Abus de médicaments sur ordonnance: connaissez les signes avant-coureurs

Qu'est-ce que l'abus de médicaments sur ordonnance?

L'abus de médicaments sur ordonnance implique de prendre un médicament sur ordonnance qui n'est pas le vôtre ou de prendre votre propre médicament sur ordonnance d'une manière différente des instructions de votre médecin. On a souvent tort de croire que l'abus de médicaments sur ordonnance est moins dangereux que la consommation de drogues illicites. L'abus de médicaments sur ordonnance est très dangereux et peut même être mortel. Le potentiel de surdose d'un médicament sur ordonnance ou de devenir dépendant est très réel.

Qui abuse des médicaments sur ordonnance?

Aux États-Unis, environ 16 millions de personnes consomment des médicaments sur ordonnance. En général, les hommes consomment davantage de médicaments sur ordonnance que les femmes. La seule exception à cette règle concerne les 12 à 17 ans. Dans ce groupe, les femmes consomment davantage de médicaments sur ordonnance que les hommes. On estime que 20% des élèves du secondaire admettent prendre un médicament sans ordonnance. Les taux d’abus de médicaments sur ordonnance sont les plus élevés chez les adolescents et les 20 ans, bien qu’ils augmentent chez les 50 ans («baby-boomers»).

Dangers de l'abus de drogues sur ordonnance

Certaines personnes croient à tort que l’abus de médicaments sur ordonnance est plus sûr que la consommation de drogues illicites. Ce n'est pas le cas. L'abus ou le mauvais usage des médicaments sur ordonnance peut entraîner une tolérance, ce qui correspond à l'adaptation de l'organisme à l'utilisation à long terme d'une substance au point où elle ne produit plus l'effet désiré. Il en résulte qu'une personne a besoin d'une dose plus élevée de la substance pour obtenir la même réponse que celle produite précédemment par une dose plus faible.

Le sevrage fait référence aux symptômes qui apparaissent après l’arrêt ou la diminution de la dose d’une substance utilisée depuis un certain temps. Les symptômes de sevrage peuvent aller de légers à menaçant le pronostic vital. Exiger davantage d'une substance pour obtenir l'effet souhaité (tolérance) et ressentir des symptômes négatifs lorsqu'une substance est diminuée ou arrêtée brusquement (sevrage) sont des caractéristiques de la dépendance physique .

La toxicomanie est une maladie du cerveau qui fait référence à la recherche intense, au besoin impérieux et à l'utilisation d'une substance, même si elle est nocive. La dépendance physique est souvent, mais pas toujours, une composante de la dépendance.

Médicaments sur ordonnance couramment maltraités

Les analgésiques, les tranquillisants et les stimulants sont les médicaments sur ordonnance les plus couramment consommés. Les stéroïdes anabolisants sont également mal utilisés et maltraités. Plus de 50% de tous les médicaments sur ordonnance à usage non médical sont obtenus auprès d'un ami ou d'un membre de la famille. Les médicaments sont parfois pris par une voie différente (par exemple, l'injection du médicament au lieu de le prendre oralement comme indiqué sur l'étiquette) dans le but de prendre une dose élevée.

Lorsque les gens abusent de médicaments sur ordonnance (selon le type), ils les avalent, s'injectent, fument, sniffent ou les mâchent. Ils peuvent même les prendre comme suppositoires. Prendre des médicaments sur ordonnance avec de l'alcool ou d'autres drogues sur ordonnance, en vente libre ou des drogues illicites peut intensifier les dangers.

Le partage d'aiguilles lors de l'injection de médicaments sur ordonnance, ou de tout autre médicament, augmente considérablement le risque de VIH / sida, d'hépatite et d'autres maladies transmissibles par le sang.

Antidouleurs

Les analgésiques appelés opioïdes sont de loin les médicaments sur ordonnance les plus couramment consommés. Ces médicaments agissent en diminuant la perception de la douleur. Les médicaments de cette classe comprennent l’hydrocodone et l’acétaminophène (Vicodin), l’oxycodone et l’acétaminophène (Percocet), l’oxycodone (OxyContin), le fentanyl (Duragesic), l’hydromorphone (Dilaudid), la morphine (Avinza, Kadian) et la codéine. L'abus / l'abus d'opioïdes est responsable d'environ 75% des décès liés à une surdose. C'est plus que toute autre ordonnance ou drogue illégale.

