Tumeurs de la trachée et des bronches chez les enfants

Que sont les tumeurs de la trachée et des bronches?

Les tumeurs trachéobronchiques commencent dans les cellules qui tapissent la surface du poumon. La plupart des tumeurs trachéo-bronchiques chez les enfants sont bénignes et se produisent dans la trachée ou les grandes bronches (grandes voies respiratoires du poumon). Parfois, une tumeur trachéobronchique à croissance lente devient un cancer qui peut se propager à d’autres parties du corps.

Quels sont les signes et les symptômes des tumeurs trachéobronchiques chez les enfants?

Les tumeurs trachéobronchiques peuvent provoquer l'un des signes et symptômes suivants. Consultez le médecin de votre enfant si votre enfant présente l'un des symptômes suivants:

• Tousser.
• Respiration sifflante.
• Difficulté à respirer.
• Cracher du sang des voies respiratoires ou des poumons.
• Infections fréquentes dans les poumons, telles que la pneumonie.

D'autres affections qui ne sont pas des tumeurs trachéobronchiques peuvent provoquer ces mêmes signes et symptômes. Par exemple, les symptômes des tumeurs trachéobronchiques ressemblent beaucoup aux symptômes de l'asthme, ce qui peut compliquer le diagnostic de la tumeur.

Comment diagnostique-t-on les tumeurs trachéobronchiques?

Les tests permettant de diagnostiquer et de traiter les tumeurs trachéobronchiques peuvent inclure:

• Examen physique et historique.
• Radiographie de la poitrine.
• Scanner.

Une biopsie de la zone anormale n'est généralement pas réalisée car elle peut provoquer des saignements importants.

Les autres tests utilisés pour diagnostiquer les tumeurs trachéobronchiques sont les suivants:

• Bronchographie : Procédure consistant à rechercher des zones anormales dans la trachée et les grandes voies respiratoires du poumon. Un bronchoscope est inséré par le nez ou la bouche dans la trachée et les poumons. Un bronchoscope est un instrument fin de type tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Un colorant de contraste est placé à travers le bronchoscope pour que le larynx, la trachée et les voies respiratoires apparaissent plus clairement sur le film radiographique.
• Analyse octréotide : type d'analyse par radionucléide utilisée pour détecter les tumeurs carcinoïdes et autres. Une très petite quantité d'octréotide radioactif (une hormone qui s'attache aux tumeurs carcinoïdes) est injectée dans une veine et circule dans le sang. L'octréotide radioactif se fixe à la tumeur et une caméra spéciale qui détecte la radioactivité est utilisée pour montrer où se trouvent les tumeurs dans le corps.

Quel est le traitement et le pronostic pour les tumeurs trachéobronchiques chez les enfants?

Le traitement des tumeurs trachéobronchiques chez les enfants peut inclure:

• Chirurgie pour enlever la tumeur. Parfois, un type de chirurgie appelé résection du manchon est utilisé. Les ganglions lymphatiques et les vaisseaux où le cancer s'est propagé sont également supprimés.
• Chimiothérapie ou radiothérapie pour le cancer qui s'est propagé à d'autres parties du corps.

Le traitement des tumeurs trachéo-bronchiques récidivantes chez les enfants peut inclure:

• Un essai clinique qui vérifie que certains gènes sont modifiés sur un échantillon de la tumeur du patient. Le type de thérapie ciblée qui sera donné au patient dépend du type de changement de gène.

Le pronostic (chance de guérison) des enfants atteints d'un cancer trachéobronchique est très bon, à moins que l'enfant ne présente un rhabdomyosarcome.