FAQ sur le contrôle des naissances: questions et réponses

Le contrôle des naissances me convient-il?

• Si vous êtes en âge de procréer, vous pouvez envisager d'utiliser un moyen de contraception pour éviter de devenir enceinte.
• La prévention de la grossesse est aussi ancienne que l’existence humaine. Pendant des siècles, les humains ont essayé d'éviter la grossesse à certains moments de leur vie pour s'adapter à leur carrière, à leurs situations matrimoniales et à leurs préférences.
• La capacité de contrôler si et quand vous tombez enceinte peut affecter votre capacité à atteindre vos propres objectifs et peut contribuer à votre sentiment de bien-être.

Quel type de contrôle des naissances me convient le mieux? Est-ce que ma situation dans la vie affecte mon choix de contraception?

Votre choix de méthode de contraception implique des facteurs tels que la facilité d'utilisation, la sécurité, les risques, les coûts et les considérations personnelles. Chaque forme de contrôle des naissances a ses propres avantages et inconvénients.

Si vous êtes une femme et avez de la difficulté à vous rappeler de prendre une pilule chaque jour, la pilule quotidienne peut ne pas être votre meilleur choix. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la méthode qui vous convient le mieux.

Comment puis-je éviter de contracter ou de propager des maladies sexuellement transmissibles?

Les maladies sexuellement transmissibles se propagent facilement et peuvent avoir de graves conséquences pour votre santé et celle de votre enfant si vous tombez enceinte.

Le préservatif masculin est le meilleur moyen de vous protéger contre le risque de contracter ou de propager une maladie sexuellement transmissible telle que l’herpès génital, la chlamydia ou le VIH plus grave (entraînant le sida). Parlez de vos préoccupations avec votre fournisseur de soins de santé et votre partenaire sexuel. Les risques existent, même avec l'utilisation du préservatif. Les préservatifs peuvent se briser pendant les rapports sexuels. Utiliser des préservatifs correctement peut minimiser ces risques.

Est-ce que je veux une forme permanente de contrôle des naissances?

La stérilisation des trompes est une procédure chirurgicale pour les femmes. La vasectomie est une forme de stérilisation permanente pour les hommes. Les deux sont destinés à être permanents et ne sont pas faciles, et parfois impossibles, à inverser. La décision de recourir à une forme permanente de contrôle des naissances doit être prise au sérieux et doit vous concerner, ainsi que votre conjoint ou partenaire. Voir Méthodes permanentes de contrôle des naissances pour plus d'informations.

Quelles sont les chances d'une grossesse si ma méthode de contraception actuelle n'est pas utilisée ou si elle échoue? Mon partenaire et moi-même devrions-nous envisager d’utiliser deux moyens de contraception (comme un préservatif masculin et une pilule contraceptive) en même temps?

Chaque méthode de contrôle des naissances a un taux d'échec. Même les formes permanentes de stérilisation, de ligature des trompes et de vasectomie ne sont pas efficaces à 100%. Comprenez vos risques de grossesse avant vos relations sexuelles. Combinez des méthodes pour réduire davantage vos risques.

Quelle forme de contrôle des naissances puis-je me permettre?

Certains régimes d'assurance paient des pilules contraceptives et d'autres méthodes de contrôle des naissances disponibles uniquement sur ordonnance. Certains régimes d'assurance ne paient pas les méthodes de contraception sur ordonnance, bien que la loi sur les soins abordables ait rendu la couverture beaucoup plus accessible.

Avant de commencer une méthode de contraception hormonale, telle que la pilule contraceptive, vérifiez le coût en demandant à votre pharmacie (les médecins ne connaissent généralement pas les coûts) et en demandant à votre compagnie d'assurance si elle la prend en charge. Si vous pensez ne pas pouvoir vous payer une méthode hormonale, vous pouvez envisager d’autres formes de contrôle des naissances disponibles sans ordonnance médicale (comme les préservatifs) avant de commencer un programme que vous ne pouvez vous permettre.

Vous voudrez peut-être contacter également votre organisation de planification familiale locale afin de savoir si un contrôle des naissances à prix réduit vous est proposé.

Quelles méthodes de contrôle des naissances sont disponibles sans consulter mon médecin?

Les préservatifs (également appelés caoutchoucs) sont disponibles dans la plupart des supermarchés, pharmacies et distributeurs automatiques dans certaines toilettes publiques. Ils sont disponibles sans ordonnance du médecin.

La plupart des préservatifs sont en latex. Un homme met le préservatif sur son pénis en érection avant d’avoir des relations sexuelles. Un préservatif n'est utilisé qu'une fois. Certains hommes et femmes sont allergiques au latex dans les préservatifs. Si vous n'êtes pas allergique, vous devez utiliser des préservatifs en latex, car ils sont les meilleurs pour prévenir la grossesse et protéger contre la transmission de maladies sexuelles telles que le sida et l'herpès génital. N'utilisez pas de préservatifs avec des lubrifiants tels que de la vaseline ou d'autres marques de vaseline ou d'huiles. Ils rendent le latex moins efficace et peuvent endommager le préservatif. Vous pouvez utiliser un lubrifiant, tel que KY Jelly, qui ne contient pas d'huile.

