Médecine alternative pour la migraine et les céphalées en grappe

Quelles sont les approches alternatives aux maux de tête?

• Aux États-Unis, le domaine des médecines parallèles et complémentaires se développe rapidement et comprend le traitement de nombreux problèmes de santé, y compris la douleur.
• La médecine alternative et complémentaire comprend des pratiques telles que l'acupuncture, le yoga, le tai-chi, la méditation, les herbes médicinales, l'homéopathie et la manipulation, pour n'en citer que quelques-unes.
• Un autre terme, qui reflète l'utilisation de ces thérapies dans les concepts de la pratique médicale occidentale, est la médecine intégrative .
• De nombreux médecins certifiés par leur conseil d'administration dans leurs spécialités respectives et qui ont recherché une formation supplémentaire en soins alternatifs et complémentaires préfèrent utiliser ce terme, car il englobe le meilleur des deux mondes dans la gestion globale d'un patient.
• Au cours de la dernière décennie, les pratiques médicales intégratives ont été de plus en plus utilisées pour la gestion de la douleur chronique.
• Cet article fournit un aperçu général des approches médicales intégratives les plus couramment utilisées pour la gestion de la douleur, en particulier la douleur de la migraine et les céphalées en grappe.

Quels sont les migraines?

La migraine peut être localisée d’un côté de la tête, derrière les yeux, derrière le cou ou autour du visage. La douleur est associée à des nausées et parfois à des vomissements. Les patients deviennent sensibles à la lumière (photophobie) et à certaines odeurs (osmophobie). Des vertiges intermittents peuvent survenir. Certains patients, appelés migraineux, peuvent développer une aura, c'est-à-dire un sentiment qui se manifeste avant le début des maux de tête. Ces auras peuvent être associées à des changements visuels, tels que des taches, une vision en tunnel ou des lignes ondulées. Les maux de tête peuvent durer jusqu'à trois jours et se produire plusieurs fois par semaine ou aussi rarement qu'une ou deux fois par an. Les femmes sont plus sujettes aux migraines que les hommes.

Quels sont les maux de tête de cluster?

Les céphalées en grappes prennent leur nom du fait que les accès de douleur se produisent en grappes pouvant durer de plusieurs semaines à plusieurs mois. La douleur est angoissante et affecte généralement un côté du visage, entraînant une douleur intense derrière l'un des yeux, associée à une congestion nasale et un nez qui coule. Les hommes ont tendance à avoir ces types de maux de tête plus souvent que les femmes.

Comment puis-je commencer à trouver un traitement pour la migraine ou les céphalées en grappe?

Avant de chercher une solution de rechange à votre douleur, assurez-vous qu’elle est correctement diagnostiquée. Les évaluations de votre mal de tête peuvent inclure des examens effectués par votre médecin de soins primaires, un neurologue consultant et un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge. Il est important que votre maladie soit correctement diagnostiquée. Dans le cas contraire, toute thérapie que vous recevez, qu'elle soit issue d'une approche médicale occidentale ou d'une approche intégrative, ne sera probablement pas bénéfique. Il est essentiel que toutes les causes graves, émergentes et urgentes de votre douleur soient exclues par un médecin traditionnel avant de tenter certaines des approches non traditionnelles.

Thérapies alternatives: Manipulation de la colonne vertébrale

La manipulation vertébrale a été bien documentée dans les écrits d'Hippocrate et dans la littérature sur la médecine traditionnelle chinoise (MTC). Dans la société occidentale, la manipulation de la colonne vertébrale a commencé à la fin du 19ème siècle avec le développement de la médecine ostéopathique par un médecin frontalier nommé Andrew Taylor Still, MD. Selon ses débuts, cette école de médecine a débuté en 1874. Aujourd'hui, elle a formé des médecins ostéopathes qui peuvent être certifiés par le conseil d'administration dans toutes les surspécialités médicales et chirurgicales reconnues aux États-Unis. Les médecins ostéopathes sont des médecins qui, en plus des approches médicales et chirurgicales traditionnelles, utilisent les principes et la pratique ostéopathiques dans la prise en charge de leurs patients. Une partie de leur approche philosophique consiste à reconnaître que la structure et la fonction sont interdépendantes et que leur pratique inclut l’utilisation judicieuse de la médecine de manipulation ostéopathique. Ces techniques variées tentent de normaliser les problèmes au sein du système musculo-squelettique, améliorant ainsi l'équilibre du corps.

