Demander à D'Mine: Questions sur les jours de maladie

Ugh. Certains jours, le diabète est écoeurant … et certains jours, nous tombons malades! Bienvenue à une autre édition de notre colonne de conseils sur le diabète, Ask D'Mine , animée par le vétéran de type 1, auteur du diabète et éducateur communautaire, Wil Dubois.

Envoyez-nous vos questions sur la vie avec le diabète - ici, rien n'est interdit! (sauf pour les instructions médicales spécifiques à votre propre soin, c'est ce que les médecins sont pour)

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Elisheva d'Israël, type 1, demande: Ai-je besoin d'un bolus pour sirop contre la toux? J'utilise Benylin Dry Tough Regular Strength.

Wil @ Ask D'Mine répond: La réponse se trouve dans le nom du produit. Toux sirop . Quel est le sirop? Yeppers. Un sucre liquide épais. Un camouflage délicieux pour cacher le mauvais goût des médicaments pour votre toux sèche.

Benylin est une marque étrangère pour les produits Johnson & Johnson (qui fabriquent également Benadryl aux États-Unis). Comme la malchance l'a fait, le lien sur leur site Web canadien qui nous donne le contenu de la bouteille que vous utilisez est mort, et le site Web du Royaume-Uni ne mentionne pas le contenu du tout. Mais la version "Tickly Throat & Cough" du même produit contient un "exhausteur d'édulcorant artificiel" non précisé, plus le sorbitol (un alcool de sucre qui a moins d'impact que le sucre ou le sirop de maïs mais augmentera encore votre glycémie). colorant rouge numéro 33 et colorant rouge numéro 40. Je vois qu'il a environ 8 calories en cinq millilitres. Une dose pour adultes est de 10 ml, donc ce serait 16 calories. Les calories aux glucides ne sont pas une relation claire; mais là où il y a de la fumée, il y a du feu, et où il y a des calories, il y a des glucides.

à la fois le sirop de maïs riche en fructose et le sorbitol, donc vous pouvez vous attendre à ce qu'ils augmentent votre glycémie si vous ne les couvrez pas. Bien sûr, le diable est dans les détails, et dans ce cas, les détails sont combien bolus. Ici, aux États-Unis, les sirops contre la toux sont accompagnés d'un «Drug Facts», plutôt que d'un «Nutrition Facts». Cela vous permet de voir qu'il y a du sirop de maïs dans le sirop contre la toux, mais pas combien. Les sites Web de la compagnie pharmaceutique ne sont pas trop utiles non plus, mais les sites tiers de glucides comme Calorie King montrent généralement le nombre de glucides de la plupart des sirops contre la toux au nord de cinq glucides par dose. Vous pouvez l'utiliser comme point de départ et le résoudre par essais et erreurs.

Bien sûr, il existe aussi des sirops contre la toux sans sucre «diabétiques» provenant de nombreuses entreprises différentes que vous pouvez essayer de supprimer la toux sans bolus. Tous ceux qui utilisent des alcools de sucre auront encore besoin d'une couverture d'insuline, mais beaucoup d'autres, comme Robitussin Peak Cold, sont édulcorés avec de la saccharine et ne devraient pas nécessiter de couverture d'insuline.

Et si cela vous fait sentir mieux, vous n'êtes pas le seul sous la pluie.

Tricia du Massachusetts, tout nouveau type LADA 1,

écrit:

J'ai eu une grippe d'estomac effrayante hier soir avec des vomissements / diarrhée (ewww) et je ne savais pas encore comment prendre soin de moi-même comme je ne suis pas encore sur l'insuline. J'ai vu mes BG aller à 221 avant de m'endormir. Ce matin mon BG était à 150, tout à l'heure je suis 113. Je me sens tellement déconnecté sur la façon de prendre soin de moi-même, des suggestions? ? Aujourd'hui, j'ai mangé du bouillon, mais j'ai peur de manger / ne pas manger … Merci! Wil @ Ask D'Mine répond: Eh bien, c'est une bonne nouvelle que votre sucre soit tombé du jour au lendemain, et qu'il baisse encore plus au fur et à mesure que la journée avance. La principale chose avec les bogues de l'estomac est d'être sûr de boire beaucoup de liquides pour remplacer ceux que vous perdez de … vous savez … les deux extrémités de votre système.

En ce qui concerne la nourriture, il est bon de ne rester que quelques jours dans un bouillon; ça va vous aider à continuer. Mais n'ayez pas peur de manger. Une fois que votre estomac n'est pas si rocailleux, vous pouvez vous tourner vers les aliments à faible teneur en glucides pendant environ une semaine pour maintenir votre glycémie à un niveau bas pendant que le virus disparaît de votre système. La nourriture à faible teneur en glucides est tout ce qui sert à ramper, marcher, courir, voler, nager ou glisser. Donc, toute viande, en portions modestes, n'augmentera pas votre glycémie. Les légumes à feuilles vertes et la plupart des fromages ne le seront pas non plus.

