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Le diabète nous plait parfois n'est-ce pas? Juste au moment où nous pensons avoir trouvé un moyen de gérer une situation particulière, ou de reconnaître ce qui se passe, les règles semblent changer et nous devons recommencer à nous deviner.
Plus tôt cette semaine, nous avons vu un de nos amis de la communauté en ligne du diabète (DOC) aux prises avec cette question concernant l'hypoglycémie - Tricia Moore, une infirmière du Wisconsin, qui blogue à l'infirmière pancréatique et a créé le Guide des aidants à temps partiel sur le DT1. Tricia a vu de grands changements dans la façon dont elle récupère de son hypos, alors elle tend la main pour voir si quelqu'un dans le DOC a des pensées ou des expériences similaires à partager.
Un article par Tricia Moore
Récemment, mes épisodes d'hypoglycémie ne respectent pas les mêmes règles que les 20 dernières années de diabète. Historiquement, mon hypo-routinier allait quelque chose comme ça: découvrir un bas, traiter dit bas, revenir à la portée.
Maintenant, pas tellement!
On m'a diagnostiqué un diabète de type 1 en septembre 1994. C'était à l'époque où un «échange» de glucides était de 12 g, pas les 15 g que nous connaissons maintenant. Après que les glucides de 15 g aient été adoptés comme standard, il y a aussi eu ce qu'on appelle la «Règle de 15» pour traiter les sucres hypoglycémiques. Voici comment ça se passe:
- Découvrez une hypoglycémie, traitez avec 15g de glucides à action rapide
- Refaites le test en 15 minutes
- Si vous êtes encore sous la cible, consommez 15g de glucides à action rapide et continuez avec "toutes les 15 minutes vérifier et traiter" jusqu'à ce que dans la gamme
- Si dans la gamme, avoir quelque chose avec des protéines, des graisses, des glucides complexes pour maintenir cette glycémie
Au cours des deux dernières décennies que j'ai eu le diabète, tant de choses ont changé - pompes à insuline, MCG, nouvelles insulines, élimination progressive des insulines NPH et Régulières, nouveaux noms pour le diabète … et bien sûr, les réalisations que la "règle de 15" ne fonctionne pas pour tout le monde ou dans toutes les situations.
Pour moi, ça fonctionnait bien, mais récemment mon diabète n'a pas coopéré.
J'ai eu des sucres hypoglycémiants très frustrants qui semblent persister. Je vais sentir un faible, ou en remarquer un sur mon CGM ( amour mon Dexcom G4!!) Et ensuite traiter. Mon traitement de choix a généralement été les petites boîtes Juicy Juice qui sont un parfait hydrates de carbone 15g. Je vais aller de l'avant et avoir une boîte de jus et attendre que les effets se déclenchent … seulement, dernièrement, mon taux de sucre dans le sang n'a pas été ramené à la plage.
Je vais essayer d'être patiente en attendant que le bas arrive et que le jus soit prêt, mais il y a beaucoup de fois ces derniers temps où je serai encore bas 15 ou 20 minutes plus tard, donc je vais avoir une autre boîte de jus, et souvent aussi mettre bas temporaire de 0% sur ma pompe pendant peut-être 30 minutes ou plus.FINALEMENT quand je commence à arriver plus de 45-60 minutes après la première boîte de jus, je continue juste à monter, haut, et puis avoir un pic horrible. Ça me prend plus de temps pour récupérer que j'ai tendance à trop récupérer.
Ok, alors mes grandes questions sont: Pourquoi cela se passe-t-il? Quelles sont certaines des causes des dépressions persistantes et désagréables?
Exercice, insuline à bord (IOB), problèmes d'absorption, taux basaux ou rapports insuline-carb (I: C) éteints ou autres facteurs tels que le stress, ou que je porte des chaussettes rayées ou la phase de la lune provoque cela? ! Qui sait!
Je n'ai généralement pas d'insuline à bord lorsque cela se produit, ce qui élimine les problèmes de facteur de correction ou de rapport insuline / glucides, et je n'ai pas fait d'exercice auparavant, donc nous pouvons éliminer ces idées . Basals étant éteint, peut-être - je n'ai pas fait de test de base dans un certain temps, mais sera bientôt de voir si c'est le coupable … Problèmes d'absorption? J'ai envoyé un courriel au gastro-entérologue (médecin GI) que je voyais pour lui demander si cela pouvait être lié à l'ingestion retardée de glucides dans mon système, et il m'a dit que c'était extrêmement improbable.
Alors, vraiment, il ne me reste plus que quelques questions … et quel que soit le conseil que le DOC pourrait offrir!
Il y a environ deux jours, j'ai posté cette question sur ma page Facebook personnelle et j'ai reçu quelques conseils et suggestions, y compris celui-ci: «Essayez peut-être des tablettes de glucose au lieu de jus. C'est certainement quelque chose que je pourrais devoir expérimenter!
Vingt ans de vie avec le diabète, et c'est toujours quelque chose, n'est-ce pas? !
Peut-être que j'irai changer mes chaussettes pour m'assurer que ce n'est pas la raison!
C'est vraiment frustrant, d'autant plus que nous savons que l'attente d'une hausse peut être si difficile quand on est tenté de tout manger en vue. Que pensez-vous, DOC - des idées pour aider Tricia?
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