Test de lactate déshydrogénase: Types, procédure, et Résultats

Qu'est-ce que la lactate déshydrogénase?

La lactate déshydrogénase (LDH) est une enzyme nécessaire pour transformer le sucre en énergie pour vos cellules.La LDH est présente dans de nombreux types d'organes et de tissus dans le corps, notamment le foie, le coeur, le pancréas, les reins, les muscles squelettiques et les tissus lymphatiques. Lorsque la maladie ou la blessure endommagent les cellules, la LDH peut être libérée dans la circulation sanguine, entraînant une élévation du taux de LDH dans le sang. mais des tests supplémentaires sont nécessaires pour en déterminer la cause: les niveaux de LDH anormalement bas ne se produisent que rarement et ne sont généralement pas considérés comme dangereux.

TypesQuels sont les types? des isoenzymes de la LDH?

Il existe cinq formes différentes de LDH appelées isoenzymes. Ils se distinguent par de légères différences dans leur structure. Les isoenzymes de la LDH sont la LDH-1, la LDH-2, la LDH-3, la LDH-4 et la LDH-5.

Différentes isoenzymes LDH sont présentes dans différents tissus corporels. Les zones de concentration maximale pour chaque type d'isoenzyme sont:

LDH-1: coeur et globules rouges

• LDH-2: coeur et globules rouges
• LDH-3: tissu lymphatique, poumons, plaquettes, pancréas
• LDH- 4: foie et muscle squelettique
• LDH-5: foie et muscle squelettique
• CausesQuelle est la cause de taux élevés de LDH?

Parce que la LDH est présente dans tant de types de cellules, des niveaux élevés de LDH peuvent indiquer un certain nombre de conditions. Les niveaux élevés de LDH peuvent inclure:

carence en flux sanguin

• accident vasculaire cérébral, également connu comme un accident vasculaire cérébral
• certains cancers
• crise cardiaque
• anémie hémolytique
• mononucléose infectieuse
• maladie du foie, tels comme hépatite
• lésion musculaire
• dystrophie musculaire
• pancréatite
• mort tissulaire
• consommation d'alcool ou de certains médicaments
• septicémie et choc septique
• TestQu'est-ce qu'un test LDH?

Les médecins mesurent normalement les niveaux de LDH dans le sang. Dans certaines conditions, les médecins peuvent mesurer les niveaux de LDH dans l'urine ou le liquide céphalo-rachidien (LCR).

Chez les adultes, un technicien prélève habituellement du sang dans une veine du coude ou du dos de la main. Le technicien va nettoyer la zone d'essai avec un antiseptique et envelopper une bande élastique autour du bras pour faire gonfler la veine.

Ensuite, ils insèrent doucement une aiguille, à travers laquelle le sang coule dans un tube attaché. Lorsque le tube est plein, le technicien enlève l'élastique puis l'aiguille. Un pansement protège le site de ponction.

Chez les nourrissons, un outil tranchant appelé lancette peut être nécessaire pour prélever un échantillon de sang. Le sang s'accumule dans un petit tube. Le technicien peut placer un bandage sur la coupe. Normalement, il y a une certaine douleur quand la lancette perce la peau, et certains lancent après.

Certains médicaments et médicaments peuvent interférer avec un test LDH précis. De grandes quantités de vitamine C (acide ascorbique) peuvent réduire les niveaux de LDH. L'alcool, les anesthésiques, l'aspirine, les narcotiques et le procaïnamide peuvent augmenter les taux de LDH. L'exercice intense peut également augmenter les niveaux de LDH. Demandez à votre médecin tous les médicaments que vous devriez éviter avant le test.

RésultatsQu'est-ce que les résultats du test signifient?

Gammes types pour les niveaux de LDH

Les niveaux de LDH varient en fonction de l'âge et du laboratoire individuel. Les nourrissons et les jeunes enfants auront des niveaux de LDH normaux beaucoup plus élevés que les enfants plus âgés ou les adultes. La LDH est souvent exprimée en unités par litre (U / L). En général, les taux normaux de LDH dans le sang sont les suivants:

Âge

Niveau normal de LDH	0 à 10 jours
290-2000 U / L	10 jours à 2 ans < 180-430 U / L
2 à 12 ans	110-295 U / L
Plus de 12 ans	100-190 U / L
Niveaux élevés de LDH	Élevé les niveaux de LDH indiquent une forme de lésion tissulaire. Des niveaux élevés de plus d'une isoenzyme peuvent indiquer plus d'une cause de lésion tissulaire. Par exemple, un patient atteint de pneumonie pourrait également avoir une crise cardiaque. Des niveaux extrêmement élevés de LDH pourraient indiquer une maladie grave ou une défaillance multiviscérale.

Parce que la LDH se trouve dans de nombreux tissus dans tout le corps, les niveaux de LDH ne suffiront pas à déterminer l'emplacement et la cause des lésions tissulaires. Un diagnostic nécessitera également l'utilisation d'autres tests et images en plus de mesurer les niveaux de LDH. Par exemple, une LDH-4 et une LDH-5 élevées peuvent signifier soit des dommages au foie, soit des lésions musculaires, mais la maladie hépatique ne peut pas être confirmée sans un tableau complet du foie.

Avant la découverte d'autres marqueurs sanguins pour les lésions cardiaques, la LDH était utilisée pour surveiller les crises cardiaques. Maintenant, la troponine, une protéine produite plus spécifiquement dans les cellules cardiaques, est souvent un indicateur plus précis d'une crise cardiaque.

Une fois que votre médecin a diagnostiqué votre état particulier, il peut mesurer votre taux de LDH régulièrement pour suivre la progression de votre traitement.

Les niveaux de LDH sont également souvent utilisés pendant le traitement de certains cancers pour prédire les résultats et surveiller la réponse du corps aux médicaments.

Faible taux de LDH

La carence en LDH affecte la façon dont le corps décompose le sucre pour l'utiliser comme énergie dans les cellules, en particulier les cellules musculaires. Il est très rare qu'une personne ait de faibles taux de LDH.

Deux types de mutations génétiques provoquent de faibles taux de LDH. Les personnes du premier type souffriront de fatigue et de douleurs musculaires, surtout pendant l'exercice. Alors que ceux avec le deuxième type peuvent ne pas avoir de symptômes du tout. Vous pouvez également avoir de faibles niveaux de LDH si vous avez consommé une grande quantité d'acide ascorbique (vitamine C).

OutlookOutlook

Mesurer la LDH peut être un outil utile pour les médecins lors de l'évaluation et du traitement de certaines conditions médicales. Les gammes normales varient avec l'âge. Alors que les scientifiques continuent à en apprendre davantage sur le rôle de la LDH dans le corps, l'utilité de surveiller les niveaux de LDH dans certaines maladies et conditions va probablement augmenter.