Quelles sont les options chirurgicales pour la vessie hyperactive?

Quelles sont les options chirurgicales pour la vessie hyperactive?
Quelles sont les options chirurgicales pour la vessie hyperactive?

Qu'est-ce que l'OAB?

Une vessie hyperactive se contracte involontairement, ce qui crée un besoin urgent d'uriner. L'envie peut s'allumer si soudainement qu'il n'y a pas de temps pour atteindre une salle de bain. L'hyperactivité vésicale peut avoir un impact énorme sur:

  • la vie sociale
  • le travail
  • la fonction sexuelle
  • le sommeil

Les causes de l'OAB comprennent:

  • infection
  • tumeur
  • accident vasculaire cérébral > calculs rénaux ou vésicaux
  • hypertrophie de la prostate
Parfois, la cause ne peut être identifiée. L'hyperactivité vésicale est parfois appelée «vessie irritable». "

Si le traitement n'a pas soulagé vos symptômes, il existe plusieurs options chirurgicales qui peuvent grandement améliorer votre qualité de vie.

Stimulation du nerf sacréStimulation du nerf sacré

La stimulation du nerf sacré, également connue sous le nom de modulation du nerf sacré, est une procédure qui régule l'influx nerveux de votre vessie. Pendant la chirurgie, le chirurgien implante un petit générateur d'impulsions sous la peau de vos fesses ou de l'abdomen inférieur. L'appareil corrige les signaux de ratés, les envoyant directement aux nerfs qui contrôlent votre vessie. Il peut rester indéfiniment en place.

Ce traitement peut provoquer des réactions négatives fréquentes et entraîner des chirurgies répétées. Il est généralement considéré comme un traitement de troisième intention chez les patients atteints d'HV qui n'ont pas répondu à d'autres thérapies.

Cystoplastie d'Augmentation Cystoplastie d'Augmentation

La cystoplastie d'Augmentation augmente la taille de votre vessie. Il est souvent utilisé dans les cas graves lorsque d'autres traitements ont échoué.

Pendant la procédure, votre chirurgien prélèvera un petit morceau de tissu de votre intestin et l'ajoutera au mur de votre vessie. Cela permet à votre vessie de stocker plus d'urine.

Après l'opération, vous pourrez peut-être uriner normalement. Dans certains cas, les personnes qui subissent cette procédure ne sont plus en mesure de passer l'urine et devront utiliser un cathéter pour vider leur vessie.

Dérivation urinaireDérivation urinaire

Dans cette procédure, les uretères, les tubes qui mènent des reins à la vessie, sont redirigés pour contourner la vessie. Les tubes vont à l'extérieur de votre corps à travers la paroi abdominale. L'urine est recueillie dans un sac porté sur l'abdomen, appelé un sac de stomie. Le sac nécessite un entretien simple, et vous serez toujours en mesure de travailler et de participer à une variété d'activités physiques.

Enlèvement de la vessieEnlèvement de la vessie

Vous n'avez pas besoin de vessie pour vivre, mais votre médecin ne l'enlèvera pas à moins qu'il n'y ait aucune autre option médicale pour vous soulager. Si votre état médical justifie le retrait de votre vessie, la dérivation urinaire sera utilisée pour rediriger le flux d'urine des reins vers l'extérieur de votre corps. Vous aurez besoin d'utiliser un sac de stomie abdominale à partir de ce moment.

RisquesRisques de chirurgie

La plupart des personnes se rétablissent complètement de la chirurgie de la vessie et sont en mesure de reprendre leurs activités normales. Cependant, toute chirurgie comporte des risques, dont:

infection

  • blessure accidentelle
  • saignement
  • douleur
  • problèmes d'anesthésie
  • Les risques postopératoires de la chirurgie de la vessie comprennent:

problèmes avec le tube qui reste à l'extérieur de votre corps

  • problèmes avec la peau sur le site chirurgical
  • fuite d'urine
  • Demandez à votre médecin d'expliquer les avantages et les risques potentiels de votre procédure particulière.

Autres traitementsAutres traitements pour l'OAB

Avant d'envisager une intervention chirurgicale, votre médecin tentera probablement des traitements moins invasifs. Ils peuvent recommander des changements liquides et alimentaires et des exercices musculaires pelviens.

Dans de nombreux cas, les gens sont capables de se recycler leur vessie pour mieux fonctionner. Dans l'entraînement de la vessie, vous vous entraînez à retarder la miction pour établir des intervalles de temps plus longs, ou programmer la miction pour des intervalles appropriés.

Votre médecin peut également prescrire des médicaments pour détendre votre vessie. Cathétérisme intermittent est une autre alternative.

Qualité de vieOAB et qualité de vie

Sans traitement, l'OAB peut avoir un impact sur votre qualité de vie. Selon la Cleveland Clinic, environ 33 millions de personnes aux États-Unis ont une vessie hyperactive. Malheureusement, les gens attendent en moyenne sept ans avant d'en discuter avec leur médecin.

Si vous avez une vessie hyperactive, ne laissez pas l'embarras vous empêcher de consulter votre médecin. Le traitement peut améliorer ou résoudre le problème.