Demander à D'Mine: Fearing Diabetes and Poking Your Finger

Octobre est le mois de la peur et du sang, sans doute. Nous sommes sur le message dans l'édition de cette semaine de notre colonne de conseils sur le diabète, Ask D'Mine , animée par le vétéran de type 1, auteur du diabète et éducateur communautaire Wil Dubois.

Merci à tous de nous avoir fait part de vos questions sur la vie avec le diabète - ici, rien n'est interdit! (sauf bien sûr des instructions médicales spécifiques pour votre propre soin, c'est ce que les médecins sont pour)

{ Besoin d'aide pour gérer la vie avec le diabète? Envoyez-nous un courriel à AskDMine @ diabetesmine. com }

Gary d'Oklahoma, type 1, écrit: On m'a récemment diagnostiqué un diabète de type 1, et j'ai peur. Quand ce sentiment disparaît-il? Que puis-je faire pour faire face au «facteur de peur?»

Wil @ Ask D'Mine répond: Ce qui est plus effrayant: Être dans un bateau de sauvetage bondé dans des eaux remplies de requins en regardant le navire couler, ou être sur le naufrage navire regarder le bateau de sauvetage sur-rempli se balançant dans les eaux remplies de requins?

Eh bien, j'y pense, je suppose qu'ils sont tous les deux effrayants, mais je pense que nous pouvons tous être d'accord qu'être dans le canot de sauvetage est l'endroit le plus enviable, étant donné les deux options .

Gary, bienvenue sur le canot de sauvetage.

Le diabète de type 1 peut faire peur. Il y a beaucoup à apprendre. Beaucoup de choses ont changé. Votre propre mortalité vient d'être mise en évidence. Mais les bonnes nouvelles sont que vous n'êtes pas seul, et c'est le meilleur médicament pour votre peur

. En fait, vous avez déjà pris votre première dose! Tu nous as trouvés. Cela signifie que vous avez trouvé la Communauté en ligne sur le diabète, appelée DOC. Personnellement, je trouve ce nom très approprié, même s'il était accidentel (certains membres l'appellent le Dee-Oh-See , mais je le prononce «le Doc», comme beaucoup d'autres).

La raison pour laquelle je trouve le nom de notre monde en ligne si approprié est que le DOC est un docteur en quelque sorte. Oh mon Dieu. Avez-vous entendu ce son? Ce sont les gens de l'AMA qui aiguisent leurs fourches et allument à nouveau leurs flambeaux pour s'occuper de moi une fois pour toutes. Alors permettez-moi de dire rapidement que le DOC n'est pas un endroit pour des conseils médicaux spécifiques.

Mais le DOC est une excellente prescription pour la peur et un antidote formidable au sentiment d'être seul. Lorsque vous explorez le coin du diabète sur Internet, vous trouverez des blogs écrits par des gens comme vous. Les gens qui ont commencé ont peur de leur esprit. Les gens qui n'ont plus peur. Vous trouverez des communautés où vous pouvez vous engager avec d'autres personnes de votre espèce. D'autres qui ont peut-être plus peur ou moins. Vous trouverez des nouvelles et des informations. Et le soutien. C'est une communauté dans tous les sens du terme.

Oh. Droite. Et vous trouverez également des BS complètes, car tout le monde peut dire n'importe quoi en ligne. Caveat emptor. C'est le latin pour les conseils de consommateurs les plus anciens au monde. Cela nous vient des anciens Romains. Cela signifie que l'acheteur prenne garde . Donc, si quelqu'un veut vous vendre un «remède éprouvé» pour le diabète, vous devriez d'abord demander à votre médecin.

Mais pour guérir votre peur, vous êtes au bon endroit.

Lynn de Caroline du Nord, type 2, écrit: J'ai lu que vous ne devriez JAMAIS utiliser la première goutte de sang de votre doigt, mais plutôt presser une goutte, l'essuyer, puis utiliser la seconde goutte , parce que le sang provient de la veine et donne une lecture plus précise. Est-ce correct? Je déteste l'idée d'avoir à expulser autant de sang à chaque fois, surtout quand j'essaie de tester plus souvent.

Wil @ Ask D'Mine répond: Vous devriez tester la première goutte si les Britanniques arrivent par voie terrestre, et la seconde baisse si elles arrivent par mer.

Mais sérieusement, détends-toi. Vous avez lu du vieux matériel.

Donnez une pause à vos pauvres petits doigts. La première goutte est bien. Mais l'héritage de l'ancienne info est plutôt intéressant.

