin et quelqu'un d'autre obtient quelque chose dont ils ont besoin pour une chanson. Y-a-t-il un problème avec cela?

Probablement pas.

Pensez aux "intermédiaires" qui prennent une part de l'action pour la liste des choses sur eBay pour les gens qui ont des choses à vendre mais n'ont pas le temps / l'envie / la connaissance de le faire eux-mêmes. Quelque chose ne va pas avec ça? Encore. Non je ne pense pas.

Et si DSR et Koch n'étaient pas là pour acheter et vendre des strips, quel serait l'effet? Très probablement, les bandes «recyclées» seraient dans les décharges. Les patients non assurés ne feraient pas l'objet d'un test, subiraient moins de tests ou seraient obligés de faire des sacrifices plus profonds dans d'autres parties de leur vie pendant qu'ils luttent pour contrôler leur diabète.

Mais ce qui ébouriffe mes plumes, c'est la fumée et les miroirs. La façade d'une association caritative à but non lucratif. Les énormes efforts pour ressembler à des bandes données sont donnés, plutôt que d'être vendus. Cela me semble trompeur. J'ai aussi été un peu contrarié par le ton de la copie, conçu pour ressembler à des diabétiques aidant les diabétiques. Mais DSR est, à peu près, un homme. Et ce n'est pas un PWD.

Il est un PMMOD.

(Personne qui gagne de l'argent sur le diabète)

Quelles sont vos pensées, les gens?

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