Le diagnostic de Crohn: à quoi s'attendre | Healthline

Qu'est-ce que la maladie de Crohn?

La maladie de Crohn fait partie d'un groupe de maladies appelées maladies inflammatoires de l'intestin (MICI). Ces maladies impliquent une inflammation et une irritation du tractus gastro-intestinal (GI). Ils ont beaucoup de symptômes en commun. Dans certains cas, la maladie de Crohn est difficile à distinguer de la colite ulcéreuse, une autre maladie inflammatoire de l'intestin. Les symptômes de la maladie de Crohn ressemblent également à ceux d'autres troubles gastro-intestinaux, tels que:

• syndrome du côlon irritable
• diverticulite
• cancer du côlon

DiagnosticDiagnostic de la maladie de Crohn

Votre médecin devra effectuer un examen physique et obtenir des informations sur vos antécédents médicaux. Cela comprendra des questions sur les antécédents médicaux de votre famille.

Votre médecin voudra éliminer l'infection et d'autres troubles gastro-intestinaux.

Il n'existe pas de test unique pour la maladie de Crohn. Le diagnostic est basé sur une évaluation de vos symptômes et des résultats d'un certain nombre de tests. Si vos symptômes indiquent que vous pourriez avoir la maladie de Crohn, votre médecin effectuera probablement une variété de tests.

TestsTests utilisés pour diagnostiquer la maladie de Crohn

Les tests suivants aideront votre médecin à déterminer si vous avez la maladie de Crohn.

Tests sanguins

Les tests sanguins indiquent si vous souffrez d'anémie, ce qui peut se produire avec un saignement gastro-intestinal. Les tests sanguins aideront également à détecter une infection. L'anémie et les infections peuvent toutes deux survenir avec ou sans la maladie de Crohn. Leur seule présence ou absence ne suffit pas à fournir un diagnostic. Combiné avec d'autres résultats de test, les tests sanguins aideront votre médecin à évaluer votre état exact.

Test de selles

Il se peut qu'on vous demande de fournir un échantillon de selles pour vérifier la présence de sang ou de signes d'infection. Les résultats seront évalués avec les résultats d'autres tests.

Test respiratoire

Un test respiratoire peut identifier une intolérance au lactose. Lorsque le lactose non digéré est métabolisé dans le côlon, les bactéries libèrent de l'hydrogène dans la circulation sanguine, qui peut alors être mesurée dans votre haleine. Vous pouvez avoir une intolérance au lactose avec ou sans la maladie de Crohn. Cependant, l'intolérance au lactose est fréquente avec la maladie de Crohn. Si vous souffrez de la maladie de Crohn et d'une intolérance au lactose, la consommation de lait et de produits laitiers peut aggraver vos symptômes.

Lavement baryté

Un lavement baryté est une radiographie du côlon, un autre nom pour le gros intestin, qui inclut le rectum. Vous allez subir ce test dans un cabinet médical ou à l'hôpital. Vous recevrez un lavement en utilisant un liquide calcaire spécial appelé sulfate de baryum qui recouvre le gros intestin. Cela permet un plus grand contraste entre les zones spécifiques et fournit des rayons X plus clairs.

Endoscopie haute

Un endoscope est un tube mince et flexible avec une petite caméra montée sur son extrémité.Pour une endoscopie haute, le médecin insérera le tube par la bouche pour examiner la partie supérieure de votre tube digestif, qui comprend la bouche, l'œsophage, l'estomac et la première partie de l'intestin grêle appelée le duodénum.

Série GI supérieure

Pour une série de GI supérieur, le patient boit du baryum et des rayons X sont prélevés sur l'intestin grêle.

Colonoscopie

Pour une coloscopie, votre médecin insérera un endoscope dans votre rectum pour examiner votre côlon en entier. Si une biopsie de la muqueuse du côlon trouve des grappes de cellules inflammatoires, appelées granulomes, elle aidera à confirmer le diagnostic de la maladie de Crohn. Vous pouvez avoir la maladie de Crohn et ne pas avoir de granulomes. Vous pouvez également avoir la maladie de Crohn dans une autre partie de votre tube digestif qui ne peut pas être vu pendant une coloscopie.

Sigmoïdoscopie

Une sigmoïdoscopie est semblable à une coloscopie, mais elle ne porte que sur le côlon sigmoïde, la dernière section du côlon.

Biopsie

Au cours de l'une des procédures suivantes, votre médecin peut prendre de petits échantillons de tissus à examiner au microscope.

• coloscopie
• endoscopie
• sigmoïdoscopie

C'est ce qu'on appelle une biopsie. Une biopsie peut identifier différents types d'inflammation et détecter le cancer ou la dysplasie, ou des cellules anormales.

CT scan

Une tomodensitométrie (CT) est une radiographie spéciale qui utilise la technologie informatique pour créer une image tridimensionnelle. Vous pouvez être invité à boire un colorant spécial pour cette procédure. Le scanner aide votre médecin à évaluer l'étendue et l'emplacement de la maladie. Il aide également le médecin à rechercher:

• blocages
• abcès, ou infection
• fistules, ou tunnels anormaux à travers le tissu

Endoscopie de la capsule

Pour cette procédure, vous avalez une capsule contenant un appareil photo avec une batterie, une lumière et un émetteur. Pendant qu'il se fraye un chemin à travers votre système digestif, l'appareil photo prend des photos et les transmet à un ordinateur que vous portez à votre ceinture. Quand il a fini son voyage, il est passé dans votre tabouret. Cette procédure est généralement très sûre. Cependant, si vous avez un blocage intestinal, l'appareil photo risque de rester coincé et doit être retiré chirurgicalement. Les images prises par cette procédure ne sont généralement pas assez claires pour un diagnostic final.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Une IRM utilise des ondes radio et des champs magnétiques pour produire des images de vos organes internes. Il peut aider votre médecin à identifier les zones de rétrécissement et d'inflammation qui sont communes dans la maladie de Crohn.

À emporterLe repas à emporter

Un diagnostic de maladie de Crohn nécessite généralement que vous ayez certains symptômes, et que les résultats d'une combinaison des tests ci-dessus confirment ce diagnostic. Un diagnostic précis est la première étape dans le traitement de votre maladie et soulager vos symptômes.