ÉLectronystagmographie (ENG)

Qu'est-ce que l'électronystagmographie?

L'électronystagmographie (ANG) est un test qui montre le mouvement de vos yeux afin de déterminer le fonctionnement de deux nerfs crâniens dans votre cerveau: les nerfs acoustiques (ou vestibulocochléaires) et le nerf oculomoteur Le nerf acoustique relie le cerveau et l'oreille interne et contrôle l'audition et l'équilibre Le nerf oculomoteur relie le cerveau aux muscles de vos yeux.

But un ENG

L'ENG détecte les troubles dans les parties de votre oreille interne qui sont responsables de l'orientation, du sens de la position et de l'équilibre, ainsi que des nerfs qui relient votre cerveau à vos yeux et oreilles.

Votre médecin peut vous recommander ce test si vous présentez l'un des symptômes suivants:

• vertiges sévères ou persistants
• vertiges (sensation que la pièce tourne)
• problèmes d'équilibre
• audition inexpliquée perte

Votre médecin peut également effectuer un ENG si vous présentez l'une des affections suivantes:

• Syndrome d'Usher: trouble héréditaire affectant la vision, l'équilibre et l'ouïe
• neurinome de l'acoustique: une maladie bénigne tumeur sur le nerf acoustique (vestibulocochléaire)
• labyrinthite: inflammation de l'oreille interne
• Maladie de Ménière: un trouble de l'oreille interne qui affecte l'équilibre et l'ouïe
• toute lésion présumée de l'oreille interne

TypesTypes de tests ENG et comment ils sont effectués

Il existe différents types de tests ENG. Votre médecin peut en administrer un ou plusieurs. Le test standard comprend généralement trois parties.

Test calorique

Pour le test calorique, les électrodes sont placées au-dessus, en dessous et de chaque côté de chacun de vos yeux. Une autre électrode est attachée à votre front. Pendant que votre tête est en position, votre médecin stimulera votre système d'équilibre en utilisant de l'air chaud et frais. Parfois, l'eau est également utilisée. Les électrodes enregistreront tous les mouvements de vos yeux comme votre oreille interne et les nerfs proches réagissent aux changements de température.

Test oculomoteur

Pour le test oculomoteur, votre médecin vous demandera de garder la tête immobile tout en permettant à vos yeux de suivre une lumière qui se déplace rapidement à travers et au-delà de votre champ de vision, puis de nouveau. Cela permet à votre médecin de comprendre comment vos yeux suivent et bougent en suivant une cible.

Test de position

Pour un test de position, votre médecin vous demandera de tourner la tête rapidement d'un côté ou de vous allonger puis de vous asseoir ou de vous tenir debout très rapidement. Ce test mesure la façon dont vos yeux réagissent au mouvement.

VideonystagmographieVidéonystagmographie: une option supplémentaire

Une autre option pour les tests de la fonction de l'oreille interne est la vidéonystagmographie (VNG).Bien que similaire à ENG, les tests VNG impliquent des lunettes et des caméras infrarouges spéciales pour mesurer les mouvements oculaires. C'est un départ de la technologie ENG traditionnelle. Il mesure les mouvements des muscles autour des yeux.

Au lieu de porter des pièces d'électrodes, le test VNG consiste à porter des lunettes spéciales qui mesurent les mouvements oculaires. Une fois les données recueillies, un ordinateur analyse les mouvements oculaires de la personne. Un audiologiste examinera également les résultats pour déterminer l'exactitude et aider à faire un diagnostic.

Idéalement, la précision de la mesure directe des mouvements oculaires avec les lunettes est supérieure à la mesure indirecte des mouvements par le mouvement des muscles oculaires. Les études ont généralement soutenu l'utilisation de VNG sur ENG. Cependant, certains professionnels croient qu'il n'y a pas assez de preuves pour recommander une méthode de test plutôt qu'une autre.

Résultats Comprendre les résultats d'un ENG

Si les résultats de vos tests ENG sont anormaux, cela peut indiquer un problème avec votre oreille interne ou la zone de votre cerveau responsable du contrôle du mouvement de vos yeux.

D'autres maladies ou lésions du nerf acoustique peuvent provoquer des vertiges, notamment:

• troubles des vaisseaux sanguins qui causent des saignements dans l'oreille
• tumeurs de l'oreille
• troubles héréditaires
• dommages à l'oreille interne
• médicaments qui sont toxiques pour les nerfs de l'oreille
• sclérose en plaques
• infections virales comme la varicelle, la rougeole et la grippe
• troubles du mouvement
• empoisonnement chimique

Risques Quels sont les risques du test?

Il existe un certain nombre de risques minimaux liés à la réalisation d'un test FRA, y compris des étourdissements ou de légères nausées. Ceux qui subissent le test VNG peuvent éprouver des effets similaires ainsi que l'inconfort mineur de porter les lunettes, pour une moyenne de 1,5 heures d'essais.

Vous pouvez également ressentir un léger inconfort pendant le test calorique.

Tout problème existant avec votre dos ou votre cou peut être aggravé par des mouvements rapides ou des changements de position requis par certains de ces tests. Souvent, une chaise motorisée est utilisée pour minimiser les mouvements que la personne doit faire.

Certaines conditions ou certains médicaments peuvent affecter le fonctionnement ou la précision de l'ENG, notamment:

• vision altérée
• cérumen
• clignement fréquent
• caféine, alcool, sédatifs, antirétroviraux et tranquillisants

Avertissements

Il n'est pas recommandé d'avoir un ENG si vous avez un stimulateur cardiaque. L'équipement électrique peut interférer avec sa fonction. Les tests VNG seraient une alternative plus sûre.

PréparationPréparation pour l'examen

Informez votre médecin de tous les médicaments d'ordonnance, des médicaments en vente libre ou des suppléments à base de plantes que vous prenez.

Votre médecin peut vous conseiller d'éviter de manger pendant plusieurs heures avant le test et d'éviter de boire de la caféine ou de l'alcool pendant 24 à 48 heures avant le test. Ils vous demanderont probablement aussi de s'abstenir de prendre des sédatifs, des tranquillisants ou des médicaments anti-vertiges.

Suivez toutes les instructions fournies par votre médecin pour la préparation du test.

SuiviSuivi après le test

Après que votre médecin a terminé le test, il enlève les plaques d'électrodes et rince la pâte conductrice. Ceux qui subissent le test VNG vont simplement enlever les lunettes.

Votre médecin vous indiquera à quel moment vous pouvez reprendre les médicaments que vous avez cessé de prendre en préparation de l'intervention.