Dysfonction érectile et diabète: une vraie conversation

Nicho

Las Gibson est une étudiante de 20 ans en diabète et en sociologie, doctorante et doctorante à l'Université d'Hawaii à MÄnoa . Il a cinq ans d'expérience en gestion dans des camps d'été pour diabétiques destinés aux enfants et plus d'un an de supervision de la recherche clinique au centre médical Irvine de l'Université de Californie.

Ses intérêts de recherche actuels comprennent l'intersection de la technologie et des autosoins, et l'impact des connaissances et de la technologie sur le concept de soi du patient. Il nous rejoint aujourd'hui pour notre série 411 sur les complications du diabète pour nous parler de l'un des sujets les plus «touchants», qui semblait particulièrement approprié pour février, le mois de l'amour.

Spécial pour les lecteurs 'Mine by Nick Gibson

Aloha

DiabetesMine ! J'apparais ici pour parler de quelque chose que presque chaque individu sain, ou malsain, PWD traite avec: Dysfonction érectile (DE). En tant que vétéran du diabète de type 1 depuis vingt ans (et homme de 29 ans), j'ai eu ma part de conversations avec mes nombreux médecins et endocrinologues au sujet des risques de mauvaise gestion du diabète. J'ai absolument eu ces flashes effrayants de "et si je ne peux pas le lever?" Traiter les aspects quotidiens de l'autogestion du diabète est déjà assez difficile sans craindre d'accélérer la perte de fonction dans notre moitié inférieure.

Les conversations sur ED avec nos docs ne sont pas toujours agréables, car elles peuvent être inconfortables, inquiétantes et parfois effrayantes. Cela dit, les conseils des professionnels de la santé au Joslin Diabetes Center et à la Mayo Clinic semblent suivre des schémas distincts, et ces schémas sont plutôt optimistes. Sérieusement, plus tôt vous en parlez à vos professionnels de la santé, mieux c'est. Alors, parlons.

Qu'est-ce que ED?

L'intersection de la romance, du sexe et du diabète n'est pas nouvelle ici à la

'Mine . Selon le NIH, le dysfonctionnement érectile (ED) est une incapacité permanente à avoir une érection suffisamment ferme pour les relations sexuelles, notamment l'incapacité totale d'avoir une érection et l'incapacité de maintenir une érection. J'ajouterais «les rapports sexuels et toute autre activité sexuelle exigée par l'érection». Beaucoup de personnes souffrent de dysfonction érectile, qu'elles soient diabétiques ou non; Cependant, ceux qui vivent avec le diabète sont plus à risque. Un concept important à garder à l'esprit: Il a été démontré que les SU, comme d'autres complications liées au diabète, réagissaient positivement aux choix de vie saine en plus de vivre avec le diabète. Heureusement pour nous, les choix de vie saine et les résultats positifs en matière de gestion du diabète ont tendance à aller de pair.

Parler est la clé

Un conseil important est bien sûr de parler de cela à votre médecin. Premièrement, si vous ou un proche qui vit avec le diabète éprouve une dysfonction érectile, parler à votre professionnel de la santé amical (ou au moins compétent) peut aider à déterminer si l'ED en question est réellement un cas de diabète complication; ça peut ne pas être. En outre, l'ouverture des voies de communication avec votre médecin et votre endocrinologue peut permettre d'explorer une gamme complète d'options de traitement, ce qui vous donne (et moi!) Les meilleures chances pour une gestion réussie du diabète.

Une fois que vous savez ce qui se passe, parlez à votre partenaire (ou éventuellement à des partenaires) pour les remplir. Ce n'est pas comme s'ils ne remarqueraient pas, et croyez-moi, honnête est beaucoup plus utile à tous.

Quand on parle d'ED, il est important de ne pas seulement couvrir les aspects strictement médicaux de ce qui se passe ici. continuum, mais aussi vos expériences pratiques. Cela vaut pour les discussions avec votre partenaire ainsi que votre médecin. Alors que les relations romantiques (et souvent sexuelles) sont constituées de nombreux éléments constitutifs, y compris une communication ouverte et honnête, un soutien émotionnel et social, et le plaisir, le sexe et les fonctions sexuelles sont autant de sujets de romance et de relations de toutes sortes.

Le rôle de l'oxyde nitrique (NO)

Dès 1998, les chercheurs étaient assez clairs sur les causes et les traitements pharmaceutiques raisonnablement efficaces de l'ED. L'oxyde nitrique (NO), tel que discuté ici sur DiabetesMine et plus à Diabetes in Control, est très important dans la conversation ED.

