Diagnostic de diabète de type 2, traitement, médication

Qu'est-ce que le diabète de type 2?

Le diabète de type 2 peut toucher toutes les personnes, peu importe leur âge. Les symptômes précoces du diabète de type 2 peuvent être oubliés, de sorte que les personnes touchées peuvent même ne pas savoir qu'elles sont atteintes de la maladie. On estime qu'une personne sur trois au cours des stades précoces du diabète de type 2 ne le sait pas.

Le diabète interfère avec la capacité du corps à métaboliser les glucides en énergie, ce qui entraîne une glycémie élevée. Ces taux de sucre dans le sang chroniquement élevés augmentent le risque de développer de graves problèmes de santé.

Conséquences potentielles de l'hyperglycémie

• Problèmes nerveux
• Perte de vision
• Malformations articulaires
• Maladie cardiovasculaire
• Coma diabétique (menaçant le pronostic vital)
• D'autres complications du diabète liées à l'hypertension artérielle sont énumérées plus loin dans ce diaporama.

Symptômes du diabète de type 2: soif

Bien que les personnes atteintes de diabète de type 2 ne présentent pas de symptômes spécifiques, une augmentation de la soif est un symptôme caractéristique de la maladie. La soif accrue peut accompagner d'autres symptômes tels que des mictions fréquentes, une sensation de faim inhabituelle, une bouche sèche et un gain ou une perte de poids.

Symptômes du diabète de type 2: maux de tête

La fatigue, une vision floue et des maux de tête sont d'autres symptômes susceptibles de survenir si le taux de sucre dans le sang reste élevé.

Symptômes du diabète de type 2: Infections

Souvent, le diabète de type 2 n’est identifié qu’après que ses conséquences négatives sur la santé sont apparentes. Certaines infections et certaines plaies qui prennent beaucoup de temps à guérir sont un signe d'alerte. Les autres signes possibles sont les infections à levures fréquentes ou les infections des voies urinaires et les démangeaisons de la peau.

Symptômes du diabète de type 2: dysfonctionnement sexuel

Des problèmes sexuels peuvent survenir à la suite d'un diabète de type 2. Étant donné que le diabète peut endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs des organes sexuels, une sensation diminuée peut se développer, entraînant potentiellement des difficultés d’orgasme. La sécheresse vaginale chez les femmes et l'impuissance chez les hommes sont d'autres complications du diabète. Les estimations suggèrent qu'entre 35% et 70% des hommes atteints de diabète finiront par souffrir d'impuissance. Les statistiques concernant les femmes montrent qu'environ un tiers des femmes atteintes de diabète souffriront d'une sorte de dysfonctionnement sexuel.

À risque de diabète de type 2?

Certains facteurs de risque liés à la fois aux choix de vie et aux problèmes de santé peuvent augmenter votre risque de développer un diabète de type 2. Ceux-ci inclus:

• La cigarette
• Être en surpoids ou obèses, surtout autour de la taille
• Le manque d'exercice
• Consommer un régime alimentaire riche en viande transformée, en graisse, en bonbons et en viande rouge
• Taux de triglycérides supérieurs à 250 mg / dL
• Faibles niveaux de «bon» cholestérol HDL (inférieur à 35 mg / dL)

Facteurs de risque de diabète de type 2 hérités

Certains facteurs de risque de diabète ne peuvent pas être contrôlés. Les Hispaniques, les Amérindiens, les Asiatiques et les Afro-Américains ont un risque plus élevé que la moyenne de contracter le diabète. Avoir des antécédents familiaux (parent ou frère) atteints de diabète augmente votre risque. Les personnes de plus de 45 ans ont un risque plus élevé de diabète de type 2 que les jeunes.

Risques de diabète de type 2 chez les femmes

Les femmes qui ont développé un diabète gestationnel pendant la grossesse ont un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie. La même chose vaut pour les femmes qui ont des bébés de plus de 9 livres.

Syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques est un problème de santé caractérisé par de nombreux petits kystes dans les ovaires, des règles irrégulières et des taux élevés d'hormones androgènes. Comme l'un des symptômes du syndrome des ovaires polykystiques est la résistance à l'insuline, les femmes atteintes de cette affection sont également considérées à risque plus élevé de diabète.

Comment fonctionne l'insuline?

L'insuline est une hormone qui permet à l'organisme d'utiliser efficacement le glucose comme carburant. Une fois que les glucides sont décomposés en sucres dans l'estomac, le glucose pénètre dans la circulation sanguine et stimule le pancréas afin qu'il libère de l'insuline en quantité appropriée. L'insuline permet aux cellules du corps d'absorber le glucose sous forme d'énergie.

Diabète de type 2: résistance à l'insuline

Dans le diabète de type 2, les cellules du corps ne peuvent pas absorber le glucose correctement, ce qui entraîne des taux élevés de glucose dans le sang. La résistance à l'insuline signifie que, bien que le corps puisse produire de l'insuline, ses cellules ne répondent pas correctement à l'insuline produite. Au fil du temps, le pancréas réduit la quantité d’insuline qu’il produit.

Comment le diabète de type 2 est diagnostiqué

Le test d'hémoglobine A1c mesure la quantité d'hémoglobine glycosylée (hémoglobine liée au glucose) dans votre sang et fournit des informations sur votre glycémie moyenne au cours des 2 à 3 derniers mois. Des taux d'hémoglobine A1c supérieurs à 6, 5% suggèrent un diabète. Le test de glycémie à jeun est un autre test de diagnostic. Si votre glycémie à jeun est supérieure à 126, cela signifie que le diabète est présent. Des taux de glucose sanguin supérieurs à 200 sont également compatibles avec le diabète.

