L'eASD: un regard sur l'avenir du diabète, de l'autre côté de l'Atlantique

Ceux d'entre nous aux États-Unis Parfois, nous avons l'impression que nos amis de la communauté du diabète de l'autre côté de l'Atlantique obtiennent tous les gadgets et les médicaments les plus cool avant de faire les États-Unis.

Un aperçu des faits saillants de la grande conférence sur le diabète de cette année, la réunion annuelle de l'Association européenne pour la recherche sur le diabète (EASD), a renforcé ce sentiment mais suscite beaucoup d'enthousiasme, car nous recevons entrevoir l'avenir de ce qui va arriver.

L'EASD est déjà lancée à Berlin, en Allemagne, après avoir démarré lundi et se terminer à la fin de la semaine. Vous pouvez obtenir une couverture de tweet à @EASDnews et le hashtag # EASD2012. Et bien que notre équipe

'Mine ne soit pas là en personne, nous surveillons et fournirons des mises à jour quand nous le pourrons. Bien sûr, à bien des égards, cet événement ressemble aux sessions scientifiques de l'American Diabetes Association, mais l'EASD attire environ 18 000 personnes (plus que l'ADA!), Probablement parce que les innovateurs du monde entier savent que les dernières et les plus grandes avancées ont tendance à frapper l'Europe d'abord (merci, FDA …).

L'organisation EASD elle-même compte plus de 7 000 membres répartis dans environ 110 pays et sa réunion annuelle a eu lieu dans un pays européen différent chaque automne depuis 2001.

Voici quelques annonces de la réunion actuelle qui a attiré notre attention:

Un joyau de pompe à patchs brillants

Quelqu'un se souvient-il de la pompe de patch futuriste appelée Jewel? Vous pouvez vous rappeler qu'il débute en 2010 sessions scientifiques de l'American Diabetes Association.

Plus petit que l'Omnipod (même la prochaine génération attendue dans les États-Unis prochainement), un aspect clé de cette pompe de patch ovale est qu'il est détachable! Il utilise la nouvelle technologie microfluidique MEMS (Micro-Electro Mechanical System) qui est plus précise et place tous les cerveaux de la pompe dans une minuscule micropuce de 2 grammes.

Vous contrôlez la pompe via une application pour smartphone fonctionnant sous Android, et ses développeurs fournissent un téléphone qui peut fonctionner comme un appareil médical. il a un mode pompe qui désactive les fonctions d'appel et de courrier électronique. Mis à part toutes ces choses cool du 21ème siècle, il a toutes les fonctionnalités de pompe non patch que nous attendons, comme la calculatrice de bolus, base de données alimentaire, étiquetage, etc

Alors quoi de neuf avec le Jewel Pump étant présenté à cette année EASD?

Nous avons récemment eu un entretien téléphonique avec le Dr Frederic Neftel, président et PDG de la société suisse Debiotech, fabricant de Jewel Pump. Il a dit qu'à l'origine, ils s'attendaient à ce que le Jewel atteigne le marché américain en 2011. Mais après avoir rencontré la FDA et obtenu plus de conseils sur les règles et les exigences des essais cliniques, ils ont travaillé à peaufiner et améliorer leur concept de produit.

Neftel affirme qu'il est en train de peaufiner un «produit final» conçu pour une utilisation de sept jours, plutôt que six jours auparavant. Et il tiendra 500 unités d'insuline au lieu de 400 unités.

Mais cette tenue d'une semaine ne signifie pas que nous serions confinés à un site de perfusion; Parce que la partie de réservoir d'insuline est détachable, l'ensemble de perfusion pourrait être retiré et remplacé dans un nouvel endroit tous les deux ou trois jours sans avoir besoin de remplir le réservoir, a déclaré Neftel. L'appareil est doté d'une conception «anti-bulles d'air» intégrée, répondant à une préoccupation que les utilisateurs de pompes traditionnels ont souvent lors du remplissage des réservoirs (lever la main!).

Le smartphone-récepteur du Jewel est doté d'un bolus et d'un glucomètre intégré, utilisant une nouvelle bande plus précise, appelée GlucoStrip (qui serait précise à +/- 15% sur le BG- niveau niveau, mieux que ce que la FDA exige actuellement).

Et si vous oubliez le téléphone-récepteur? Pas de soucis. Une autre nouveauté est la présence de deux boutons intégrés sur les côtés de la pompe, ce qui permet un bolus rapide allant d'un petit dixième d'unité à une unité complète d'insuline.

La sécurité est un autre domaine abordé par Debiotech, ajoutant une puce supplémentaire pour le lock-out que Neftel dit être le même genre que le président américain Barack Obama utilise dans son Blackberry! Fondamentalement, cette mesure supplémentaire rend ceci plus infalsifiable et hacker-proof (quelque chose qui est venu à l'avant-garde de préoccupation de DOC après la débâcle récente de piratage de pompe!).

Le Jewel possède également un mécanisme d'alerte de vibration et de bip, un capteur de température d'insuline et un capteur d'immersion dans l'eau, ainsi qu'une détection précoce de l'occlusion à. 01 unités plutôt que la plupart des pompes durables qui alertent seulement 3 unités - permettant éventuellement à un PWD d'obtenir une alerte dans les 12 minutes d'une occlusion plutôt que plusieurs heures plus tard, en fonction de la quantité d'insuline utilisée.

Alors que la version initiale de la Jewel Pump ne sera pas intégrée à un moniteur de glucose continu (CGM), Neftel a déclaré que la prochaine génération serait probablement et qu'ils travaillent avec le capteur Gen4 de Dexcom dans les essais cliniques. Il a ajouté que la société développe également un logiciel distinct pour l'interface avec l'iPhone et les autres smartphones.

