Demander à Démin: Quoi de neuf dans les carrières en diabète

Joyeux samedi, et bienvenue à notre hebdomadaire colonne de conseil, Demandez à D'Mine! animée par le vétéran de type 1, auteur du diabète et éducateur

de Wil Dubois.

Cette semaine, Wil répond à un autre type de question sur le diabète, mais il a de l'expérience: travailler dans un domaine axé sur le D et quel genre de carrière un boursier pourrait poursuivre avec son pancréas vie contestée en tant que CV-booster.

{ Vous avez des questions? Envoyez-nous un courriel à AskDMine @ diabetesmine. com }

Jennifer, type 1 du Kansas, écrit: J'aime ta colonne! Je le lis tous les samedis et je l'utilise comme une excellente ressource pour diriger les autres personnes handicapées lorsque je reçois des questions en tant que membre de l'équipe d'assistance en ligne sur le diabète . Habituellement, vos questions tournent autour de la gestion du diabète, mais j'en ai un peu différent pour vous. Je suis en train de faire une recherche d'emploi et j'essaie de comprendre ce que je veux faire ensuite. J'aime vraiment travailler avec des collègues diabétiques à travers l'ODST, mais je ne suis pas vraiment sûr de savoir comment faire de cette carrière. Je ne veux pas retourner à l'école pour devenir médecin ou infirmière, mais je suis prêt à regarder l'école pour d'autres choses. Je travaille actuellement en tant que directeur de hall dans le logement sur un campus d'université et ai une maîtrise dans le leadership éducatif. Pouvez-vous penser à des carrières qui travaillent avec des personnes handicapées, mais ne sont pas le médecin ou l'infirmière traditionnelle?

Wil @ Ask D'Mine répond: Merci, j'avais besoin d'un peu d'amour après avoir insulté involontairement 90% des D-moms de la planète il y a quelques semaines! Je peux penser à un tas d'opportunités pour aider nos compagnons de travail. En fait, les carrières du diabète au-delà du rôle traditionnel de médecin ou d'infirmière sont sur le point de croître aussi vite que l'épidémie de diabète elle-même.

Pour comprendre pourquoi, je vais préparer le terrain avant d'entrer dans les descriptions de travail. Au dernier décompte, il y avait environ 4 000 endos aux États-Unis, et notre estimation la plus probable est qu'il y a probablement 27 millions de personnes handicapées - un nombre qui augmente d'environ 6 300 personnes par jour (environ 100). Quelqu'un voit un problème de maths ici? Nous manquons déjà cruellement de docteurs en soins primaires, et l'assurance-maladie est destinée à réassurer tous les gens très malades que les compagnies d'assurance ont largués au cours des dernières décennies. Même aujourd'hui, il est impossible de trouver un médecin de première ligne pour vous traiter en tant que patient dans certaines régions du pays. Et en plus de toutes ces pénuries, de nombreux docs sont tellement énervés avec les taux de remboursement dérisoires, et le stress généralisé et les conneries que l'on doit subir pour être payés par les compagnies d'assurance, qu'ils jettent l'éponge et se tournent vers un modèle comptant seulement.

Un aperçu cauchemardesque: Un PWD vérifie sa boîte aux lettres l'année prochaine, et elle voit IT.Oui! Enfin, c'est ici! Après des années de travail pour survivre, elle a une assurance. Avec ses mains tremblantes d'excitation, elle ouvre la lettre qui accompagne la carte: Félicitations! Votre nouvelle carte d'assurance obligatoire subventionnée par le gouvernement fédéral est jointe. Bonne chance à trouver un médecin qui l'acceptera!

Et nos pénuries de ressources médicales ne s'arrêtent pas aux médecins. L'AADE a fait quelques réserves sur le vieillissement de la population des CDE et le manque de sang frais. Les écoles de soins infirmiers à l'échelle nationale détournent des milliers et des milliers de candidats qualifiés chaque année, car même si nous avons une pénurie d'infirmières, les écoles n'ont pas le personnel et les ressources nécessaires pour répondre à la demande. Oh, et une fois que les bébés infirmières sont sur le terrain, le système actuel soutient leur formation initiale en cours d'emploi si mal que 20% des nouvelles infirmières quittent le domaine au cours de la première année.