De cette façon, les chercheurs de retour ont décrit son rôle vital dans la circulation sanguine et le processus

d'atteindre une érection: «Le muscle lisse est normalement dans un état contracté, restreignant le flux sanguin à un simple filet. Le système cGMP, le muscle lisse des vaisseaux sanguins, ainsi que celui du corps de la verge, est détendu, ce qui permet au sang de remplir les espaces.Les corpus gorgés pincent les vaisseaux sanguins drainant le pénis, piégeant le sang dans le corpus et la production d'une érection. "

Avec le mélange puissant (punny?) de dommages à long terme aux systèmes circulatoire et nerveux chez les personnes diabétiques, on estime que cette complication peut affecter n'importe où de 25-95 % de patients diabétiques masculins, compte tenu du contexte de vieillissement; plus nous serons vieux, plus nous aurons de chances de connaître une dysfonction érectile, selon le NIH, le journal

Diabetes Care et le American Journal of Cardiology . L'oxyde nitrique n'est pas le seul coupable de la dysfonction érectile chez les hommes diabétiques. D'autres facteurs incluent l'hypoglycémie (nous savions que nos hypoglycémies amicales viendraient dire salut, pas nous?), La neuropathie diabétique entraînant une transmission neurale échouée à travers la moelle épinière, des traitements médicamenteux associés à la dysfonction érectile comme les bêta-bloquants et les diurétiques. avec une foule d'autres causes connexes. ED n'est pas un problème simple.

Prévention

Nous savons tous que l'un des moyens de prévenir autant de complications que possible est le contrôle strict de la glycémie.Mon conseil: assurez-vous de savoir à quel point vous voulez être agressif avec votre glycémie, travaillez avec votre équipe médicale pour vous assurer que vous ne manquez rien, puis allez-y. Afin de garder le sang qui coule, nous devons garder l'insuline, les glucides, l'exercice, le style de vie et tout le reste aussi équilibré que possible. Pas de petit exploit.

Traitements médicaux

Les interventions médicales comprennent les médicaments oraux (Viagra, Cialis, Levitra et leurs contreparties) et d'autres médicaments tels que les suppositoires ou les injections de pénis, les dispositifs de constriction sous vide et les implants péniens. Certains d'entre eux ont frappé le bouton "oh no way" en moi, mais tous ont été trouvés à travailler relativement bien chez les patients qui les ont mis en œuvre correctement.

Voici quelques effets secondaires mineurs qui peuvent survenir, tels que décrits par la Mayo Clinic: maux de tête, bouffées de chaleur ou rougeurs, indigestion, nez bouché ou qui coule, maux de dos et douleurs musculaires (avec Levitra) et temporaires changements de vision, y compris "vision bleue" (avec Viagra). Dans un petit nombre de cas, les hommes prenant du Viagra, du Levitra ou du Cialis ont rapporté des effets secondaires plus graves tels qu'une perte d'audition ou une perte de vision. Si vous prenez un de ces médicaments contre l'urgence et que vous avez une perte auditive ou visuelle soudaine, consultez immédiatement un médecin.

Enfin, il y a l'effet secondaire relativement peu commun et très wiggy d'une érection qui ne disparaît pas d'elle-même. Appelé priapisme, cette condition rare peut être douloureuse et nécessite un traitement médical pour éviter d'endommager votre pénis. Si vous avez une érection qui dure plus de quatre heures, consultez un médecin. S'il vous plaît! Cherchez l'attention!

Traitements à base de plantes

Certains remèdes à base de plantes ont montré des résultats très prometteurs aussi. Ceux-ci comprennent la déhydroépiandrostérone (DHEA) qui pourrait interférer avec l'équilibre naturel des hormones sexuelles; Epimedium (herbe de chèvre cornée) qui peut amincir le sang ou abaisser la tension artérielle; Acide folique et vitamine E avec peu ou pas d'effets secondaires dans les petites et moyennes doses; Ginkgo qui peut augmenter le risque de saignement (tiens!); Ginseng qui peut abaisser les taux de sucre dans le sang, et a été vu pour provoquer la manie lorsqu'il est pris avec certains antidépresseurs (oh, diable non, en fait juste rester prudent); Yohimbe avec augmentation possible du rythme cardiaque, de la pression artérielle ou de l'anxiété; et le zinc qui peut être dangereux à des doses plus grandes que nécessaire.

Autres conseils de prévention

Pour la composante lifestyle, les mesures de prévention et même de traitement incluent l'exercice régulier, même de légères améliorations dans les choix diététiques (plus il y a d'améliorations), le soulagement du stress Massothérapeute de quartier amical, éliminant tout usage de tabac, allégeant la consommation d'alcool et se reposant bien. Cela peut sembler une liste épuisante, mais toutes ces méthodes ne servent pas seulement à prévenir ou à traiter les SU, mais à mener une vie saine, agréable et enrichissante en tant que personne atteinte de diabète.

En résumé, il existe de nombreuses façons de prévenir l'apparition de l'ED, et de la traiter si et quand nous trouvons que nos parties inférieures sont compromises.Les grandes idées? Parlez à vos professionnels de la santé, maintenez des lignes de communication ouvertes entre vous et votre (vos) partenaire (s) et apprenez ce que vous ressentez en travaillant pour être une personne en bonne santé qui vit avec le diabète. Voici de longues (plus punny?), Vie saine et heureuse (sexe) pour vous tous.

Un grand merci à Nick d'avoir abordé ce sujet sensible!

Avis de non-responsabilité

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