Demander à D'Mine: Sur les points faibles de surtradition, sur ceux qui ont perdu leur contrôle

quand votre taux de sucre dans le sang dégringole? Avoir un être cher qui panique avec inquiétude sur ces situations?

Vous ne voudrez pas manquer l'édition de cette semaine de notre chronique de conseils sur le diabète, Ask D'Mine , animée par le vétéran de type 1, auteur du diabète et éducateur communautaire Wil Dubois. Lire la suite …

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Lou de Floride, tapez 1, écrit: Les dépressions sont si effrayantes. Il y a ce moment où vous vous sentez totalement hors de contrôle et vous fourrez des choses dans votre bouche pour éviter de vous évanouir. Mais plus tard, votre médecin vous réprimande pour «déprimer» les dépressions. Dans ce moment effrayant, je ne peux pas m'en empêcher. Avez-vous des conseils sur la façon d'éviter de trop traiter?

Les réponses de Wil @ Ask D'Mine: Les dépressions sont un effet secondaire inévitable du traitement du diabète avec l'insuline et de certaines pilules contre le diabète. Mais en ouvrant le dossier de fond sur les hypos de type 1, je vois que tous les sucres bas du sang ne sont pas créés égaux. Les hypos d'insuline ont tendance à être plus agressifs, plus rapides et plus profonds que les hypos déclenchés par des pilules. En outre, les hypos provenant d'insulines à action rapide ont tendance à être plus méchants que ceux provenant de l'insuline basale. Les deux types 1 et 2 peuvent obtenir des hypos, mais comme les protections intégrées du corps contre les basses sont cassées en T1, nos bas tendent à être plus dangereux.

Je pense que ça couvre tout, en arrière plan. Oh, attends une minute. J'ai oublié un peu, c'est, minuscule, petit fait. Votre cerveau fonctionne avec du sucre et il ne fonctionne pas très bien en l'absence de sucre. Comme votre glycémie diminue, votre QI aussi.

Et je ne suis pas juste mignon quand je dis que les bas sont dangereux. Ils peuvent réellement vous tuer mort. Il y a donc beaucoup de raisons d'avoir peur quand vous sentez que l'insuline touche le ventilateur. De plus, comme je l'ai dit, votre QI baisse.

Peur + stupidité = l'homme des cavernes classique bas où vous perdez tout contrôle de vos besoins de survie primaires et nourrir votre visage jusqu'à ce que vous barf. Au moins métaphoriquement. Ce qui se passe habituellement est qu'après 20 à 30 minutes de festins, votre taux de sucre dans le sang augmente suffisamment pour que votre cerveau redémarre et que les noeuds de culpabilité s'allument. Là, vous êtes dans votre cuisine, entouré de boîtes de céréales vides, d'emballages de friandises et de bacs à moitié vides de Häagen-Dazs, avec des miettes assorties éparpillées sur votre front et sur le sol. Tu clignes une fois. Deux fois. Qui suis je? Où suis-je? Qu'est-ce qui vient de se passer? Et puis, bien sûr, tout revient à vous et vous ressentez de la culpabilité, de la colère et de la honte en même temps.

Maintenant, sur le plan médical, votre docteur a deux préoccupations légitimes (aucune d'entre elles ne justifie une «réprimande»). Tout d'abord, la sur-correction déclenche ce qu'on appelle une excursion de rebond .Non, ce n'est pas une croisière tropicale après une rupture. Ce n'est pas une excursion que vous voulez prendre. Qu'est-ce qui se passe, vous yo-yo d'un taux de sucre sanguin dangereusement bas à un taux de sucre dans le sang dangereusement élevé. Le niveau de la haute peut être périlleux et la vitesse à laquelle cela arrive peut être dommageable. Secondairement, si vous avez des problèmes de poids, vous venez d'ajouter une valeur de calories d'un repas supplémentaire à votre journée. Pas de merde, des bas fréquents peuvent vous faire grossir.

Bien sûr, tout professionnel médical non diabétique vous dira que pour traiter une dépression, tout ce que vous avez à faire est d'ingérer 15 glucides à action rapide, d'attendre calmement quinze minutes puis de refaire le test. Si votre nombre est inférieur ou plat, ingérer encore 15 glucides. Laver rinser. Répéter. Une fois que vous avez commencé à augmenter, même si vous êtes encore très faible, vous devez arrêter de manger. Comme l'économie, une fois stimulée, elle se rétablira. Finalement.

Mais aucun professionnel médical non diabétique n'a jamais eu un homme des cavernes piégé à l'intérieur, se battant pour s'en sortir. Parfois, je peux garder ma tête quand je suis bas et le faire "bien". D'autres fois, ma vie et la vie de mes êtres chers sans moi clignotent devant mes yeux et je la perds, attrape ma lance, et va me tuer un mammouth.

Alors que faire? Ai-je un pourboire? Bien sûr, j'ai un conseil - mais c'est plutôt un parachute qu'un conseil pour éviter l'accident d'avion en premier lieu. Une fois que l'homme des cavernes est lâche, il n'y a aucun moyen de l'arrêter. Mais vous pouvez faire quelque chose à propos de l'excursion. Dès que votre esprit revient, vous devez examiner les dégâts. Qu'as-tu mangé? Soyez honnête, 15 glucides ne génère pas autant d'épaves dans la cuisine! Je ne pense pas que quelqu'un l'a encore étudié, mais je parierais que la réponse typique à une mauvaise hypo est de 100 glucides. Enfer, une hypo-portion de taille décente est cailloux fruité seul est de 50 glucides, et cela ne compte pas le lait ou le fait qu'aucun homme des cavernes ne s'arrête à un bol!

