Demandez à D'Mine: Comprendre le RGO, quelles vitamines choisir?

Peut-être que ton estomac a mal tourné, ou peut-être que tu es complètement confus au sujet des compléments alimentaires qui comptent vraiment … de toute façon, nous avons ce qu'il te faut.

Nous répondons à toutes sortes de questions liées au diabète ici à Ask D'Mine, notre rubrique de conseils hebdomadaires hébergée par l'éducateur communautaire et auteur Wil Dubois (également un vétéran T1 PWD).

{ Besoin d'aide pour gérer la vie avec le diabète? AskDMine @ diabetesmine. com }

Lisa du Nevada, type 1 écrit: J'essaie de comprendre quels vitamines ou minéraux sont particulièrement importants pour les diabétiques au quotidien. J'entends tellement de choses contradictoires. J'ai pris du magnésium, de l'huile de poisson, de la vitamine D3 et du calcium. Sont-ils les meilleurs choix, ou y en a-t-il d'autres?

Wil @ Ask D'Mine répond: Vous entendez tellement de choses contradictoires parce que personne ne sait quelles vitamines ou minéraux personne devrait prendre tous les jours, beaucoup moins ceux que les personnes handicapées devraient prendre.

En théorie, nous aurions tout ce dont nous avons besoin de notre régime naturel et de notre environnement. Mais bien sûr, McDonalds n'a pas évolué avec notre espèce dans la Great Rift Valley, de sorte que nous, les humains modernes, pourrions facilement passer à côté de certaines choses que la nature fournirait normalement. Je crois que notre régime trop traité manque des oligo-éléments et des vitamines dont nous avons besoin; mais combien de ceux qui manquent est waaaaaaaay au-delà de mon intelligence, alors j'opte pour l'approche de la chasse au canard.

OK, donc je n'ai jamais chassé le canard.

Mais mon grand-père avait l'habitude de le faire, et il m'a dit qu'il utilisait un fusil de chasse. Les raisons en sont doubles. La première est qu'il est illégal et apparemment non-sportif de tirer sur un canard assis sur l'eau où ce serait facile à cueillir. Je suppose que c'est là qu'on a l'expression "comme un canard assis". La deuxième raison est que personne n'est assez bon pour tirer un canard volant avec un seul coup de fusil. Au lieu de cela, un fusil de chasse envoie un nuage de pellets qui doivent seulement être à proximité du canard pour le déposer du ciel à votre table à manger. En fait, la plupart des boulettes vont manquer le canard, mais assez pour le faire. (Selon des sites de chasse assortis sur Internet, 3-5 pellets sur 88 dans une coquille typique vont frapper le canard-il semble donc que 95% des pellets soient perdus.)

Donc mon fusil de chasse pour mon humain moderne l'alimentation est une multi-vitamine. J'espère que les 3-5 vitamines et minéraux dont j'ai besoin atteindront leur cible, tandis que les 88 autres dont je n'ai pas besoin ne me feront pas mal. Trop de certaines de ces traces peuvent être aussi mauvaises que trop peu, et je pense que certaines personnes vont à la mer par excès de vitamines et de suppléments. Quant à ceux que vous prenez maintenant, comment avez-vous fait ces choix?L'huile de poisson est

bien étudiée et possède des données impressionnantes qui étayent sa capacité à réduire le cholestérol au besoin. La vitamine D est un complément important si vous êtes déficient, ce qui nécessite un test de laboratoire pour déterminer. Une carence en vitamine D peut causer une fatigue anesthésiante, des douleurs osseuses et peut finalement mener au rachitisme - un affaiblissement et un ramollissement de l'os. C'est une de ces aventures médicales amusantes que j'ai été moi-même et que je ne recommande pas - la douleur osseuse est incroyablement affolante. Le calcium est en fait le minéral le plus abondant dans le corps, et est commun à la fois comme un composant natif ou comme additif dans de nombreux aliments. Donc, à moins que vous sachiez que vous êtes faible … Et c'est la même chose pour le magnésium; Je ne suis pas sûr que vous devriez prendre plus, à moins que vous sachiez que vous n'en avez pas assez. En regardant une multivitamine «argentée», vous pouvez voir qu'une seule languette contient le quart du magnésium quotidien recommandé, 100% de votre vitamine D, 20% de votre calcium et zéro pour cent de votre huile de poisson. Mais d'où viennent ces lignes directrices quotidiennes recommandées? Autant que je sache, des experts en nutrition de l'Institut de Médecine et de l'Académie Nationale des Sciences se réunissent tous les deux ans, ingèrent des champignons hallucinogènes et donnent de nouveaux chiffres. Mais ont-ils raison? Qui sait? C'est n'importe qui devine. Et d'autres comtés ont adopté des normes différentes de celles des États-Unis. Cela me rappelle un peu les normes de consensus médical dont nous avons discuté il y a quelque temps.