Type 2 Diabetes Care: Diet

Garder un bon contrôle de la glycémie peut aider à réduire le risque de complications liées au diabète. Votre médecin peut vous orienter vers un diététicien agréé ou un conseiller en diabète pour vous aider à élaborer un plan de saine alimentation. De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 devront surveiller leur consommation de glucides et réduire leur apport en calories. Il est également recommandé de surveiller la consommation totale de matières grasses et de protéines.

Soins du diabète de type 2: exercice

L'exercice régulier, y compris la marche, peut aider les personnes atteintes de diabète de type 2 à réduire leur glycémie. L'activité physique réduit également la graisse corporelle, la pression artérielle et aide à prévenir les maladies cardiovasculaires. Il est recommandé aux personnes atteintes de diabète de type 2 de faire 30 minutes d'exercice physique modéré la plupart des jours.

Soins du diabète de type 2: réduire le stress

Le stress est particulièrement inquiétant pour les personnes atteintes de diabète. Le stress n'augmente pas seulement la pression artérielle, mais peut aussi faire augmenter la glycémie. De nombreuses personnes atteintes de diabète trouvent que les techniques de relaxation peuvent aider à gérer leur condition. Les exemples sont la visualisation, la méditation ou des exercices de respiration. Profiter des réseaux de soutien social est également utile, comme parler à un membre de la famille ou à un ami, à un membre du clergé ou à un conseiller.

Soins du diabète de type 2: médicaments oraux

Un traitement par voie orale est recommandé aux personnes atteintes de diabète de type 2 qui ne peuvent pas contrôler leur glycémie correctement avec un régime alimentaire et des exercices. De nombreux types de médicaments antidiabétiques oraux sont disponibles et peuvent être combinés pour obtenir les meilleurs résultats. Certains augmentent la production d'insuline, d'autres améliorent l'utilisation de l'insuline par le corps, d'autres encore bloquent partiellement la digestion des amidons.

Soins du diabète de type 2: insuline

Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 prennent également de l'insuline, parfois en association avec des médicaments oraux. L'insuline est également utilisée dans "l'échec des cellules bêta", une maladie dans laquelle le pancréas ne produit plus d'insuline en réponse à une glycémie élevée. Cela peut se produire chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Si l'insuline n'est pas produite, un traitement à l'insuline est nécessaire.

Soins du diabète de type 2: Injections sans insuline

Il existe d'autres médicaments non insuline donnés sous forme d'injection qui sont utilisés pour traiter le diabète de type 2. Les exemples sont le pramlintide (Symlin), l’exénatide (Byetta) et le liraglutide (Victoza). Ces médicaments stimulent la libération d'insuline.

Tester votre glycémie

Votre médecin peut vous suggérer à quelle fréquence vous devriez mesurer votre glycémie. Les tests peuvent vous donner une bonne idée de la maîtrise de votre diabète et vous indiquer si votre plan de gestion doit être modifié.

Temps communs pour tester la glycémie

• Première heure du matin
• Avant et après les repas
• Avant et après l'exercice
• Avant d'aller se coucher

Diabète de type 2 et crises cardiaques

Environ deux diabétiques sur trois meurent d'une maladie cardiaque. Au fil du temps, les niveaux élevés de sucre dans le sang endommagent les vaisseaux sanguins, entraînant un risque accru de formation de caillots. Cela augmente le risque de crise cardiaque. Les personnes atteintes de diabète courent également un risque accru d'accident vasculaire cérébral en raison de lésions des vaisseaux sanguins.

Risques rénaux liés au diabète de type 2

Le risque de développer une maladie rénale chronique augmente avec le temps chez les personnes atteintes de diabète. Le diabète est la cause la plus fréquente d'insuffisance rénale, représentant environ 44% des cas. Garder votre diabète sous contrôle peut réduire le risque d'insuffisance rénale. Les médicaments sont également utilisés pour réduire le risque de maladie rénale chez les personnes atteintes de diabète.

Diabète de type 2 et dommages aux yeux

La rétinopathie diabétique est une lésion des petits vaisseaux sanguins de la rétine de l'œil due à des taux de sucre élevés dans le temps. Cela peut causer une perte de vision progressive et permanente. La rétinopathie diabétique est la cause la plus courante de nouvelle cécité chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. Cette image montre des flaques de sang ou des hémorragies dans la rétine.

Diabète de type 2 et douleur nerveuse

Des picotements, un engourdissement et une sensation de "picotements" sont tous des symptômes de neuropathie diabétique ou de lésions nerveuses liées au diabète. Ceci est plus commun dans les mains, les pieds, les doigts ou les orteils. Contrôler le diabète peut aider à prévenir cette complication.

Dommages au pied et diabète de type 2

Les lésions nerveuses causées par le diabète peuvent rendre difficile la sensation de blessure aux pieds. Dans le même temps, des lésions des vaisseaux sanguins peuvent réduire la circulation dans les pieds des diabétiques. Les plaies qui guérissent mal et même la gangrène sont des complications du diabète qui peuvent survenir aux pieds. L'amputation peut être le résultat dans les cas graves.

Prévention du diabète de type 2

Le diabète de type 2 est évitable chez de nombreux patients. Au minimum, il est possible de réduire l'incidence des complications du diabète en adoptant un régime alimentaire sain, en faisant de l'exercice modéré et en maintenant un poids santé. Il est également utile que les personnes à risque subissent un dépistage du diabète et du prédiabète afin que la prise en charge puisse débuter tôt dans l'évolution de la maladie. Cela réduit le risque de problèmes à long terme.

Informations complémentaires sur le diabète

Pour plus d'informations sur le diabète, veuillez prendre en compte les éléments suivants:

• American Diabetes Association
• Fondation de l'Institut de recherche sur le diabète
• Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales