Vomissements, soulèvements secs et vagues de nausées et traitement

Faits sur les vomissements et les nausées

Les vomissements et les nausées sont des symptômes courants qui accompagnent de nombreuses maladies et affections. Les problèmes de nausées et de vomissements sont liés à la cause. Les nausées et les vomissements provoqués par le mal des transports, le mal de mer, une intoxication alimentaire ou un traitement anticancéreux peuvent entraîner une perte d'eau et d'électrolytes, pouvant entraîner une déshydratation. Des vomissements et des nausées appelés nausées matinales peuvent survenir pendant la grossesse.

• La nausée est une sensation désagréable de nausée dans la gorge ou l'estomac qui peut provoquer des vomissements.
• Vomir signifie vider l'estomac à la suite de fortes contractions musculaires et de nausées qui conduisent à des vomissements. Le contenu de l'estomac est expulsé avec force par la bouche.
• Les vomissements peuvent se produire par vagues lorsque le mouvement naturel (les contractions musculaires du système digestif appelées péristaltiques) est inversé et que les contractions involontaires au niveau des parois de l'estomac et de l'œsophage entraînent la sortie du contenu de l'estomac.
• Parfois, la toux ou la recrachement du mucus dans les poumons sont confondus avec des vomissements. Les vomissements ne peuvent venir que de l'estomac.
• Le haut-le-cœur est le mouvement inverse (péristaltisme) de l'estomac et de l'œsophage sans vomissement. Parfois, cela s'appelle les soulèvements secs.

Quelles sont les causes des vomissements et des nausées?

Les nausées et les vomissements sont contrôlés par les mêmes parties du cerveau qui contrôlent les fonctions corporelles involontaires. Le vomissement est en réalité un réflexe déclenché par un signal du cerveau.

Le signal de vomissement peut résulter de plusieurs stimuli tels que les odeurs, le goût, diverses maladies, les émotions (telles que la peur), la douleur, les blessures, les infections, l'irritation des aliments, les vertiges, les mouvements et autres modifications du corps, notamment:

• Troubles de l'alimentation (anorexie et boulimie)
• Intoxication alimentaire
• Certaines infections virales
• Mal des transports (mal des transports en voiture, mal de mer)
• Vertigo (la sensation que la pièce tourne)
• Blessures à la tête (comme une commotion cérébrale ou un saignement)
• Maladie de la vésicule biliaire
• Appendicite
• Migraine (une forme sévère de mal de tête)
• Tumeurs cérébrales
• Infections cérébrales (comme la méningite)
• Hydrocéphalie (trop de liquide dans le cerveau)
• Effets secondaires de l'anesthésie utilisée pour la chirurgie
• Problèmes d'estomac tels que blocage (obstruction pylorique, une condition qui provoque une recrachement énergique chez les nourrissons)
• Saignement dans l'estomac de différentes causes
• Infection, irritation ou blocage des intestins
• Produits chimiques et minéraux faibles ou élevés dans le corps
• Présence de toxines dans le corps
• Consommation excessive d'alcool
• L’alcool de bière, de vin et d’alcool est transformé en un produit chimique (acétaldéhyde), qui provoque la sensation de nausée ressentie le lendemain matin, appelée «gueule de bois».
• Les nausées et les vomissements sont fréquents pendant la grossesse. Les nausées matinales surviennent généralement au cours des premiers mois mais peuvent parfois durer toute la grossesse.

Les nausées et les vomissements sont des effets secondaires courants de certains médicaments. La nausée n'est généralement pas une allergie à un médicament (qui est une réaction grave pouvant inclure une éruption cutanée ou une difficulté à respirer), mais un effet secondaire indésirable du médicament. Certains médicaments tels que ceux utilisés dans le traitement du cancer (chimiothérapie), les antibiotiques tels que l'érythomycine et les analgésiques puissants sont bien connus pour provoquer des nausées et des vomissements.

Quels sont les symptômes de vomissements et de nausées?

• La nausée est une sensation de malaise qui comprend souvent des maux d'estomac, des vertiges et de l'anxiété. Il y a souvent une envie de vomir. Cette sensation est souvent ressentie comme si elle venait de l'estomac, mais elle est principalement contrôlée par le cerveau.
• Cependant, les vomissements améliorent fréquemment la sensation de nausée, du moins temporairement. Les vomissements se produisent lorsque l'estomac expulse avec force son contenu hors de la bouche. Lorsque les vomissements se poursuivent après que toute la nourriture et le liquide aient été expulsés, on parle de soulèvements secs.
• Lorsque les vomissements entraînent une déshydratation suite à une perte de liquide, la personne concernée peut avoir une soif accrue, des lèvres sèches et une bouche sèche. La personne peut ne pas souvent uriner ou l’urine sera de couleur plus foncée. Chez les enfants, les signes de déshydratation sont notamment des lèvres et une bouche sèches, des yeux enfoncés, une respiration rapide, une léthargie et une couche sèche, indiquant que l'enfant ne produit pas d'urine.

