IPF vs. MPOC: Apprendre la différence

Que sont IPF et COPD?

La fibrose pulmonaire idiopathique (IPF) et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont Maladies pulmonaires chroniques et invalidantes qui causent l'essoufflement, mais la FPI et la MPOC causent différentes formes de dommages physiques à vos poumons.

En IPF, vos poumons deviennent cicatrisés, raides et épais, et les dommages progressifs ne sont pas réversibles Dans la MPOC, les voies respiratoires et les sacs aériens dans les poumons deviennent bloqués, mais vous pouvez contrôler les symptômes même dans les cas avancés de la maladie.Les deux formes les plus courantes de MPOC sont l'emphysème et la bronchite chronique.

IPF et CO La PD bénéficie d'un diagnostic précoce. Dans l'ensemble, l'IPF a un très mauvais pronostic, avec une durée de survie moyenne de seulement 2 à 3 ans après le diagnostic. Mais certaines personnes vivent plus longtemps et un traitement précoce peut aider à prolonger votre vie. La MPOC est traitable, avec de meilleurs résultats si vous l'attrapez tôt. Les durées de survie varient en fonction de la gravité de la maladie, de votre état de santé général et de vos antécédents de tabagisme.

PrévalencePrévalence

La FPI est une maladie rare qui touche environ 100 000 personnes aux États-Unis, avec 34 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année. La MPOC est beaucoup plus fréquente et est considérée comme un problème médical majeur aux États-Unis. Environ 30 millions de personnes aux États-Unis ont la MPOC. Selon certaines estimations, il affecte environ 20 pour cent des Américains adultes.

La MPOC est la quatrième cause de décès aux États-Unis. IPF, bien que rare, est classé comme «septième sur une liste de malignités fatales» selon un article de revue de 2015.

CausesCauses

La cause de la FPI est inconnue et l'évolution de la maladie n'est pas prévisible. En revanche, environ 85 à 90 pour cent des cas de MPOC sont causés par le tabagisme et l'évolution de la maladie est bien étudiée. La FPI n'est souvent pas diagnostiquée avant la cicatrisation permanente des poumons. Beaucoup de personnes atteintes de MPOC n'ont que des symptômes bénins et ne sont diagnostiqués que lorsque leur maladie a progressé davantage.

Facteurs de risque de FPI Facteurs de risque de FIP

Bien que la cause de la FPI soit inconnue, plusieurs facteurs de risque sont associés à la maladie:

• Tabagisme
• Âge. Environ les deux tiers des patients atteints de FPI ont plus de 60 ans au moment du diagnostic.
• Professions liées à la poussière, aux produits chimiques ou aux fumées. La Cleveland Clinic note que les agriculteurs, les éleveurs, les coiffeurs et les tailleurs de pierre ont un «risque modérément accru» de développer la FPI.
• Sexe. Plus d'hommes que de femmes reçoivent un diagnostic de FPI.
• Antécédents familiaux d'IPF. On pense que les facteurs génétiques jouent un rôle.
• Traitements radiologiques pour la poitrine. La radiothérapie près de la poitrine, comme celle utilisée pour traiter les cancers du sein et du poumon, peut entraîner la formation de tissu cicatriciel dans les poumons.
• Certains médicaments. Cela inclut les médicaments de chimiothérapie, le méthotrexate, la bléomycine et le cyclophosphamide, ainsi que certains médicaments pour le cœur et les antibiotiques.

Facteurs de risque de MPOC Facteurs de risque de la MPOC

Les facteurs de risque de MPOC sont similaires à ceux de la FPI:

• Fumer. Le tabagisme à long terme est responsable de 85 à 90% des cas de MPOC. Cela inclut les fumeurs de pipes, de cigarettes et de marijuana. L'exposition à long terme à la fumée secondaire est également un risque. Les personnes asthmatiques qui fument ont un risque encore plus élevé.
• Âge. La plupart des personnes ont environ 40 ans lorsqu'elles remarquent les premiers symptômes de MPOC.
• Professions liées à la poussière, aux produits chimiques ou aux fumées.
• Sexe. Les femmes non-fumeurs sont plus susceptibles d'avoir la MPOC. Une revue de 2007 suggère que les femmes sont plus sensibles aux dommages physiques causés par la fumée.
• Antécédents familiaux de MPOC. Un trouble génétique rare appelé déficit en alpha-1-antitrypsine est responsable d'environ 1% des BPCO. D'autres facteurs génétiques peuvent également être impliqués.

Signes et symptômesSignes et symptômes

La FPI et la MPOC partagent de nombreux signes et symptômes:

• Un symptôme primaire des deux maladies est l'essoufflement, qui s'aggrave progressivement.
• Les deux maladies impliquent une toux chronique. Dans la FPI, la toux est sèche et le piratage, tandis que dans la MPOC, il y a une production de mucus et une respiration sifflante.
• Les deux maladies sont marquées par la fatigue. Ceci est causé par la difficulté d'obtenir de l'oxygène dans le sang et le dioxyde de carbone hors du sang.
• Les deux maladies peuvent toucher le bout des doigts. En IPF, vos doigts et vos ongles peuvent être agrandis, appelés clubbing. Dans la MPOC, vos lèvres ou vos ongles peuvent devenir bleus, appelés cyanose.
• Les deux maladies sont aggravées par les infections respiratoires telles que la grippe.
• Lorsqu'elles sont graves, les deux maladies peuvent entraîner une perte de poids involontaire, car il devient difficile de manger.
• La MPOC peut également entraîner une oppression thoracique et un gonflement des chevilles, des pieds ou des jambes.

TraitementsTraitements

Il n'existe actuellement aucun remède pour la FPI ou la MPOC. Le traitement vise à soulager les symptômes.

Une première étape dans le traitement de la FPI et de la MPOC est que les fumeurs arrêtent de fumer. Une autre mesure immédiate consiste à éliminer les polluants atmosphériques de la maison ou du lieu de travail. Assurez-vous également de garder vos vaccins à jour pour aider à éviter les poussées et les complications de l'infection.

MédicamentsDrogues

Dans le passé, des anti-inflammatoires étaient prescrits pour la FPI parce qu'on pensait, à tort, que l'inflammation entraînait la cicatrisation pulmonaire. Ces médicaments n'étaient pas efficaces. Maintenant, les chercheurs étudient d'autres causes potentielles, ainsi que des médicaments spécifiques pour cibler ces causes. La cicatrisation pulmonaire dans IPF ne peut pas être inversée.

Le traitement de la MPOC comprend des médicaments d'ordonnance qui soulagent l'inflammation autour des voies respiratoires pour faciliter la respiration et prévenir le développement de complications.

Les bronchodilatateurs peuvent aider à détendre les muscles autour de vos voies respiratoires.Ces médicaments sont utilisés avec un inhalateur et peuvent être à action rapide ou à action prolongée, selon vos besoins. Ils peuvent également être combinés avec des stéroïdes inhalés, en fonction de la gravité des symptômes. Les stéroïdes oraux sont prescrits pour une utilisation à court terme seulement.

OxygénothérapieOxygénothérapie

L'oxygène supplémentaire d'un petit réservoir d'oxygène portable est utilisé comme traitement à la fois pour la FPI et la MPOC. L'oxygène est fourni par un tube ou un masque facial et vous aide à respirer plus confortablement pendant que vous effectuez les activités quotidiennes normales et pendant que vous dormez. Cela peut aussi vous permettre d'exercer. Si vous avez une MPOC, vous n'aurez peut-être pas besoin du supplément d'oxygène tout le temps.

Réadaptation pulmonaireRéadaptation pulmonaire

La réadaptation pulmonaire est un groupe de programmes pour vous aider à faire face à la FPI ou à la MPOC. Il implique des exercices de respiration et de réduction du stress. Il peut également inclure des conseils nutritionnels et psychologiques et la gestion des maladies. L'objectif est de vous aider à rester actif et à suivre les activités quotidiennes. Si votre maladie est très grave, vous pourriez avoir besoin d'aide à la maison pour votre routine quotidienne.

Chirurgie pulmonaire Chirurgie pulmonaire

Une transplantation pulmonaire est une possibilité pour les personnes atteintes de FPI ou de MPOC. Cela peut prolonger votre durée de vie, mais cela comporte aussi des risques. Selon le type de lésion pulmonaire, d'autres chirurgies sont possibles pour la MPOC. Dans une bullectomie, des espaces d'air élargis dans les sacs aériens, appelés bulles, peuvent être enlevés pour vous aider à respirer. Pour certaines personnes atteintes de MPOC, la chirurgie de réduction du volume pulmonaire peut éliminer les tissus endommagés des poumons pour améliorer la respiration.

OutlookOutlook

La FPI et la MPOC sont des maladies potentiellement mortelles qui se traduisent par un inconfort sévère et des difficultés physiques et émotionnelles. La détection précoce est la clé. Si vous présentez l'un des signes ou symptômes, il est important de subir un dépistage. Une fois que vous avez reçu un diagnostic, respectez votre plan de traitement, y compris l'exercice tel que prescrit, ce qui vous aidera à prolonger votre durée de vie. Joignez-vous à un groupe de soutien où vous pourrez discuter des problèmes de FIP ou de MPOC et trouver des ressources pour vous aider à faire face. Les groupes de soutien peuvent également vous avertir de tout nouveau développement dans le traitement. La recherche est en cours pour les deux maladies afin de trouver de nouveaux médicaments et les moyens possibles de prévenir la maladie.