Compréhension des combinaisons de chimiothérapie Pourquoi certains régimes sont-ils utilisés?

Une fois que vous avez été diagnostiqué d'un cancer du sein à un stade précoce, vous et votre oncologue discuterez du traitement est le meilleur pour toi.

Votre oncologue tiendra compte des particularités suivantes de votre maladie et de votre état de santé général lors du choix de votre plan de traitement:

• Stade du cancer: La stadification est basée sur la taille de la tumeur, que les cellules cancéreuses soient présentes ou non dans les ganglions lymphatiques ou pas le cancer s'est propagé à des sites distants, y compris vos os, le foie ou les poumons. La stadification est basée sur un prélèvement chirurgical et une imagerie et peut inclure des tomodensitogrammes, des mammographies, des échographies et des scintigraphies osseuses. En fonction de ce que l'on trouve, votre cancer sera classé du stade 1 (stade le moins avancé) au stade 4 (stade le plus avancé). Le traitement du cancer du sein avancé (stade 4) diffère du cancer du sein au stade précoce (stades 1-3).
• Statut des récepteurs hormonaux: Certains cancers ont des récepteurs d'œstrogènes à la surface des cellules et des œstrogènes naturellement présents dans l'organisme et peuvent favoriser la croissance du cancer. Ces cancers sont appelés cancers hormono-positifs et sont habituellement moins agressifs que les autres types de cancer du sein. Ils ont tendance à se développer plus lentement et peuvent être traités avec des médicaments qui empêchent les œstrogènes de stimuler la croissance du cancer.
• Statut HER2: Environ 1 patient sur 5 a des cellules cancéreuses qui contiennent trop de protéine connue sous le nom de HER2. Ces cancers sont appelés HER2 positifs et sont généralement plus agressifs, ce qui signifie qu'ils se développent et se propagent rapidement. Les cancers du sein HER2 positifs seront traités par chimiothérapie et trastuzumab (Herceptin), un médicament qui cible spécifiquement les récepteurs HER2.
• Âge: Si vous avez moins de 40 ans lorsque vous avez reçu un diagnostic de cancer du sein, votre plan de traitement peut être plus agressif.
• Autres problèmes de santé: Certains médicaments de chimiothérapie peuvent être toxiques pour le cœur. Si vous avez d'autres problèmes médicaux, en particulier le diabète ou l'hypertension artérielle, votre oncologue peut éviter ces médicaments.

Il y a beaucoup de différents médicaments de chimiothérapie utilisés pour traiter le cancer du sein que votre oncologue envisagera. Demandez à votre oncologue d'expliquer pourquoi un médicament particulier a été sélectionné. Même si vous n'avez pas le choix des médicaments utilisés, il est important de comprendre le plan de votre santé.

Combinaisons courantes

Il existe différentes classes de médicaments chimiothérapeutiques, et vous recevrez probablement une combinaison de deux à trois médicaments en fonction de votre type de cancer, de votre âge et d'autres problèmes médicaux. L'utilisation d'une combinaison de médicaments est généralement plus efficace que l'utilisation d'un seul médicament.

Les combinaisons de chimiothérapie sont abrégées par les premiers alphabets des noms de médicaments. Certaines des combinaisons de chimiothérapie standard utilisées pour le cancer du sein sont:

• AT: Adriamycine et Taxotère
• AC ± T: Adriamycine et Cytoxan, avec ou sans Taxol ou Taxotère
• CMF: Cytoxan, méthotrexate et fluorouracile
• CAF: Cytoxan, Adriamycine et fluorouracile
• TAC: Taxotère, Adriamycine et Cytoxan
• GET: Gemzar, Ellence et Taxol
• TC: Taxol et Cytoxan