Les premières études cliniques avec le Jewel ont débuté en avril et se sont conclues tout récemment en septembre, avec 35 patients utilisant la pompe patch dans sept centres du diabète en France. Les données cliniques sur cette étude sont présentées à EASD, et Neftel a déclaré que l'information est positive.

Neftel se fait des courriels sur les échéanciers et les partenariats possibles, mais a déclaré que l'entreprise «parle avec des partenaires potentiels» ici aux États-Unis et à l'étranger. Il a également déclaré que s'il revenait aux agences de régulation de dicter les délais de lancement, il est prévu pour eux de boucler les résultats de leurs études européennes et d'entamer un deuxième cycle d'études cliniques ici aux Etats-Unis début 2013. De là, déposer L'approbation de la marque CE et de la FDA irait au fur et à mesure qu'ils obtiendraient ces résultats.

En attendant, Neftel a déclaré que nous pouvions suivre le nouveau matériel sur la pompe de patch, y compris les vidéos, leurs affiches de l'EASD et les informations de sécurité, tous seront postés plus tard cette semaine sur www.jewelpump. com.

Insuline + Glucagon à action rapide plus rapide

À l'EASD, Biodel Inc., une société biopharmaceutique basée au Connecticut, présentera des données expérimentales de sa nouvelle «insuline à action rapide», qui pourrait non seulement être un développement clé en général pour les personnes handicapées dépendantes de l'insuline, mais aussi facteur dans le progrès du pancréas artificiel.

Vous vous souvenez peut-être de nouvelles récentes sur Biodel, car c'est la société qui a reçu une subvention de deux ans des National Institutes of Health (NIH) pour développer du glucagon spécial pouvant être utilisé dans une pompe à insuline (ou le pancréas artificiel) pour booster rapidement les BG en cas d'hypo. Le résumé présenté à l'EASD est disponible en ligne.

La FRDJ soutient la recherche, l'infrastructure

Dans les domaines de recherche de type 1, vous pouvez compter sur la participation de la FRDJ. Chaque année, l'organisation internationale finance plus de 100 millions de dollars en recherche dans 18 pays et, cette année, la FRDJ soutient plus de 30 études. Tout va de nouveaux outils pour étudier et traiter le type 1, à la prévention de la maladie et aussi à la protection ou à la régénération des cellules bêta productrices d'insuline dans le pancréas. Un communiqué de presse dit que les nouvelles études comprennent:

Imagerie bêta - Deux études ont examiné les techniques de visualisation des cellules bêta productrices d'insuline dans le corps. "Ces capacités, si perfectionnées, permettraient aux scientifiques de voir et de mieux comprendre les cellules sont affectées par la réponse auto-immune, contribuant aux efforts pour arrêter leur destruction et promouvoir la régénération cellulaire. " Ces études ont été menées par des chercheurs de l'Université d'Uppsala en Suède et de l'Institut Bartholin de Copenhague.

Immunothérapies - Les chercheurs représentant plusieurs établissements universitaires présenteront leurs dernières données sur différentes tentatives de préservation de la fonction des cellules bêta chez des personnes récemment diagnostiquées avec le type 1. Trois études ont utilisé différents agents thérapeutiques, dont l'agent anti-CD3 Teplizumab développé par Macrogenics et testé par une équipe de l'Université de Yale.

• Biomarqueurs - Une équipe de chercheurs financés par la FRDJ de l'Institut de bioinformatique et de biologie des systèmes de Munich présentera des découvertes portant sur les «signatures métaboliques associées aux auto-anticorps» (
• oh, science talk!
• ), dans le but de déterminer si la présence de ces signatures pouvait présenter un risque élevé pour le type 1. Des biomarqueurs précis permettraient aux scientifiques de cibler plus précisément les patients pour des essais cliniques, ainsi que de mesurer tout bénéfice thérapeutique potentiel. Outre ces présentations de recherche et deux ateliers dirigés par des chercheurs de la FRDJ, l'organisme annoncera un partenariat avec la Danish Diabetes Academy, un nouveau programme de développement de l'infrastructure de recherche sur le diabète au Danemark soutenu par Novo Nordisk Fondation. D-Management personnalisé

Roche Diabetes Care signale que seulement la moitié des pays européens ont actuellement introduit des plans nationaux pour le diabète, et il semble que ce soit similaire au niveau mondial.Mais même ces «programmes de prise en charge de la maladie basés sur la médecine factuelle» ne sont pas adéquats, car ils ne «ventilent pas suffisamment (les soins) à un niveau individuel pour avoir un impact sur l'épidémie de diabète. nouvelle initiative appelée FOCUS: Diabète, avec la devise: «Patients, perspectives, progrès». Ce symposium des médias scientifiques a rassemblé les acteurs de l'EASD pour discuter de programmes personnalisés de gestion du diabète, ainsi que quelques conclusions d'un article récemment publié sur le sujet par le professeur Antonio Ceriello en Espagne.

Le colloque se penchera également sur les premiers résultats de l'étude ABACUS (Automated Bolus Advisor Control and Usability Study), qui visait à déterminer si les patients qui testaient leur glycémie plus souvent donnaient des doses d'insuline plus fréquentes. fait!). L'idée du symposium FOCUS est d'amener les autorités à examiner de près ces études et à commencer à réfléchir à la manière dont les résultats peuvent être utilisés pour améliorer la gestion quotidienne du D avec les patients, où qu'ils vivent.

Il se passe encore beaucoup de choses là-bas, alors gardez un œil sur @EASDnews et # EASD2012 cette semaine!

Avis de non-responsabilité

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