Une forme de préservatif féminin (nom de marque Reality) est également disponible dans les magasins sans ordonnance du médecin. Ceux-ci sont en polyuréthane. Une femme insère le préservatif dans son vagin juste avant le rapport sexuel et ne l'utilise qu'une fois.

N'utilisez pas de préservatif masculin et féminin en même temps. Le préservatif masculin est plus efficace pour prévenir la grossesse et protéger contre les maladies sexuellement transmissibles.

Les spermicides sont disponibles dans les pharmacies sans ordonnance. Ils peuvent être une mousse, une crème, un film ou une gelée. Les spermicides contiennent un produit chimique qui tue le sperme d'un homme. La femme doit suivre attentivement les instructions sur l'emballage. La plupart des spermicides doivent être insérés dans le vagin 10 à 15 minutes avant les rapports sexuels. Une dose fonctionne habituellement pendant une heure. Utilisez une autre dose si vous avez à nouveau des rapports sexuels, même si cela fait moins d'une heure. N'utilisez pas de douches ni ne rincez votre vagin pendant au moins 6 à 8 heures après un rapport sexuel. Le spermicide seul n'est pas complètement efficace pour prévenir la grossesse.

Les méthodes comportementales telles que le retrait avant l'éjaculation ne sont pas très efficaces. Les douches (rinçage du vagin) après les rapports sexuels ne sont ni efficaces ni recommandées. L'allaitement d'un nouveau-né peut offrir une protection contre la grossesse allant jusqu'à 6 mois, mais la plupart des femmes n'allaitent pas assez souvent pour empêcher l'ovulation.

Quelles méthodes de contrôle des naissances sont disponibles chez mon professionnel de la santé?

Discutez de vos besoins et de vos préférences en matière de contraception avec votre fournisseur de soins de santé. De nombreuses méthodes sont disponibles auprès de votre médecin et peuvent être organisées lors d’une visite au bureau. Certaines options, telles qu'un diaphragme (utilisé avec un spermicide) ou une cape cervicale (également utilisé avec un spermicide), nécessitent un ajustement, ce qui peut également être fait lors d'une visite au bureau. Un dispositif intra-utérin (DIU) doit être placé par un professionnel de la santé.

• Votre fournisseur de soins de santé peut vous installer un diaphragme. Vous insérez ceci dans votre vagin avant le rapport sexuel afin qu'il recouvre votre col utérin. Avant de l'insérer, placez un spermicide dans le dôme du diaphragme. Les diaphragmes sont disponibles en plusieurs tailles, vous devez donc être équipé pour cela dans une clinique.
• La cape cervicale est un capuchon en caoutchouc souple qui s'adapte sur le col de l'utérus. Il est plus petit qu'un diaphragme et parfois plus difficile à insérer. Cela fonctionne également avec le spermicide.
• Un stérilet est placé dans votre utérus par un médecin. Actuellement aux États-Unis, 2 types de DIU sont disponibles: en cuivre et hormonaux. Selon le type, les DIU peuvent être laissés en place pendant 5 à 10 ans. Seul votre fournisseur de soins de santé peut insérer et retirer un DIU.

Vous avez besoin d'une ordonnance du médecin pour la plupart des types de pilules contraceptives. Ceux-ci contiennent des hormones qui empêchent vos ovaires de libérer un ovule. Vous devez prendre une pilule chaque jour. Différents types sont disponibles, chacun avec différentes combinaisons d'hormones. Votre médecin peut vous conseiller sur le meilleur pour vous. Les hormones de contrôle des naissances peuvent désormais être administrées via un patch que vous placez sur votre peau ou via un anneau en plastique placé dans le vagin. Les hormones sont absorbées par la peau. Des injections hormonales peuvent vous être administrées tous les 3 mois pour éviter une grossesse. Vous devez les recevoir au bureau de votre médecin. Voir Méthodes hormonales de contrôle des naissances pour plus d'informations sur ces options.

Que vais-je faire si je suis enceinte et que je ne veux pas l'être?

Les partenaires masculin et féminin devraient examiner cette question avant d’avoir des rapports sexuels. Une grossesse non désirée n’est pas une chose à laquelle il faut penser plus tard.

La contraception d'urgence, sous la forme d'hormones médicamenteuses sur ordonnance telles que les pilules contraceptives prises le lendemain matin, peut être utilisée en particulier pour les victimes de viol et en cas d'échec d'autres formes de contrôle des naissances (comme la rupture d'un préservatif). Cette méthode est utilisée avant une grossesse confirmée. La contraception d’urgence n’est pas une méthode à utiliser de manière routinière ou occasionnelle.

L'avortement et l'adoption sont d'autres options pour une grossesse non désirée.