Toutes ces choses entrent dans la catégorie des conséquences - involontaires et autres - de l'attente trop longue pour réparer un système de soins de santé gravement endommagé.

La couleur noire du nuage noir est que cette pénurie de corps chauds certifiés et homologués a créé une porte dérobée vers les salles sacrées de la médecine. De plus en plus, vous pouvez travailler dans les tranchées médicales

sans être médecin ou infirmière. Pour le dernier … eh bien … combien d'années a-t-il été, maintenant? Attendez, laissez-moi vérifier mon profil LinkedIn. OK, depuis quatre ans et cinq mois, je fais partie d'un programme tourné vers l'avenir pour élargir le rôle des personnes sans permis dans les équipes médicales. Le projet ECHO, qui fait partie de l'École de médecine de l'Université du Nouveau-Mexique, enseigne aux agents de santé communautaires des trucs assez avancés sur le diabète depuis des années. C'est une formation exténuante. Je sais, parce que j'ai aidé à le créer. Et la semaine dernière, j'ai assisté à l'obtention du diplôme de notre cinquième cohorte, qui comptait des participants de trois États (Nouveau-Mexique, Montana et Pennsylvanie).

Alors que je me tenais à côté du podium avec le reste de la faculté et du personnel, écoutant les discours des différents dignitaires, puis distribuant les diplômes et serrant la main, cela m'a frappé: ces gens Ces personnes que j'ai aidé à former sont l'avenir. Le diabète n'est plus le domaine exclusif du certifié et sanctifié. Ce désordre mondial exige toutes les mains sur le pont. Maintenant, bien sûr, beaucoup de vieux docs croustillants ne fonctionneront pas avec nos paraprofessionals formés. Pas encore en tout cas. Mais quand le navire commencera à couler encore plus profond, je pense que beaucoup d'entre eux seront obligés de le faire. Pendant ce temps, les jeunes docs semblent plus ouverts d'esprit (ou peut-être plus réalistes). Ils comprennent que le diabète prend un village, et cela signifie que vous devez jouer avec les villageois.

En raison de ce manque de ressources et de l'afflux de besoins, je pense que les agents de santé communautaires sont sur le point de prendre une place centrale dans les soins du diabète aux Etats-Unis. L'opportunité frappe. Il y a juste un problème: vous pouvez probablement gagner plus d'argent en travaillant chez Burger King.

Oui. Le salaire de l'agent de santé communautaire est nul.Comme vous avez une maîtrise, vous avez probablement aussi des prêts étudiants, donc cela pourrait s'avérer une évolution désastreuse de carrière pour vous, sauf si vous êtes également en surpoids. La raison pour laquelle je dis cela est que ne pas être en mesure de se permettre l'épicerie est l'un des meilleurs moyens scientifiquement prouvés pour perdre du poids.

Mais tout n'est pas perdu. Parce qu'il y a un tout autre monde d'intervention contre le diabète.

Puis-je vous suggérer de contacter

Ressources Humaines à l'Empire du Mal ? Oui, je prédis que la prochaine vague d'innovation dans les soins de santé proviendra d'une source inattendue - notre ennemi traditionnel - l'industrie de l'assurance. Voici pourquoi: l'ancien modèle était simple. Vous êtes riche en refusant la couverture. Ensuite, si les gens tombaient malades parce que vous ne leur donniez pas ce dont ils avaient besoin pour rester en bonne santé, vous vous êtes simplement débarrassé d'eux en leur donnant des coups de pied sur le trottoir.

La réforme de l'assurance maladie change tout cela. Comme une sorte de parabole d'apocalypse zombie, les morts de l'assurance reviennent à la vie et battent les portes dans le hall tandis que les cadres se recroquevillent dans la salle de conférence au 31

st ^{étage. Les péchés du passé sont posés pour effacer les profits de l'avenir, et les gens qui aiment l'argent feront tout pour le préserver.} Je vois des preuves que les plans savent que le gabarit est en place. Eh bien, le vieux gabarit quand même. Tout d'un coup, sans aucune option, les compagnies d'assurance se réveillent à ce que nous savons tous depuis toujours: il est moins cher de nous garder en bonne santé que de payer pour des complications. En fait, je pense qu'ils le savent depuis le début. Mais ils ont aussi travaillé sur le calcul dur et froid: sous les anciens modèles, leurs actuaires pouvaient calculer qu'il était plus rentable de nous libérer que de nous maintenir en bonne santé. Maintenant, ils ne peuvent plus le faire, alors faire la «bonne chose» est l'option la plus rentable