Les opioïdes affectent les centres de récompense dans le cerveau. Les gens les prennent de façon récréative pour éprouver un sentiment d'euphorie. Lorsqu'ils sont maltraités, les opioïdes peuvent entraîner une sédation, des vertiges, une faiblesse, une transpiration et plus encore. Une seule dose élevée d'opioïde peut entraîner une dépression respiratoire et conduire au coma, voire à la mort. La diminution de la dose d'opioïdes ou l'arrêt brutal de celui-ci peuvent entraîner des symptômes de sevrage, notamment une agitation, des vomissements, une diarrhée, des douleurs et des frissons.

Tranquillisants

Les tranquillisants sont des médicaments qui aident à réduire l’anxiété et à traiter les troubles du sommeil. Ils produisent de la somnolence et un sentiment de calme en augmentant les niveaux d'un produit chimique du cerveau appelé GABA. Les tranquillisants sur ordonnance comprennent:

• Benzodiazépines telles que l'alprazolam (Xanax), le diazépam (Valium), le lorazépam (Ativan) et le clonazépam (Klonopin)
• Somnifères non benzodiazépines
• Les barbituriques tels que le pentobarbital (Nembutal), le méphobarbital (Mebaral) et le phénobarbital (Luminal)

Les gens abusent des tranquillisants parce qu’ils sont des «tricheurs» et que les médicaments les rendent «zonés». L'abus de tranquillisant peut mener à la léthargie, à des mouvements non coordonnés, à des nausées, à la confusion, etc. Combinés à l’alcool, les tranquillisants peuvent entraîner une dépression respiratoire et la mort. Réduire la dose d'opioïdes ou arrêter brutalement de les opioïdes peut entraîner de l'anxiété, des problèmes de sommeil et des sautes d'humeur. Arrêter brusquement de prendre des tranquillisants, appelé «dinde froide», peut provoquer des convulsions.

Stimulants

Les médicaments stimulants augmentent la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la glycémie. Ils ouvrent également les voies respiratoires et contractent les vaisseaux sanguins. Des médicaments stimulants tels que le méthylphénidate (Concerta, Ritalin) et la dextroamphétamine (Adderall, Dexedrine) sont prescrits aux personnes présentant un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), car ils favorisent paradoxalement le calme et la capacité de concentration. Ces médicaments agissent en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau.

Certaines personnes abusent des stimulants en pensant qu'elles peuvent contribuer à améliorer les performances cognitives. Ils espèrent sentir une énergie et une exaltation accrues. Les stimulants peuvent entraîner une réduction de l'appétit, une nervosité, une insomnie, des crises cardiaques, des convulsions et des accidents vasculaires cérébraux. Certains stimulants peuvent causer des hallucinations, de la paranoïa, de l'hostilité et de la psychose. Les symptômes de sevrage des stimulants peuvent inclure la fatigue, les changements d'humeur et de sommeil, une faim accrue et une agitation extrême.

Stéroides anabolisants

Dans une étude, environ 3% des lycéens ont admis prendre des pilules stéroïdes ou des injections sans ordonnance. Dans d'autres études, on estime que 1% à 6% des stéroïdes abusés par les athlètes. Les hommes utilisent des stéroïdes plus souvent que les femmes. Les stéroïdes anabolisants peuvent être prescrits pour traiter une faible teneur en testostérone et certaines formes d'anémie. Le terme «anabolisant» fait référence à des processus qui développent des tissus dans le corps. Les stéroïdes anabolisants favorisent la croissance musculaire. Les stéroïdes anabolisants courants comprennent le gel de testostérone (AndroGel), la méthandrosténolone (Dianabol), la boldénone (Équilibre), le stanozolol (Winstrol), la nandrolone (Deca-Durabolin) et l’oxandrolone (Oxandrin).

Les gens abusent des stéroïdes pour "grossir" et développer des muscles plus gros. Ils espèrent également améliorer les performances sportives. L'abus de stéroïdes anabolisants peut être associé à de l'irritabilité, de l'agressivité, de l'acné, de la calvitie, de l'infertilité, des crises cardiaques, des modifications du cholestérol, de l'hypertension artérielle, des lésions du foie et du cancer. Les hommes qui consomment des stéroïdes peuvent subir un rétrécissement des testicules et une croissance mammaire. Les femmes qui abusent de stéroïdes peuvent développer des caractéristiques masculines.