80-100-125 glucides. Quoi qu'il en soit, sois honnête. Maintenant, bolus pour cela.

Vous m'avez entendu.

Oui. Je sais que votre taux de sucre dans le sang est toujours de 70. Mais vous venez de manger un mammouth laineux. Vous venez de marcher sur l'ascenseur d'excursion. Prendre de l'insuline quand vous êtes encore faible est une chose difficile à faire, mais c'est la bonne chose à faire. Au fur et à mesure que votre glycémie augmente, vous évoluerez de l'homme des cavernes à l'homme moderne.

Regardez, l'insuline d'aujourd'hui "à action rapide" arrive au travail en 20 minutes environ, mais elle n'atteindra pas son maximum pendant deux heures, donc il est vraiment sûr de prendre de l'insuline à action rapide. re très bas si vous venez de manger une tonne de merde. Les glucides vont dépasser le temps d'action sur l'insuline. Dans ce cas, prendre de l'insuline quand vous êtes faible ne vous fera pas baisser.

Alors prenez votre médicament et appelez le médecin le matin. Ou peut-être que vous n'aurez pas besoin de l'appeler. Si vous pouvez couvrir les glucides de l'homme des cavernes tout de suite, vous pourriez arrêter l'excursion de glucose dans ses voies. Quand votre docteur verra le rebond faible et modeste sur votre téléchargement de mètre, il supposera que vous avez fait toute la chose de 15 carb et vous donner un atta-boy.

Il n'a pas besoin de savoir tout ce dîner de Thanksgiving que vous avez écrabouillé à 2 heures du matin. Et nous ne le lui dirons pas non plus.

Hailey du Kansas, type 1, écrit: Mon copain pense constamment que je suis mort si je ne réponds pas à ses appels / textes dans les 10 minutes.Cela devient vraiment frustrant parce que je le rassure en disant que je mets les alarmes et que je vérifie très souvent, mais il panique toujours. Aucun conseil?

Wil @ Ask D'Mine répond: Maintenant … laisse-moi voir … tu es frustré et il est paniqué. C'est F & F classique, ce qui peut conduire à une relation F'd up. Au moins, il est clair qu'il t'aime. Et au moins il se soucie assez de toi pour apprendre que ton diabète, en théorie, pourrait te tuer. Donc je l'aime déjà.

Malgré tout, un certain équilibre est en ordre et vous devrez définir de nouvelles règles de base. Mais avant d'y arriver, couvrons une assurance de base pour éviter tout ce qui se meurt.

Numéro un: portez-vous un code d'alerte Medic? Si vous le faites, vous pouvez le rassurer que, dans le pire des cas, si vous vous évanouissez quelque part, vous avez ce niveau d'assurance supplémentaire. Si vous n'en portez pas, à quand remonte la dernière fois que ce garçon vous a acheté quelque chose de joli?

Numéro deux: bon, diable, je ne peux pas penser à une seconde chose.

De toute évidence, un peu plus d'éducation pour votre petit ami est en ordre. Aidez-le à comprendre quand vos temps à haut risque sont faibles. Les dépressions sont plus probables 3-4 heures après un repas, en général. Ou à la gym. Votre kilométrage variera, mais vous savez probablement quand vous êtes plus susceptible d'aller bas et quand vous êtes très peu susceptible d'aller bas. Je pense que l'aider à comprendre cela pourrait au moins le laisser se concentrer sur quand s'inquiéter , et quand ne pas le faire.

Bien sûr, je ne sais pas à quoi ressemble votre situation de travail, mais je pense qu'il est juste pour un être cher de s'inquiéter un peu plus quand il sait que vous êtes seul, plutôt que quand vous sommes entourés par d'autres personnes.

Maintenant, vous m'avez dit que vous définissez des alarmes et que vous testez souvent. Comment vous sentiriez-vous en textant les chiffres ou en envoyant un message «J'ai testé et je vais bien» à votre FB régulièrement? Est-ce trop envahissant pour vous? Cela pourrait être rassurant pour lui. Peut-être que vous pourriez offrir cela en échange d'un accord que vous répondrez aux appels et aux textes quand vous le pouvez, mais qu'il ne devrait pas s'attendre à des réponses instantanées.

Oh mon Dieu.

Je viens d'entendre le son de 100 allumettes allumées par vos soeurs diabétiques, se préparant à me brûler pour avoir même suggéré que vous le teniez au courant de vos tests. Je peux déjà entendre les arguments. Ce n'est pas une petite fille! Il n'est pas son père! Sa glycémie n'est pas de ses affaires!

Calme-toi et laisse-moi partager un secret avec toi: ses sucres sanguins sont son affaire. Vous pensez que le diabète est dur? Essayez juste d'aimer l'un d'entre nous! Mettez-vous dans leurs chaussures pour un moment. Tout de même les soucis que nous avons, mais aucun contrôle. Sensationnel. Maintenant, c'est un travail difficile. Donc ce que je préconise est un troisième "F" à faire entre la Frustration et le Freaking Out. Je pense que certains faits aideront la relation Fonction mieux.

Vous pouvez alors avoir plus de plaisir.

Merci d'avoir écrit!

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