La dépression saisonnière : symptômes et solutions naturelles
Jennifer Dyer, MD, est endocrinologue et professeure adjointe de pédiatrie à la division d'endocrinologie de l'Ohio State University College of Medicine. En plus de tout son dur labeur en tant que médecin, elle est également passionnée par les communications sur la santé des consommateurs et les médias de la santé pour améliorer la littératie en santé. Elle s'avère également être l'une des rares endos que vous pouvez trouver en utilisant les médias sociaux sur une base régulière; vous pouvez la suivre sur Twitter à @EndoGoddess. Aujourd'hui, Jennifer partage ses réflexions sur l'une des principales causes des idées fausses sur le diabète: Hollywood …
Un article de Jennifer Dyer, MD
En tant qu'endocrinologue pédiatrique, je rencontre de nombreux jeunes patients et leur famille lorsqu'ils apprennent qu'ils ont le diabète de type 1. La peur est une réaction commune, et c'est compréhensible. La peur dans leurs yeux est souvent précédée par des pensées sur les défis des personnages atteints de diabète dans les films. Beaucoup de familles et de patients ne connaissent pas la vie quotidienne d'une personne atteinte de diabète. Ainsi, leur seule expérience avec le diabète est à travers les films. J'essaie toujours de souligner que le diabète dans les films n'est souvent PAS une représentation précise de ce qu'est la vie avec le diabète.
Je me souviens de la première fois que j'ai vu Steel Magnolias . Je ne connaissais personne avec le diabète à l'époque, et j'aurais pensé que les crises d'hypoglycémie fréquentes et l'insuffisance rénale après l'accouchement étaient la norme pour les personnes atteintes de diabète - si je n'avais pas appris autrement à l'école de médecine. Dans le film, le personnage de Julia Robert (Shelby) a une réaction hypoglycémique dramatique tout en se faisant coiffer au salon appartenant au personnage de Dolly Parton (Trudy). La scène de crise dramatique suit les accusations de sa mère concernant les soins du diabète pauvres de Shelby en raison du stress de la planification de son mariage. Shelby commence à convulser en raison de l'hypoglycémie, nous supposons est liée à sa propre négligence. Puis son hypoglycémie est traitée rapidement par sa mère en lui donnant du jus d'orange. L'humeur dans le salon se transforme rapidement en une peur de la maladie de Shelby.
Non seulement cela est trompeur, mais il est absolument périmé. Quelques points importants concernant ce film et les faits du diabète aujourd'hui en 2009 (par rapport à 1989 quand le film est sorti):• Amélioration globale du soin du diabète: L'amélioration de la précision et de la portabilité des glucomètres que nous utilisons aujourd'hui a permis aussi être beaucoup plus précis et portable.Shelby n'a pas eu l'avantage de connaître ses niveaux de glucose les plus précis parce que ces compteurs n'étaient pas disponibles dans les années 1980. Si les scénaristes avaient même une idée, ils suggéraient probablement que Shelby avait raté des occasions de modifier ses doses d'insuline pour améliorer ses niveaux de glucose. En outre, de nouvelles insulines telles que Humalog / Novolog et Lantus / Levimir ont été introduites au cours des 5-10 dernières années. Ces nouvelles insulines ont permis d'obtenir un contrôle de la glycémie bien plus précis que les injections plus anciennes d'insuline NPH / régulière que Shelby prenait probablement. De plus, des pompes à insuline sont maintenant disponibles, ce qui rend les soins du diabète plus pratiques. Peut-être que si Shelby avait eu une pompe à insuline, elle n'aurait pas négligé ses soins du diabète en planifiant son mariage. Cependant, les pompes à insuline n'étaient pas disponibles dans les années 1980.
• Hypoglycémie: Shelby doit avoir été très hypoglycémique inconscient. Comme vous le savez, les faibles taux de sucre peuvent être traités avant qu'une crise se produise dans la plupart des cas parce qu'ils peuvent être pris en vérifiant le niveau de glucose sur un mètre. De plus, des systèmes de mesure continue du glucose (CGMS) sont maintenant disponibles qui vérifient les taux de glucos toutes les 5 minutes et peuvent aider à prévenir les dépressions qui arrivent.
• La grossesse diabétique est considérée comme sûre avec un contrôle strict du glucose et une surveillance étroite du glucose! Les femmes atteintes de diabète ont des grossesses et des bébés en bonne santé tous les jours. Une stricte adhérence à des injections d'insuline et à des contrôles glycémiques est cependant nécessaire - tout comme ils le sont lorsqu'ils ne sont pas enceintes pour rester en bonne santé. Si Shelby a eu de mauvais soins globaux du diabète tout au long de sa vie, il est probable qu'elle aurait toujours eu une insuffisance rénale, indépendamment de la grossesse.
Il va sans dire qu'Hollywood dramatise (ou parfois même tord) les faits médicaux.
Cela vaut pour la plupart des problèmes médicaux. Sur-dramatiser est une pratique courante, car elle conduit à la maison un point dans l'arc de l'histoire. Prenez
The Godfather Part 1 : Michael Corleone (Al Pacino) a-t-il vraiment eu une ecchymose sur la joue pendant toute l'année alors qu'il était en exil en Sicile? Non, le but était de présager qu'il fuyait le danger après avoir tiré sur Sollozzo et McCluskey, mais le danger le suivait toujours … La crise hypoglycémique de Shelby et sa mort prématurée sont utilisées comme une allégorie de la fragilité de la vie et de la force de amitiés féminines. Dommage que le grand public prenne en général comme une leçon ce à quoi ressemble vraiment la vie avec le diabète.
Ainsi, tous vos patients peuvent sortir avec confiance que votre vie quotidienne de diabète et Hollywood ne sont généralement pas sur la même page. Mieux encore, assurez-vous de dire à tout le monde à quel point ces images hollywoodiennes peuvent être trompeuses. Ou encore mieux: essayez d'écrire le prochain scénario de film dramatique primé aux Oscars avec une histoire qui aborde la vie avec le diabète d'une manière beaucoup plus précise … N'est-ce pas assez dramatique déjà? Bons points, Jennifer. Nous espérons que la guilde des scénaristes vous engage comme leur prochain consultant expert!
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