En fait, en ce qui concerne les jours de maladie, votre vie sera plus facile une fois que vous aurez commencé à prendre de l'insuline. L'insuline est une bénédiction, car c'est le nec plus ultra en matière de médicaments évolutifs. Si une maladie augmente votre glycémie pendant un certain temps, vous augmentez simplement votre dose d'insuline. Lorsque vous vous rétablissez, vous redescendez votre dose. C'est en fait aussi simple et sûr que cela puisse paraître!

Et en parlant de la maladie et de l'insuline …

Chris du Maryland, type 1 sur un CGM et une pompe,

écrit:

Au cours de la dernière semaine, j'ai eu quelques lectures d'hyperglycémie et ont commencé à bolus assez agressivement pour lutter contre cela. Ce faisant, mon absorption quotidienne d'insuline est passée de 25-30 unités à 35-40 unités par jour, et je suis toujours en train de courir le bon côté des choses. J'ai fait tourner mes sites de pompe sans effet et la fiole d'insuline que j'utilise n'a que 2 semaines. Je viens de passer un mauvais rhume, donc je pense que cela a pu causer des lectures anormalement élevées, mais ça fait quelques jours que j'ai eu des symptômes de rhume. Cela ressemble à un interrupteur qui s'est déclenché dans mon corps qui a radicalement changé mon métabolisme ou la sensibilité à l'insuline. Est-ce possible?

Wil @ Ask D'Mine répond:

Tout est possible. Ai-je déjà entendu parler d'un interrupteur instantané de sensibilité à l'insuline? Non, je ne l'ai pas.

Mais voici quelques choses à penser: juste parce que les symptômes sont partis, ne signifie pas que le rhume est. C'est en fait l'une des causes des nouvelles souches de bactéries résistantes aux antibiotiques que nous observons dans le monde: les gens cessent de prendre leurs antibiotiques lorsqu'ils commencent à se sentir mieux, et les seuls bogues restants dans leurs systèmes sont les plus résistants. attaque initiale des médicaments.L'arrêt précoce du traitement permet à ces super-insectes plus puissants de se reproduire en plus grand nombre, conduisant finalement à des souches pharmacorésistantes. C'est pourquoi la bouteille a une étiquette qui dit de finir la bouteille entière, même si vous vous sentez mieux. Maintenant, cela n'a rien à voir avec vous, sauf pour montrer qu'il est possible qu'un rhume survive aux symptômes.

Donc vous pourriez être encore un peu malade. Assez pour que votre corps soit toujours en état d'alerte.

Ou peut-être parce que la lune est en Lion, le vent souffle du nord-ouest et la pression barométrique augmente. Parce que toutes les choses, grandes et petites, peuvent affecter vos besoins en insuline.

J'ai récemment assisté à une conférence organisée par le Joslin Diabetes Center, dont l'un des thèmes était le «fragile-bashing». Pour ceux d'entre vous qui ne savent pas, «fragile» est un terme démodé et hors de la faveur pour le diabète impossible à contrôler. Les docteurs Richard Beaser et Philip Levy, qui étaient les hôtes du séminaire, ont refusé de prendre une pause pour obtenir une réponse. Ils estimaient que le fait que les médecins se replient sur eux-mêmes était une excuse pour ne pas avoir l'air assez fort, ou assez proche, pour avoir les vraies réponses.

Au début, je ne suis pas d'accord avec cette idée, parce que je me vois parfois comme fragile. Mais plus j'y pensais, plus je me retrouvais à repenser. Peut-être fragile est un cop-out. Et j'ai finalement décidé qu'il y avait toujours une cause derrière la glycémie mystérieuse, mais elle peut être trop lointaine pour voir, ou trop complexe pour comprendre, ou il peut y avoir trop de petites choses qui travaillent ensemble pour nous relier les points.

Je ne sais pas ce que vous avez changé. Nous pouvons ne jamais savoir. Mais, vous avez la chance d'avoir à la fois une pompe et un CGM. Vous avez déjà augmenté votre insuline. On dirait qu'une bosse encore plus grande peut être en ordre, au moins pour l'instant.

Et à la fin, est-ce que cela a vraiment de l'importance? Je veux dire, ce serait

gentil

de savoir pourquoi tout à coup vous avez besoin de plus d'insuline; mais vous n'avez pas vraiment besoin de pour savoir pourquoi faire quelque chose à ce sujet. La solution simple est de continuer à augmenter votre insuline jusqu'à ce que vos chiffres reviennent où ils appartiennent. Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-accompli-ce savoir

des tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé. Avis de non-responsabilité : Contenu créé par l'équipe de la mine Diabetes. Pour plus de détails cliquer ici.

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