Les symptômes de sevrage des stéroïdes peuvent inclure des changements d'humeur et de sommeil, une réduction de l'appétit, de la fatigue et de l'agitation.

Symptômes et signes d'abus de drogues

Il existe de nombreux symptômes et signes de toxicomanie. Ils varient souvent en fonction de la substance utilisée / abusée. En règle générale, la consommation de drogues entraîne des modifications du sommeil, de l'humeur, de l'appétit, du poids, du comportement et de la personnalité. Une personne qui utilise peut paraître négligée et avoir des tremblements, des convulsions ou des troubles d'élocution. Les personnes aux prises avec des problèmes de drogue ont souvent des problèmes au travail ou à l’école. Les amis, la famille et les collègues peuvent remarquer et se plaindre d'un comportement problématique. Une personne ayant un problème de toxicomanie peut avoir des crises émotionnelles inhabituelles, manquer de motivation ou adopter un comportement suspect. La consommation de drogues augmente le risque de blessures et d'accidents.

Surdosage de drogue d'ordonnance

L'abus de médicaments sur ordonnance est responsable de 60% des décès liés à une surdose. Les analgésiques opioïdes sont responsables du plus grand nombre de décès, suivis des benzodiazépines. Chaque année, environ 1, 4 million de visites à l'urgence peuvent être attribuées à l'abus de médicaments sur ordonnance. Les hommes risquent deux fois plus de mourir d'une overdose que les femmes. Les personnes âgées de 45 à 49 ans ont les taux de mortalité les plus élevés dus aux surdoses de drogue.

Traitement de l'abus de médicaments sur ordonnance

Aux États-Unis, plus de 23 millions de personnes âgées de 12 ans ou plus ont besoin d'un traitement pour toxicomanie. Malheureusement, environ 10% seulement de cette population reçoit un traitement. Environ 30% des personnes hébergées dans des centres de traitement pour toxicomanes ont moins de 30 ans. Un traitement efficace de la toxicomanie comprend souvent une combinaison d'interventions comportementales et pharmacologiques. Le traitement fonctionne mieux lorsqu'il est adapté au problème et à la situation particuliers de la substance. La désintoxication ("detox") est la première étape du traitement de la toxicomanie. Certains médicaments peuvent être utilisés pour faciliter le processus et réduire les symptômes de sevrage.

La thérapie comportementale pour la toxicomanie enseigne à une personne comment fonctionner dans le monde sans substance, comment éviter les personnes et les lieux qui favorisent la consommation de drogue, et comment gérer les fringales et la rechute potentielle. La thérapie comportementale peut impliquer des conseils individuels, familiaux ou de groupe.

Traitement de l'abus de drogues

La SAMHSA (Administration des services de toxicomanie et de santé mentale) offre des services pour vous aider à trouver un traitement pour la toxicomanie et d’autres problèmes.

Le Service national de traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie fournit des informations sur le conseil, les groupes de soutien et les programmes de traitement dans votre région. Composez le 1-800-662-HELP (4357).

La ligne nationale de prévention du suicide est une ligne d’aide en cas de suicide et d’autres problèmes, notamment la toxicomanie. Les professionnels sont disponibles pour parler de vos préoccupations personnelles ou de celles d'un ami ou d'un être cher. Le service offre des références de traitement de santé mentale. Composez le 1-800-273-TALK (8255).

Prévention de l'abus de médicaments sur ordonnance

La prévention de l'abus de médicaments d'ordonnance commence par vous.

• Ne prenez que des médicaments sur ordonnance selon les directives de votre médecin.
• Ne donnez jamais vos médicaments sur ordonnance à quelqu'un d'autre.
• Ne prenez jamais un médicament qui a été prescrit à quelqu'un d'autre.
• Discutez avec les enfants et les adolescents des dangers de l'abus de médicaments sur ordonnance et de la protection des médicaments chez vous.
• Demandez à votre pharmacie si elle participe à des programmes de reprise pour se débarrasser en toute sécurité des médicaments non désirés et périmés.