Une autre forme de manipulation a été mise au point en 1895 par David Daniel Palmer, un guérisseur magnétique local et un étudiant du Dr Still. Palmer a qualifié son art de guérir de "chiropratique", du grec chiro et praktikos, signifiant "fait à la main". Les chiropraticiens ne sont pas des médecins au sens traditionnel du terme. Ils ne pratiquent ni la médecine ni la chirurgie. Ils ne prescrivent pas de médicaments. Les chiropraticiens traitent les défauts d'alignement ou les subluxations de la colonne vertébrale qui, à leur avis, pourraient causer des problèmes au système nerveux, entraînant ainsi la maladie. Les chiropraticiens traitent ces subluxations en manipulant la colonne vertébrale et peuvent utiliser des traitements d'appoint tels que la chaleur, la stimulation électrique et les ultrasons.

Ces deux approches ont grandi et développé leurs propres systèmes d’accréditation. La plupart des patients qui subissent des manipulations aujourd'hui sont traités par l'un de ces deux groupes de praticiens.

Le public a tendance à avoir un concept étroit de manipulation. Les techniques à haute vélocité et à faible amplitude, généralement désignées par les non-initiés recevant des manipulations comme ayant «le cou fissuré», constituent la perception la plus courante des techniques de manipulation cervicale. En fait, dans les deux écoles de manipulation, ceci est loin de la vérité. La technique de poussée (manipulations à haute vélocité et faible amplitude) n'est qu'une forme de thérapie pouvant être utilisée. D'autres techniques de manipulation, telles que les techniques de relâchement myofascial, de déformation / contrainte musculaire et d'énergie musculaire, peuvent être utilisées à la place des procédures de poussée classiques. Ces techniques ont tendance à se concentrer sur les structures des tissus mous.

Les patients à la recherche de toute forme de manipulation doivent se familiariser avec les fournisseurs proposés et les techniques utilisées afin de trouver des praticiens compétents capables d’exécuter ces procédures de manière aussi sûre que possible. Les risques et les avantages doivent être clairement discutés. Un patient doit évaluer tout praticien qui tenterait la manipulation avec soin, tout comme on choisit son chirurgien avec soin.

Il est à noter qu’aucune conclusion claire de l’étude dans la littérature examinée par les pairs et fondée sur des données probantes ne démontre que l’utilisation de la manipulation cervicale ait un effet durable sur la gestion de la migraine ou des céphalées en grappe. De plus, la procédure n'est pas sans risque. Les rapports de la littérature médicale confirment que, bien que rare, les accidents vasculaires cérébraux peuvent être une complication des procédures par poussée.

Traitements non médicamenteux contre la migraine

Thérapies alternatives: acupuncture, médecine chinoise et travail corporel

L'acupuncture et la médecine traditionnelle chinoise (MTC) sont une autre forme d'approches médicales alternatives que l'on peut rechercher pour la gestion des maux de tête. Le fournisseur de ces thérapies peut être un acupuncteur non professionnel ou un médecin (MD, DO) ayant suivi une formation supplémentaire en acupuncture médicale. Là encore, il est important que la personne recherchant de tels soins choisisse le praticien avec lequel elle serait le plus à l'aise.

La base de l'acupuncture découle de la théorie selon laquelle la santé est régie par un équilibre du "chi". Le Chi, comme on le sait dans ce contexte, est la force de vie. On pense que les déséquilibres au sein de cette force peuvent conduire à la maladie. L’équilibrage du Chi est tenté et maintenu en plaçant des aiguilles stériles et jetables dans des régions du corps appelées méridiens. Les méridiens sont un réseau complexe de voies qui font circuler le chi dans tout le corps. La théorie du méridien est un concept fondamental au sein de la MTC et de l'acupuncture en particulier.

