Cétoacidose alcoolique : Causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que l'acidocétose alcoolique?

Les cellules ont besoin de glucose (sucre) et d'insuline pour fonctionner correctement. Le glucose provient de la nourriture que vous mangez et l'insuline est produite par le pancréas. Lorsque vous buvez de l'alcool, votre pancréas peut cesser de produire de l'insuline pendant une courte période. Sans insuline, vos cellules ne seront pas en mesure d'utiliser le glucose que vous consommez pour l'énergie. Pour obtenir l'énergie dont vous avez besoin, votre corps va commencer à brûler les graisses.

Lorsque votre corps brûle de la graisse pour l'énergie, des sous-produits connus sous le nom de corps cétoniques sont produits. Si votre corps ne produit pas d'insuline, les corps cétoniques vont commencer à s'accumuler dans votre circulation sanguine. Cette accumulation de cétones peut produire une maladie mortelle connue sous le nom d'acidocétose.

L'acidocétose, ou acidose métabolique, survient lorsque vous ingérez quelque chose qui est métabolisé ou transformé en acide. Cette condition a un certain nombre de causes, y compris:

• fortes doses d'aspirine
• choc
• maladie rénale
• métabolisme anormal

En plus de l'acidocétose générale, il existe plusieurs types spécifiques. Ces types comprennent:

• acidocétose alcoolique, qui est causée par une consommation excessive d'alcool
• acidocétose diabétique (DKA), qui se développe principalement chez les personnes atteintes de diabète de type 1
• acidocétose, qui survient le plus souvent chez les femmes qui sont enceinte, au cours du troisième trimestre, et souffre de vomissements excessifs

Chacune de ces situations augmente la quantité d'acide dans le système. Ils peuvent également réduire la quantité d'insuline produite par votre organisme, entraînant la dégradation des cellules graisseuses et la production de cétones.

CausesQuelles causes l'acidocétose alcoolique?

Une acidocétose alcoolique peut survenir lorsque vous buvez trop d'alcool pendant une longue période. La consommation excessive d'alcool provoque souvent une malnutrition (pas assez de nutriments pour que le corps fonctionne bien).

Les personnes qui boivent de grandes quantités d'alcool peuvent ne pas manger régulièrement. Ils peuvent aussi vomir à la suite de boire trop. Ne pas manger suffisamment ou vomir peut mener à des périodes de famine. Cela réduit encore la production d'insuline du corps.

Si une personne est déjà mal nourrie à cause de l'alcoolisme, elle peut développer une acidocétose alcoolique. Cela peut se produire dès le lendemain d'une consommation excessive d'alcool, selon l'état nutritionnel, l'état de santé général et la quantité d'alcool consommée.

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Symptômes Quels sont les symptômes de l'acidocétose alcoolique?

Les symptômes de l'acidocétose alcoolique varient en fonction de la quantité d'alcool consommée. Les symptômes courants de l'acidocétose alcoolique comprennent:

• douleur abdominale
• agitation et confusion
• diminution de la vigilance ou coma
• fatigue
• mouvement lent
• respiration irrégulière, profonde et rapide ( Signe de Kussmaul)
• perte d'appétit
• nausées et vomissements
• symptômes de déshydratation tels que vertiges, vertiges et soif

Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez un médecin.L'acidocétose alcoolique est une maladie mortelle.

Une personne atteinte d'acidocétose alcoolique peut aussi avoir d'autres problèmes associés à l'abus d'alcool. Celles-ci peuvent inclure:

• pancréatite
• maladie hépatique
• maladie rénale
• ulcères
• empoisonnement à l'éthylèneglycol

Ces conditions doivent être exclues avant qu'un professionnel de la santé puisse diagnostiquer une acidocétose alcoolique.

DiagnosticComment diagnostique-t-on l'acidocétose alcoolique?

Si vous présentez des symptômes d'acidocétose alcoolique, votre médecin procédera à un examen physique. Ils vous poseront également des questions sur vos antécédents de santé et votre consommation d'alcool. Si votre médecin soupçonne que vous avez développé cette condition, ils peuvent commander des tests supplémentaires pour exclure d'autres conditions possibles. Après ces résultats de test, ils peuvent confirmer le diagnostic.