Quand demander des soins médicaux pour les nausées et les vomissements

Appelez un médecin si les nausées sont si graves que la personne concernée est incapable de prendre soin de vous-même ou si les vomissements sont si graves que la personne ne peut garder aucun liquide pendant plus de 8 heures.

• Prendre soin d'un enfant, demandez un avis médical si l'enfant ne pas uriner (ou a des couches sèches) au bout de 6 à 8 heures. Les signes et symptômes de déshydratation chez les enfants et de déshydratation chez les adultes (perte grave de liquides organiques) comprennent faiblesse, étourdissements, étourdissements - ces symptômes sont plus graves en position debout - sécheresse de la bouche et des lèvres, moins d'urine que la normale, urine jaune foncé et malodorante, et soif sévère. Demander immédiatement des soins médicaux si l'enfant vomit.

Demander de l'aide médicale au service des urgences d'un hôpital si:

• La nausée ou les vomissements sont accompagnés de fortes douleurs abdominales
• Vomissements accompagnés de fièvre, surtout chez un enfant
• Vomir du sang. Le sang peut être rouge vif ou rouge foncé. Le vieux sang peut paraître brun (comme du marc de café)
• Les vomissements ne cessent pas et la personne est incapable de garder des liquides
• Vous avez une blessure à la tête connue avant que des vomissements se produisent
• Il y a d'autres conditions médicales présentes telles qu'une maladie cardiaque, une maladie rénale, une maladie du foie ou le diabète
• La personne est incapable de prendre des médicaments quotidiens pour d'autres conditions médicales
• Il y a des signes de confusion ou d'extrême faiblesse
• Un mal de tête nouveau ou grave est également présent

Comment tester les vomissements et les nausées

Un médecin examinera les antécédents médicaux et conduira un examen physique afin de déterminer la cause de l'inconfort du patient et de rechercher d'autres problèmes.

Certains tests peuvent être effectués:

• Tests sanguins (pour vérifier les électrolytes et le nombre de cellules sanguines)
• Analyse d'urine (pour vérifier la déshydratation et l'infection)
• Les rayons X ou les tomodensitogrammes peuvent être utiles selon les soupçons cliniques du médecin concernant la cause des nausées et des vomissements.
• Ultrason
• Un scanner de la tête peut être demandé en cas d'apparition récente d'un mal de tête ou d'un traumatisme à la tête associé à la nausée et aux vomissements.

Comment traiter les vomissements et les nausées

La plupart du temps, les nausées et les vomissements disparaissent d'eux-mêmes et peuvent être gérés à la maison.

Le traitement des nausées et des vomissements comprend généralement des médicaments pour réduire les nausées et remplacer les liquides pour la déshydratation.

Quels sont les remèdes à la maison de vomissement et de nausée?

Le pilier des remèdes contre la nausée à domicile est de boire des liquides. La consommation de liquide aide à corriger le déséquilibre électrolytique, ce qui peut arrêter les vomissements. Boire des liquides empêche la déshydratation, qui est le principal effet secondaire des vomissements excessifs.

• Commencez par de petites quantités, telles que de petites gorgées. Ne buvez que des liquides clairs (comme du bouillon de soupe clair, du jus de fruits, des sucettes glacées, du jello et des boissons pour sportifs).
• Évitez le lait et les produits laitiers, qui peuvent aggraver les nausées et les vomissements.
• Après 24 heures de tolérance aux liquides, passez aux aliments mous, notamment la gélatine, les flocons d'avoine, le yogourt et les aliments mous similaires. Si les vomissements et les nausées reviennent, revenez aux liquides uniquement et consultez un médecin.

Le gingembre peut être utilisé pour contrôler les nausées et les vomissements. Des études ont montré qu'il était efficace après la chirurgie et contre le mal des transports. Le gingembre se présente sous forme de gélules, de thé ou de gingembre confit ou cristallisé.

Consultez votre médecin avant de prendre des suppléments à base de plantes ou des remèdes maison pour les nausées ou les vomissements.

Déshydratation chez les enfants : Les enfants doivent recevoir des solutions de réhydratation orale telles que Pedialyte, Rehydrate, Resol et Rice-Lyte.

