Un cancer du sein est-il douloureux? Quels sont les signes?
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Ma mère et ma tante sont décédées d'un cancer de l'ovaire et je sais que cela peut être héréditaire. Je vieillis un peu maintenant et je veux être hypervigilant au sujet de la détection précoce des symptômes du cancer de l'ovaire afin d'avoir les meilleures chances de traitement, si je développais une tumeur sur un ovaire. Quels sont les signes du cancer de l'ovaire?
Réponse du docteur
Aux premiers stades, les signes et les symptômes du cancer de l'ovaire peuvent ne pas être très perceptibles. À mesure que le cancer commence à se développer, les symptômes peuvent inclure:
- Ballonnements abdominaux
- Douleur pelvienne / abdominale
- Se sentir plein rapidement après avoir mangé ou avoir de la difficulté à manger
- Urgence urinaire ou fréquence
- Fatigue
- Brûlures d'estomac
- Mal au dos
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Constipation
- Changements menstruels
Dites à votre médecin si vous ressentez ces symptômes. Ceux-ci peuvent être des signes de cancer de l'ovaire, mais ils peuvent également être causés par d'autres conditions médicales.
Biopsie et mise en scène
Le cancer de l'ovaire est diagnostiqué en prélevant un échantillon de la tumeur (biopsie). Le matériel tumoral est examiné par un pathologiste, un médecin spécialisé dans le diagnostic de maladies en examinant les cellules au microscope. Il existe plusieurs façons de prélever une biopsie d'une masse ovarienne.
- La laparoscopie est la première étape habituelle pour confirmer la présence d'une masse et obtenir un échantillon de tissu pour la biopsie. La chirurgie laparoscopique est réalisée sous anesthésie générale. Il utilise de petites incisions et des instruments spécialement conçus pour pénétrer dans l'abdomen ou le bassin. (Ce type d'opération est largement utilisé pour retirer la vésicule biliaire.)
- Si la masse est petite, il peut être possible de retirer toute la masse pendant la laparoscopie. Habituellement, le chirurgien enlève l'ovaire entier.
- Si la masse est supérieure à 2, 75 pouces (masse solide kystique complexe) ou 3, 5 pouces (masse solide) aux ultrasons, son retrait nécessitera probablement une chirurgie conventionnelle ou ouverte. Cette procédure, appelée laparotomie exploratoire, consiste à pratiquer une incision plus grande dans la peau et les muscles abdominaux pour accéder à la région pelvienne.
- Si les résultats de la biopsie sont positifs pour le cancer, des procédures de stadification supplémentaires seront effectuées.
- La stadification est un système de classification des tumeurs par taille, emplacement et étendue de la propagation, locale et distante.
- La stadification est un élément important de la planification du traitement, car les tumeurs répondent mieux à différents traitements à différentes étapes.
- La stadification est également un bon indicateur de pronostic.
- La mise en scène nécessite généralement des études d'imagerie, des tests de laboratoire et une laparotomie exploratoire.
Les cancers de l'ovaire sont classés dans les stades I à IV. Les stades I, II et III sont également décrits par les lettres A, B ou C en fonction de l'emplacement de la tumeur, de la présence de métastases et d'autres facteurs. Le cancer de stade IV n'est pas subdivisé.
- Stade I : Le cancer est limité à un ovaire (IA) ou aux deux (IB). La tumeur peut se trouver à la surface des ovaires ou une ascite peut être présente (IC).
- Stade II : le cancer se trouve à l'extérieur de l'ovaire (extension du bassin) et s'est propagé à l'utérus ou aux trompes de Fallope (IIA) ou à d'autres régions du pelvis (IIB). La tumeur peut impliquer la capsule de l'ovaire ou un liquide abdominal peut contenir des cellules malignes (IIC).
- Stade III : Le cancer s'est propagé aux organes pelviens et éventuellement aux ganglions lymphatiques. Les "graines" microscopiques de cancer se trouvent sur les surfaces péritonéales abdominales (IIIA) ou de petits implants tumoraux sur les surfaces péritonéales abdominales (IIIB). Les implants abdominaux peuvent être plus gros ou les ganglions lymphatiques peuvent être impliqués (IIIC).
- Stade IV : le cancer s'est propagé aux organes abdominaux (foie, rate) ou des cellules malignes sont présentes dans le liquide qui entoure les poumons ou se manifestent sous forme de métastases aux autres organes situés à l'extérieur de l'abdomen et du pelvis.
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