Vous avez du temps? Vous pouvez creuser plus profondément dans ce qui est connu et pas connu sur les suppléments à ce site fédéral multi-agence ici.

Et en parlant de prendre trop de pilules …

Ranelle du Nebraska, type 2, écrit:

J'ai un diabète de type 2 et une neuropathie, et on vient de diagnostiquer quelque chose qui s'appelle GERD et encore

une autre pilule. On m'a seulement dit que c'était une chose de reflux gastrique. Je suis inquiet de prendre autant de pilules différentes … Où puis-je en apprendre davantage?

Wil @ Ask D'Mine répond:

Comme je le dis toujours, le diabète n'aime pas jouer seul: il amène tous ses copains à faire la fête dans son corps. Pour ceux d'entre vous qui ne savent pas, le RGO est synonyme de reflux gastro-œsophagien, que vous ne pouvez pas dire dix fois très vite, c'est pourquoi nous l'appelons plutôt le RGO. C'est une forme très méchante de brûlures d'estomac où les sucs digestifs irritent ou endommagent l'œsophage.

Les mécanismes du RGO impliquent le sphincter inférieur de l'œsophage, un anneau de fibres musculaires qui servent de bouchon pour garder le haut de votre estomac fermé lorsque vous ne mangez pas. Si cela devient paresseux, des choses venant de l'estomac peuvent prendre un mauvais virage et remonter la tête en amont. La DIRD est étonnamment fréquente, affectant environ un tiers des Américains une fois par mois et touchant environ 10% des gens sur une base quotidienne.

Je n'ai pas trouvé de statistiques claires qui indiquent à quel point le RGO est plus commun (ou non) pour les personnes atteintes de diabète, mais il est associé à l'obésité. Pour ne pas être insensible, mais la plupart des types 2 sont … euh … tu sais … pelucheux.Et avant que tout le monde commence à me flamber, je m'empresse de faire remarquer qu'un grand nombre d'entre nous sont de poids excessif, avec environ un tiers du pays.

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Pour de nombreuses personnes, le RGO peut être traité avec des changements de style de vie ou des médicaments en vente libre. En ce qui concerne le mode de vie, les agrumes, le chocolat, l'alcool, les aliments frits, les aliments gras, les aliments épicés et les aliments à base de tomates sont des éléments qui aggravent le RGO. Merde sainte. C'est, comme, toute la pyramide alimentaire! Ah oui, fumer peut aggraver le RGO aussi; et évitez de prendre de l'aspirine et de l'ibuprofène. On dirait que le RGO est presque autant de travail que le diabète. En plus de tout cela, une foule de médicaments sur ordonnance peuvent aggraver le RGO, y compris les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques, certains médicaments contre l'asthme, certains antidépresseurs et - ironiquement - la famille de médicaments anti-malins appelés anticholinergiques.

L'armoire à pharmacie GERD a trois approches de prescription différentes: les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), les agents d'enrobage et les agents dits de promotion.

Les IPP sont des stomates d'acide gastrique. Pensez Tums sur les stéroïdes (métaphoriquement). Le groupe PPI comprend la pillule violette Nexium.

Les agents de revêtement sont conçus pour aider à guérir les dommages causés à l'œsophage par les acides gastriques renégats. Pensez Pepto à grande échelle.

Les agents de promotion sont censés aider à fermer les écoutilles en resserrant les muscles du sphincter et en rendant l'estomac plus vide. Je comprends qu'ils ne sont pas trop populaires avec les White Coats car ils sont à effet secondaire, ne semblent pas fonctionner aussi bien pour la plupart des gens que les PPI, et ne jouent pas bien dans le bac à sable avec d'autres les médicaments. Pourtant, ils peuvent battre à bout de la prochaine alternative de traitement du RGO: la chirurgie.

Pour en savoir plus, j'ai sondé certains des coins cachés de l'internet médical et j'ai trouvé un groupe d'articles à Emedicine

santé

qui ont reçu la bénédiction du GERD docs. Vous pouvez en apprendre beaucoup plus sur le RGO là-bas.

Je peux comprendre que vous ne vouliez pas prendre plus de pilules, mais si vos pilules vous gardent en bonne santé et vous font vous sentir mieux, cela ne vaut-il pas le coup? Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-accompli-ce savoir

des tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé.

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