Paralysie faciale : quelle prise en charge ? (Allô docteurs)
Table des matières:
- Qu'est-ce que la paralysie de Bell?
- Quelles sont les causes de la paralysie de Bell?
- Quels sont les symptômes et les signes de paralysie de Bell?
- Quand demander des soins médicaux pour la paralysie de Bell
- Comment tester la paralysie de Bell
- Quelles sont les options de traitement de la paralysie de Bell?
- Y at-il des remèdes à la maison pour la paralysie de Bell?
- Quel est le traitement médical de la paralysie de Bell?
- Quels sont les médicaments contre la paralysie de Bell?
- Est-il possible de prévenir la paralysie de Bell?
- Quel est le pronostic de la paralysie de Bell?
Qu'est-ce que la paralysie de Bell?
- Nommé d'après le chirurgien Sir Charles Bell et également connue sous le nom de paralysie faciale, la paralysie de Bell est la faiblesse soudaine d'un côté du visage.
- Il est souvent temporaire et est attribué à l'inflammation du nerf facial qui contrôle les muscles du côté affaibli du visage.
Quelles sont les causes de la paralysie de Bell?
La cause directe n'est généralement pas connue, mais la paralysie de Bell est souvent précédée par les symptômes d'un syndrome viral.
Parmi les autres déclencheurs fréquemment mentionnés, notons:
- stress,
- traumatisme,
- fièvre et
- extractions dentaires.
Il existe une forte corrélation avec le virus de l'herpès simplex, le même virus qui cause l'herpès labial ou les boutons de fièvre sur les lèvres. Une association avec le zona et ses vésicules (provenant du virus de l’herpès zoster) a également été constatée. La paralysie de Bell a été associée à la maladie de Lyme où elle est commune. Le muscle facial est le nerf le plus souvent paralysé du corps.
Quels sont les symptômes et les signes de paralysie de Bell?
Les symptômes se développent généralement au fil des heures ou des jours. Les hommes et les femmes sont également touchés. Les symptômes les plus courants sont les suivants:
- Faiblesse ou paralysie complète de tout un côté du visage
- Une paupière tombante
- Bave du côté affecté de la bouche
- Douleur autour de l'oreille
- Sensation de gonflement ou de gonflement du côté affecté du visage
- Sensation altérée de goût ou d'audition
- Incapacité à froisser le front
- Contour du sourire affecté
Quand demander des soins médicaux pour la paralysie de Bell
Tous les épisodes de faiblesse ou de paralysie faciale doivent être immédiatement examinés par un médecin afin d’éviter la possibilité d’un AVC. Si vous avez déjà eu un épisode de paralysie de Bell et que vous avez eu un autre épisode similaire, vous devriez être examiné à nouveau pour écarter d'autres causes plus graves de la faiblesse faciale. Les autres causes de faiblesse faciale peuvent inclure ces conditions:
- Accident vasculaire cérébral
- Tumeurs
- Autres infections, telles que la méningite
- Traumatisme
- Autres maladies neurologiques, telles que la sclérose en plaques
Si vous avez des difficultés d'élocution (difficultés d'élocution ou modification de la vitesse de votre conversation), faiblesses d'un bras ou d'une jambe, engourdissements, fourmillements, ou problèmes d'équilibre ou de marche, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences de l'hôpital.
Comment tester la paralysie de Bell
Vos symptômes et l’examen physique de votre médecin sont souvent les éléments les plus importants pour poser un diagnostic de paralysie de Bell.
Souvent, aucun test n'est nécessaire pour un diagnostic adéquat. Cependant, si vous prenez des rayons X, un scanner ou une IRM de votre tête sera probablement effectué. Cette radiographie n’est nécessaire que si votre médecin soupçonne un accident vasculaire cérébral, une tumeur ou une autre maladie neurologique grave en tant que cause de vos symptômes.
Quelles sont les options de traitement de la paralysie de Bell?
Le traitement de la paralysie de Bell peut inclure des médicaments, une électrostimulation ou une combinaison de stratégies.
Y at-il des remèdes à la maison pour la paralysie de Bell?
Après un examen médical et un diagnostic correct, vous pouvez commencer les exercices du visage et la stimulation des muscles du visage. Ces activités pourraient accélérer votre rétablissement.
- Soulagez la douleur mineure avec des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène (Motrin).
- Gardez votre paupière tombante scotchée la nuit. Gardez vos yeux humides avec des gouttes appropriées (type méthylcellulose) pour éviter le dessèchement de la surface de vos yeux.
Quel est le traitement médical de la paralysie de Bell?
L'électrostimulation des muscles a été utilisée pour le traitement, mais sa valeur n'est pas prouvée.
Quels sont les médicaments contre la paralysie de Bell?
Les stéroïdes, tels que la prednisone (Deltasone), peuvent réduire la durée des symptômes en diminuant l'inflammation du nerf. Les médecins ajoutent souvent un agent antiviral, tel que l'acyclovir (Zovirax) ou le valacyclovir (Valtrex), en raison d'une forte corrélation entre le virus de l'herpès simplex et la paralysie de Bell. Si la maladie de Lyme est possible dans certaines régions du pays, un antibiotique peut être ajouté, tel que la doxycycline.
Est-il possible de prévenir la paralysie de Bell?
La cause est souvent inconnue, la prévention est donc impossible.
Quel est le pronostic de la paralysie de Bell?
La paralysie de Bell disparaît généralement sans traitement. La plupart des gens commencent à se rétablir au bout de 2 à 3 semaines, 70% à 85% d'entre eux montrant un rétablissement complet au bout de 2 à 3 mois. Il y a un taux de récurrence de 10%. Celles qui risquent davantage de ne pas s’améliorer complètement sont souvent plus âgées et celles qui guérissent lentement des symptômes.