Les manipulations orientales du corps relevant de la MTC adoptent une approche différente de celle des manipulations occidentales de la médecine ostéopathique et de la chiropratique. Ces techniques peuvent faire partie d'une approche globale de la MCT ou peuvent être réalisées de manière autonome. Ils sont basés sur la théorie des méridiens, avec la tentative d'équilibrer le chi du corps à travers les manipulations offertes. La carrosserie orientale peut inclure les pratiques suivantes:

• Tui na
• Jin shin do
• massage thaï
• Shiatsu
• Thérapie Amma
• Acupressure

De nombreuses autres techniques sont des variantes ou des développements en cours de systèmes antérieurs. Comme toujours, il faut rechercher le traitement proposé et demander à connaître les références des prestataires impliqués.

Thérapies alternatives: homéopathie

La pratique de l'homéopathie a été développée et fondée par le médecin allemand Samuel Hahnemann en 1790. Le terme «homéopathie» vient du grec homoios, qui signifie semblable, et de pathos, qui signifie souffrance. Le principe fondamental de Hahnemann, la loi de Similars, notait que si un remède pouvait imiter les symptômes d'une maladie particulière, cela renforcerait la réaction de guérison. En termes simples, ce concept a été qualifié de "comme des remèdes comme". Hahnemann a mis au point des remèdes homéopathiques à base d'herbes médicinales, de vitamines, de minéraux et même de venin d'abeille. Les praticiens actuels ont même élaboré des formulations à partir de médicaments tels que des antibiotiques.

En plus de "semblables traitements semblables, " Hahnemann a développé deux autres principes qui guidaient son système de guérison. La première s'appelait la loi de la dose infinitésimale, qui stipulait que plus un remède était dilué, plus son effet sur le traitement d'une maladie était puissant. L’autre principe stipulait que, pour pouvoir procéder à une évaluation précise, le patient et la maladie devaient être observés sur une base individuelle car il n’existait pas deux personnes qui réagissaient de la même manière au même remède.

Les remèdes sont formulés en fonction de différentes puissances. La puissance d'un remède est basée sur le concept selon lequel une substance particulière, une herbe par exemple, est diluée de nombreuses fois pour obtenir l'effet désiré. Les puissances d'un remède particulier sont exprimées en échelles centésimale (c) et décimale (x). Basé sur la théorie homéopathique, des puissances plus faibles sont utilisées pour les maladies physiques, tandis que les plus fortes potentialités sont utilisées pour des problèmes mentaux ou émotionnels.

À quoi devrais-je faire attention lorsque je cherche des thérapies alternatives pour la migraine?

Comme indiqué précédemment, le patient souffrant de maux de tête doit comprendre qu'un diagnostic correct et précis doit être posé avant de penser à des thérapies intégratives. Toutes les causes de douleur graves, émergentes et urgentes doivent être exclues par un médecin traditionnel avant que des approches non traditionnelles ne soient essayées. L'axiome de guérison fondamental du «d'abord ne pas nuire» doit être un principe directeur chaque fois qu'un prestataire de soins de santé intégratif rencontre un patient. Les consultations avec ces prestataires doivent être ouvertes et honnêtes des deux côtés. Si le prestataire ou le patient ne divulgue aucune information clinique, toute tentative d’avancer est vaine. Le fournisseur ne devrait pas faire de fausses promesses et aucun contrat ne devrait être signé ni aucun gadget proposé. Si un tel scénario se présente à un patient, il ne doit pas continuer à voir ce prestataire.

Le patient peut avoir besoin d'essayer différentes approches de son problème. Si une approche intégrative particulière échoue, cela ne signifie pas que les autres auront le même résultat. La patience, la prudence et la diligence raisonnable sont nécessaires pour explorer ces approches en développement.