. À l'heure actuelle, aujourd'hui, les régimes d'assurance embauchent une foule de personnes dans divers domaines de l'éducation, du soutien et de la gestion des maladies. Et contrairement aux agents de santé communautaires, qui travaillent généralement pour des cliniques, ceux qui travaillent pour des compagnies d'assurance sont bien payés. Travailler pour l'Empire du Mal signifie-t-il que vous êtes passé dans le Côté Obscur? À première vue, cela peut sembler vrai, mais je n'y crois vraiment pas. J'ai passé des années à détester les compagnies d'assurance, mais j'ai toujours aimé que la grande majorité des gens travaillent pour eux. Lors d'une formation sur la gestion des maladies chroniques parrainée par Stanford au début de l'année, j'ai rencontré un groupe d'infirmières et de travailleurs sociaux de deux des grands régimes d'assurance de mon état. Ils étaient charmants mesdames. Je suppose que ça n'a pas fait de mal que la première chose que l'un d'eux m'a dit était: "Nous aimons tous vos livres!" Mais je les aurais aimé de toute façon; ils avaient de bons cœurs et de bonnes intentions.

Je pense donc que l'opportunité frappe à la fois à la porte d'entrée et à la porte arrière. C'est un bon moment, en ce qui concerne la carrière, d'entrer dans la lutte contre le bon combat.

Mais j'ai un avertissement pour vous, et je peux déjà voir (plus) des tas de courrier haineux s'accumuler. Le fait est que ce travail n'est pas ce que vous attendez.Vous avez été engagé avec des collègues de type 1. La plupart du travail qui aide les personnes atteintes de diabète aide la majorité des personnes atteintes de diabète - et c'est le type 2. Et voici où je vais avoir des ennuis …

Ne vous méprenez pas, j'aime mes patients de type 2, mais la maladie est différente et l'état d'esprit est différent. En général, travailler avec le type 2 ne concerne pas tant l'éducation que la motivation. Donc, ce ne sera pas la merveilleuse collaboration

laissez-moi vous aider à comprendre votre meilleure interaction avec le diabète

que vous pourriez vous imaginer. Au lieu de cela, vous pourriez vous retrouver en train de hurler: "Pourquoi les f - buvez-vous une grosse gorgée pour le petit déjeuner?! Dans mon bureau, pas moins?!" Vous vous gratter la tête en vous demandant pourquoi quelqu'un ne prendra pas les pilules gratuites que vous avez passé d'innombrables heures à les obtenir. Vous vous demanderez comment beaucoup de gens peuvent oublier d'apporter leurs compteurs à leurs rendez-vous. Le fait est que notre épidémie de type 2 ressemble à un pissenlit: vous pouvez voir la fleur jaune vif sur le dessus, mais la plante elle-même est largement souterraine. Si vous coupez simplement les fleurs avec des ciseaux, vous n'avez pas fait grand-chose. Au moment où vous tournez le dos, plus de fleurs germeront des racines profondes de l'herbe. De même, aider beaucoup de type 2 nécessite de creuser plus profondément, jusqu'aux racines, avant de pouvoir aborder les choses charnues que vous avez l'habitude de traiter avec les autres T1. Cela peut être un peu plus le travail social que l'éducation.

lit des D-blogs et parle du diabète Intensément

, vous n'êtes pas un patient typique.

Il est important de noter qu'il y a beaucoup de raisons pour lesquelles certains types 2 ne s'engagent pas bien dans leurs propres soins, et 99% de ces raisons n'ont rien à voir avec l'individu. Ce sont des problèmes de pauvreté, d'éducation, de disparités médicales, d'éducation à la santé, de déni social, etc. Le diabète affecte de façon disproportionnée ceux qui ont le reste du pont de vie empilés contre eux en premier lieu. Aider les gens à surmonter ces obstacles est un travail difficile, difficile et parfois frustrant.

Mais c'est gratifiant au-delà de toute mesure.

Alors bienvenue dans mon village! Appliquer à la porte d'entrée ou la porte arrière. Mais par tous les moyens s'appliquent aujourd'hui.

Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre

savoir-être-accompli-ce savoir

des tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé.

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