• L'eau, les boissons gazeuses, le thé et les jus de fruits ne remplaceront pas correctement les liquides ou les électrolytes perdus lors du vomissement. L'eau peut diluer les électrolytes au point de provoquer des convulsions chez le patient.
• Dans les pays sous-développés ou les régions sans boissons pédiatriques disponibles dans le commerce, l'Organisation mondiale de la Santé a établi une recette de terrain pour la réhydratation des fluides: Mélangez 2 cuillères à soupe de sucre (ou de miel) avec ¼ de cuillère à thé de sel de table et ¼ de cuillère à thé de bicarbonate de soude. (Le bicarbonate de soude peut être remplacé par ¼ de cuillère à thé de sel de table.) Mélangez-le dans 1 litre (1 pinte) d'eau propre ou préalablement bouillie.

Déshydratation chez les adultes : Bien que les adultes et les adolescents disposent d'une réserve d'électrolytes plus importante que celle des enfants, un déséquilibre et une déshydratation des électrolytes peuvent toujours se produire, du fait de la perte de liquide provoquée par des vomissements.

• Au début, les adultes devraient consommer des glaçons et des liquides clairs, sans caféine et sans caféine, tels que des boissons sportives, du soda au gingembre, des jus de fruits et du Kool-Aid ou d'autres mélanges à boissons commerciales.
• Après 24 heures de régime fluide sans vomissements, commencez un régime solide, doux et fade, comme le régime BRAT : bananes, riz, compote de pommes sans sucre, rôties, pâtes et pommes de terre.

Que sont les traitements médicaux contre les vomissements et les nausées?

• Les liquides sont administrés par voie orale si le patient peut les contenir, ou par une veine dans la circulation sanguine. La voie intraveineuse est un moyen courant de redonner des liquides à l'organisme en cas de déshydratation modérée à grave.
• Un traitement sera également administré pour la cause spécifique, le cas échéant.

Remèdes contre les nausées et les vomissements

La plupart des médicaments prescrits contre les vomissements et les nausées

Des médicaments sur ordonnance sont disponibles pour les nausées après une chirurgie et une chimiothérapie. Discutez avec un professionnel de la santé de médicaments pour traiter la maladie des mouvements lors d'un prochain voyage ou d'une croisière (mal de mer).

Les médicaments anti-nausée et anti-vomissements les plus couramment prescrits comprennent (sans toutefois s'y limiter):

• prochlorpérazine (Compazine)
• ondansétron (Zofran)
• prométhazine (Phenergan)
• métoclopramide (Reglan)
• triméthobenzamide (Tigan)
• hydroxyzine (Vistaril)

Suivi des vomissements et des nausées

• Reposez-vous et buvez beaucoup de liquides.
• Prenez des médicaments, si prescrits, pour lutter contre les nausées.
• Évitez les mouvements excessifs, les odeurs fortes et les situations anxiogènes.
• Prenez les médicaments comme indiqué.

Comment prévenir les vomissements et les nausées

Pour prévenir les nausées

• Évitez les substances ou activités connues pour produire des nausées, telles que la consommation d'alcool.
• On peut prévenir les nausées après avoir mangé en mangeant avec modération et en ne mangeant pas trop.
• Pour le mal des transports dû à la conduite dans un bateau ou une automobile, il est souvent utile de se concentrer sur un objet immobile à l’horizon. Déplacez-vous vers le haut ou le milieu du bateau et concentrez-vous sur l'horizon ou un siège dans une allée dans un avion où les mouvements latéraux sont moins importants. Asseyez-vous dans une voiture (siège avant) ou entraînez-vous face à vous pour que vos yeux et vos oreilles perçoivent la même chose. Regarde au loin.
• Les médicaments en vente libre tels que Dramamine peuvent aider à prévenir le mal des transports. Suivez les instructions sur l'étiquette.

Pour prévenir les vomissements

• Les vomissements sont un réflexe normal dans de nombreuses situations, mais peuvent devenir excessifs à la suite de nausées graves. Buvez de petites quantités de liquide clair et reposez-vous dans un environnement calme.

Pour prévenir la déshydratation

• Buvez autant de liquides clairs que possible. Cela peut nécessiter de prendre de très petites quantités à la fois.
• Pour les enfants, le fournisseur de soins peut avoir besoin de donner de petites quantités de liquide, de copeaux de glace ou de sucettes glacées à l'enfant.

Vomissements et pronostics sur les nausées

La plupart des nausées et des vomissements disparaissent sans traitement mais, selon la cause, peuvent devenir graves. Même si la situation conduit à la déshydratation, les médicaments et les liquides peuvent généralement corriger le problème. Si la déshydratation n'est pas traitée suffisamment tôt, la personne devra peut-être être admise à l'hôpital pour y être traitée.