La première chose que vous devez savoir est que même avec l'aiguille la plus grosse, la plus profonde et la plus méchante que vous pouvez trouver, vous ne testerez pas le sang d'une veine. Les pointes de doigts tapotent dans les lits capillaires. Les capillaires sont microscopiques, de minuscules parties du système circulatoire situées au bas du totem.

La deuxième chose que vous devez savoir, c'est que, avant l'aube du lecteur de glycémie, il y avait aussi d'autres tests médicaux qui utilisaient du sang capillaire prélevé au bout des doigts.

La troisième chose que vous devez savoir, c'est que les gens avaient l'habitude de s'inquiéter du fait que piquer un tas de trous dans la peau pourrait entraîner une infection. (Cela a été prouvé être faux.) Ainsi, pendant de nombreuses années, nous avons conseillé aux personnes handicapées de se laver les doigts avec un tampon d'alcool avant de les tester.

OK, maintenant aux origines lointaines et sombres de la recommandation de deux gouttes. Beaucoup de tests de laboratoire de sang capillaire prennent beaucoup de sang. En fait, à l'époque, lorsque les dinosaures régnaient sur la Terre, nos glucomètres nécessitaient beaucoup plus de sang que maintenant. Lorsque vous percez un trou dans votre peau, les plaquettes sanguines commencent à s'agréger, formant un «bouchon» plaquettaire. Ouais. Le petit garçon hollandais avec son doigt dans la digue. C'est la première étape du corps à faire un caillot de sang. Le problème ici, bien sûr, est que vous ne voulez pas que votre doigt arrête de saigner avant que vous puissiez obtenir assez de sang pour n'importe quel test que vous essayez de courir. L'essuyage de la première goutte essuie le bouchon plaquettaire initial et laisse le doigt saigner plus longtemps. Bien sûr, les machines modernes de mesure de la glycémie n'ont besoin que de ridicules gouttes de sang, ce qui n'est plus vraiment un problème.

D'autres inquiétudes similaires à d'autres tests de laboratoire ont aussi un héritage à ce jour. La première goutte de sang a parfois plus de «liquide tissulaire» et / ou des niveaux de potassium plus élevés, qui peuvent tous deux effectuer d'autres tests, mais n'ont aucun rapport avec l'exactitude d'un test de glycémie.

Et vous souvenez-vous de cette histoire d'alcool?Eh bien, quand on nous a dit de les utiliser, les gens se pressaient souvent pour tester avant que le doigt soit sec (ou souffler sur le doigt, en vainant le but supposé de rendre le doigt sanitaire). Avec un doigt mouillé, la première goutte est la moitié de l'alcool et la moitié du sang. La deuxième goutte était plus probablement du sang pur.

Il n'est pas surprenant que l'utilisation d'un tampon d'alcool ne soit plus recommandée. Ce n'est pas nécessaire et il n'y a pas de cas documentés d'infection par piqûre au doigt (clarification, ne jamais partager votre équipement), et comme indiqué, l'utilisation d'un tampon d'alcool peut jeter les résultats de quelques mètres.

C'est donc l'origine du mythe - l'histoire du jardin d'Eden pour la recommandation de deux gouttes. Il y a longtemps, dans une galaxie lointaine, nous avions besoin de plus de sang, nous étions inquiets du mélange de fluides corporels dans le premier échantillon, et nous nous inquiétions de mélanger l'alcool désinfectant avec l'échantillon de sang. Tous les faux soucis dans notre monde moderne. Assurez-vous que votre doigt est propre et que vous êtes prêt à partir. Un lavage rapide avec de l'eau et du savon enlèvera le glaçage du gâteau de vos doigts.

Bien sûr, vous rencontrerez toujours des professionnels de la santé plus âgés et / ou démodés qui vous diront de faire la double tentative d'effacement. Et dans certains hôpitaux et cliniques, ils le font encore parce que certains de ces autres tests de laboratoire ont encore besoin d'une tonne de sang et il est plus facile d'apprendre au personnel à faire tous les prélèvements autopiqueurs que de se rappeler de nombreuses règles différentes.

Mais pour nous, à la maison, buvez la première goutte.

Et juste pour le coup, j'ai tout de suite sorti mon lecteur Presto, j'ai fait un test de première goutte et j'ai obtenu une dose de 205 mg / dl. Puis j'ai essuyé la goutte et pressé une autre goutte. La seconde goutte testée à 202 mg / dL. Les deux lectures sont bien dans la plage de précision attendue du compteur.

La science en action. Il n'y a pas de différence statistique entre les deux lectures.

Que fait ma glycémie dans les années 200, demandez-vous? Ummmmmmm … Je pense que je pourrais avoir mentionné que je suis un meilleur guide touristique qu'un modèle …

Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-accompli-ce savoir des tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé.

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