Costochondrite: symptômes, causes et traitement

Costochondrite: Douleur et Inflammation

La costochondrite est une inflammation de la région où les côtes rejoignent le cartilage qui est attaché au sternum. La costochondrite provoque des douleurs à la poitrine, en particulier à la palpation de la région. Il s'agit d'une affection bénigne qui disparaît souvent d'elle-même sans traitement. La douleur thoracique due à la costochondrite doit être différenciée de celle de maladies plus graves, notamment de crises cardiaques, de péricardites et autres. La costochondrite est une cause fréquente de douleur thoracique chez les enfants et les adolescents.

Qu'est-ce qui cause la costochondrite?

La costochondrite est causée par une inflammation. La plupart du temps, la cause sous-jacente exacte est inconnue. Les infections virales et bactériennes peuvent déclencher une costochondrite. La maladie peut également survenir en cas de traumatisme à la poitrine, de blessure liée à une utilisation excessive, de fibromyalgie, d'arthrite réactionnelle et en présence de tumeurs. La costochondrite peut se développer après la chirurgie. La grossesse étire la cage thoracique d'une femme et peut déclencher une costochondrite.

Quels sont les symptômes?

Le principal symptôme de la costochondrite est une douleur thoracique d'intensité variable. La douleur peut être perçue comme une pression, une douleur vive ou aiguë. Les mouvements, les efforts et la respiration tendent à aggraver les symptômes. Beaucoup de personnes atteintes signalent une maladie récente avec toux ou surmenage physique. Les symptômes sont le plus souvent rapportés dans les deuxième à cinquième articulations costochondrales, bien que n'importe laquelle des côtes puisse être impliquée. La douleur a tendance à être au même endroit, mais elle peut être présente dans plusieurs zones.

Costochondrite vs syndrome de Tietze

Comme la costochondrite, le syndrome de Tietze est une affection inflammatoire qui provoque une douleur à la jonction entre les côtes et le cartilage. La douleur peut apparaître soudainement ou progressivement. La douleur peut se propager aux bras ou aux épaules et a tendance à s'aggraver avec les éternuements, la toux ou l'activité physique. Le syndrome de Tietze diffère de la costochondrite en ce que la douleur à la poitrine est également accompagnée d'un gonflement. La douleur associée à la maladie disparaît souvent d'elle-même sans traitement en quelques semaines ou mois, mais le gonflement peut persister.

Comment diagnostique-t-on la costochondrite?

Le diagnostic de costochondrite est basé sur les antécédents du patient et son examen physique. Des tests d'imagerie et des analyses de sang peuvent aider à éliminer d'autres causes potentiellement plus graves de douleur thoracique. Une radiographie pulmonaire peut être utilisée pour rechercher une pneumonie et des tumeurs. Les patients ayant une suspicion de maladie cardiaque peuvent subir un électrocardiogramme (ECG). Le médecin peut prescrire des prises de sang si de la fièvre et d’autres signes d’inflammation sont présents.

Y at-il des remèdes à la maison?

La costochondrite peut être sensible aux remèdes maison tels que les analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Placer un coussin chauffant ou une compresse chaude sur la zone douloureuse peut aider. Il est judicieux d'éviter de stresser la région et de s'abstenir de toute activité physique ou de travail susceptible d'aggraver la situation. Si la toux aggrave la douleur, les antitussifs peuvent calmer la toux et soulager les muscles pectoraux.

Quels sont les traitements sur ordonnance disponibles?

Si les remèdes à la maison ne suffisent pas pour soulager la costochondrite, un médecin peut vous prescrire certaines interventions pour aider à soulager la douleur. La thérapie physique est un traitement efficace contre les douleurs musculo-squelettiques. Les injections locales de lidocaïne et de corticostéroïdes peuvent apporter un soulagement dans les cas rares et graves ne répondant pas aux autres traitements.

Costochondrite et grossesse

La cage thoracique se dilate pendant la grossesse, surtout au dernier trimestre. Cette expansion peut causer une costochondrite et une respiration profonde peut exacerber la douleur. Une femme enceinte qui souffre de ce type de douleur aux côtes devrait demander au médecin quels traitements sont sans danger pour elle et son bébé. L'acétaminophène et des compresses chaudes peuvent convenir aux femmes enceintes atteintes de costochondrite.

Stress et anxiété

Bien qu'il n'y ait pas de lien confirmé entre l'anxiété ou le stress et la costochondrite, ces états émotionnels peuvent être à l'origine des autres causes sous-jacentes de douleur à la poitrine. Les personnes atteintes d'un trouble panique signalent souvent des symptômes d'essoufflement et de douleur à la poitrine. Les techniques de relaxation comprenant la relaxation musculaire progressive, l'exercice, les exercices de respiration, le massage, le yoga et l'acupuncture peuvent être efficaces pour réduire l'anxiété et la douleur chronique.

Essayez d'étirer!

Certaines recherches suggèrent que les patients qui traitent la costochondrite avec des AINS ressentent un soulagement accru de la douleur s’ils ajoutent certains exercices d’étirement à leur schéma thérapeutique. Les étirements consistent à tenir un bras plié surélevé avec l'avant-bras parallèle au mur et à tordre doucement le corps dans la direction opposée pour ouvrir la poitrine et soulager les tensions sur les muscles de la poitrine. Les exercices sont répétés des deux côtés, plusieurs fois par jour pour diminuer la douleur.

Combien de temps dure la costochondrite?

L'évolution de la costochondrite est variable. Il se résout souvent en quelques semaines à quelques mois. La majorité des cas ont été résolus à la marque d'un an. Les adolescents atteints de costochondrite peuvent être plus susceptibles de souffrir d'une forme chronique de la maladie.