Les tests peuvent comprendre:

• tests d'amylase et de lipase, pour surveiller le fonctionnement du pancréas et vérifier la pancréatite
• test du gaz artériel, pour mesurer les taux d'oxygène et l'équilibre acido-basique
• calcul de l'écart anionique, qui mesure les niveaux de sodium et de potassium
• test d'alcoolémie
• tableau de chimie sanguine (CHEM-20), pour avoir un aperçu complet de votre métabolisme et de son fonctionnement
• test de glycémie
• tests d'azote uréique sanguin (UAN) et de créatinine, pour déterminer le fonctionnement de vos reins
• test de lactate sérique, pour déterminer les niveaux de lactate dans le sang (les taux élevés de lactate peuvent être un signe d'acidose lactique que les cellules et les tissus du corps ne reçoivent pas assez d'oxygène)
• test d'urine pour les cétones

Si votre glycémie est élevée, votre médecin peut également effectuer un test d'hémoglobine A1C (HgA1C). Ce test fournira des informations sur vos niveaux de sucre pour aider à déterminer si vous avez le diabète. Si vous êtes diabétique, vous pourriez avoir besoin d'un traitement supplémentaire.

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TraitementComment traiter l'acidocétose alcoolique?

Le traitement de l'acidocétose alcoolique est généralement administré en salle d'urgence Votre médecin surveillera vos signes vitaux, y compris votre fréquence cardiaque, Ils peuvent également vous donner des vitamines et des nutriments pour aider à traiter la malnutrition, y compris:

• thiamine
• potassium
• phosphore
• magnésium

Votre médecin peut également Si vous avez besoin de soins continus, admettez-vous à l'unité de soins intensifs (USI) La durée de votre hospitalisation dépend de la sévérité de l'acidocétose alcoolique et du temps qu'il faut pour que votre corps soit réglementé et hors de danger. vous avez des complications supplémentaires pendant le traitement, cela affectera également la durée de votre séjour à l'hôpital.

ComplicationsQuelles sont les complications de l'acidocétose alcoolique?

Une complication de l'acidocétose alcoolique est le sevrage de l'alcool Al. Votre médecin et d'autres professionnels de la santé vous surveilleront pour les symptômes de sevrage. Si vous présentez des symptômes graves, ils peuvent vous donner des médicaments.L'acidocétose alcoolique peut entraîner des saignements gastro-intestinaux.

D'autres complications peuvent inclure:

• psychose
• coma
• pancréatite
• pneumonie
• encéphalopathie (maladie cérébrale pouvant entraîner une perte de mémoire, des changements de personnalité et des contractions musculaires, bien que cela soit rare)

PerspectivesQuelles sont les perspectives à long terme de l'acidocétose alcoolique?

Si vous avez reçu un diagnostic d'acidocétose alcoolique, votre rétablissement dépendra d'un certain nombre de facteurs. Demander de l'aide dès que les symptômes apparaissent, réduit vos risques de complications graves. Le traitement de la dépendance à l'alcool est également nécessaire pour prévenir une rechute de l'acidocétose alcoolique.

Votre pronostic sera affecté par la gravité de votre consommation d'alcool et si vous avez ou non une maladie du foie. L'utilisation prolongée d'alcool peut entraîner une cirrhose ou une cicatrisation permanente du foie. La cirrhose du foie peut causer l'épuisement, l'enflure des jambes et la nausée. Cela aura un effet négatif sur votre pronostic global.

PréventionComment puis-je prévenir l'acidocétose alcoolique?

Vous pouvez prévenir l'acidocétose alcoolique en limitant votre consommation d'alcool. Si vous êtes accro à l'alcool, demandez de l'aide professionnelle. Vous pouvez apprendre comment réduire votre consommation d'alcool ou l'éliminer complètement. Rejoindre un chapitre local des Alcooliques anonymes peut vous fournir le soutien dont vous avez besoin pour faire face. Vous devriez également suivre toutes les recommandations de votre docteur pour assurer la nutrition et le rétablissement appropriés.