Médicaments contre l'hépatite c, noms, traitement, effets secondaires et dosage

Qu'est-ce que l'hépatite C?

L'hépatite est un terme général qui signifie une inflammation du foie pouvant être causée par des infections virales, de l'alcool, des médicaments, des produits chimiques, des poisons, etc. L'hépatite C est une inflammation du foie provoquée par une infection par le virus de l'hépatite C (VHC) appelé «hépatite C.» Il existe au moins six types différents de VHC, appelés génotypes viraux. Aux États-Unis, le génotype 1 du VHC est le plus courant. Une fois infecté par le VHC, le système immunitaire commence à combattre le virus. Dans environ 15 à 25% des cas, le système immunitaire est capable de lutter contre le virus et de l'éliminer définitivement. La plupart des personnes infectées par le VHC, cependant, contractent le virus de manière chronique. Pendant de nombreuses années, l’inflammation chronique causée par l’hépatite C endommage le foie. Cela peut entraîner des cicatrices du foie, une insuffisance hépatique ou un cancer du foie.

Qu'est-ce qui cause l'hépatite C?

L'hépatite C fait partie d'une famille de virus appelés flavivirus.

Existe-t-il un vaccin contre l'hépatite C?

Aucune vaccination ne prévient le virus de l'hépatite C. Les vaccinations contre l'hépatite A et l'hépatite B sont toutefois administrées aux patients atteints du VHC afin d'éviter la possibilité de contracter un autre virus de l'hépatite. Obtenir l'hépatite A ou l'hépatite B en plus de l'hépatite C peut aggraver les dommages au foie, voire causer une hépatite grave. Les personnes atteintes d'hépatite C devraient faire l'objet d'un dépistage des infections antérieures dues aux hépatites A et B. Si elles ne présentent aucun signe d'anticorps, elles devraient recevoir les vaccins contre l'hépatite A et / ou B.

Le vaccin contre l'hépatite A peut être administré seul ou en association avec le vaccin contre l'hépatite B, selon que le patient en a besoin ou non. Le vaccin contre l'hépatite A (Havrix, Vaqta) est un virus de l'hépatite A inactivé (tué) qui stimule le système immunitaire à développer des anticorps contre l'hépatite A. Ces anticorps tuent le virus avant qu'il puisse causer une infection. Il est administré en 2 doses par voie intramusculaire à 6 mois d'intervalle.

Le vaccin contre l'hépatite B (Engerix-B, Recombivax HB) est composé d'antigènes de l'hépatite B (fragments du virus) qui stimulent les anticorps anti-virus de l'hépatite B. Il n'y a pas de virus vivant dans le vaccin. Il est administré en 3 doses par voie intramusculaire; la deuxième dose est administrée 1 à 2 mois après la première et la dernière 6 mois après la première. Le vaccin A et B est une combinaison de ce qui précède et est administré de la même manière que le vaccin contre l'hépatite B. Il est disponible sous la marque Twinrix.

Quels sont les symptômes de l'hépatite C?

Symptômes de l'infection aiguë par l'hépatite C

La majorité des patients nouvellement infectés identifiés avec le VHC ne présentent pas de symptômes. La minorité de patients présentant des symptômes se plaignent généralement de

• fatigue,
• perte d'appétit,
• douleurs musculaires et
• fièvre.

Symptômes de l'infection chronique par l'hépatite C

L'hépatite C chronique ne provoque généralement aucun symptôme jusque très tard dans la maladie. Au fil des années, voire des décennies, l’inflammation chronique peut causer des cicatrices («fibrose»). La cirrhose est une cicatrice étendue dans le foie.

Le fait d'être infecté par une autre hépatite virale ou d'autres expositions qui endommagent le foie en plus de l'hépatite C peut augmenter les dommages au foie ou même causer une hépatite grave. Le fait d’être infecté par le VIH en même temps que le VHC accélère la progression de l’hépatite C chronique en maladie hépatique en phase terminale, le ramenant parfois à quelques années au lieu de plusieurs décennies.

Quels médicaments traitent ou guérissent l'hépatite C (AAD, interférons, ribavirine)?

Les traitements contre l'hépatite C ont déjà impliqué des mois d'interférons injectés avec des taux de guérison allant jusqu'à 50%, ainsi que des effets indésirables graves. Avec les nouveaux médicaments, l'hépatite C peut être traitée avec des combinaisons de médicaments par voie orale pendant plusieurs semaines. Celles-ci sont généralement bien tolérées et permettent une guérison prolongée du virus à partir du sang dans plus de 90% des cas.

Le but du traitement des personnes infectées par le VHC est de réduire le risque de décès, de maladie hépatique au stade terminal et d’autres événements indésirables liés au foie en réalisant une guérison virologique déterminée par une réponse virologique prolongée (RVS). Une réponse virologique soutenue signifie une disparition complète du VHC pendant au moins 12 semaines après l'arrêt du traitement.

DAA (agents à action directe, inhibiteurs de protéase, inhibiteurs de nucléotide polymérase et inhibiteurs de NS5A)

Ces médicaments sont appelés agents à action directe (AAD) car, contrairement aux interférons et à la ribavirine, ils bloquent directement la croissance du virus de l'hépatite C. Ils sont le plus souvent utilisés en combinaison.

Exemples de combinaisons de traitement contre le VHC contenant des inhibiteurs de protéase et des inhibiteurs de nucléotide polymérase:

• télaprévir (Incivek), (volontairement retiré du marché en août 2014)
• bocéprévir (Victrelis)
• siméprévir (Olysio)
• Technivie (ombitasvir / paritaprévir / ritonavir)
• Viekira Pak (ombitasvir / paritaprévir / ritonavir et dasabuvir)
• Zepatier (grazoprevir et elbasvir)
• Sovaldi (sofosbuvir)
• Harvoni (sofosbuvir et ledipasvir)
• Daklinza (daclatasvir)
• Epclusa (Sofosbuvir et velpatasavir)
• Mavyret (Glécaprevir et Pirbrentasavir)

Comment fonctionnent les inhibiteurs de protéase?

Les inhibiteurs de protéase sont appelés agents antiviraux à action directe (AAD). Ils agissent directement sur le virus en inhibant certaines enzymes et protéines nécessaires à la réplication du virus du VHC.

Comment fonctionnent les inhibiteurs de nucléotide polymérase?

Les inhibiteurs de la nucléase analogue à la polymérase sont un autre type d'agent antiviral à action directe (AAD). Ils bloquent l'action des protéines que le VHC utilise pour créer de nouveaux virus.

Comment fonctionnent les inhibiteurs de NS5A?

Il s’agit d’antiviraux à action directe qui bloquent l’action de la protéine NSVA du virus de l’hépatite C et interfèrent avec la création de nouveaux virus.

Qui ne devrait pas utiliser ces médicaments?

Les contre-indications, les mises en garde et les précautions relatives à la ribavirine s'appliquent lorsque la ribavirine est associée à ces agents.

• Zepatier, Viekira Pak et Technivie ne doivent pas être utilisés chez les personnes présentant une insuffisance hépatique modérée à grave.
• Harvoni est indiqué chez les patients atteints de cirrhose modérée à sévère, y compris ceux qui ont subi une greffe du foie.

Quels sont les effets secondaires des AAD?

Les effets secondaires les plus courants des AAD comprennent:

• Fatigue
• Mal de tête
• Un peu de diarrhée

Les effets secondaires moins fréquents peuvent inclure:

• Dysgeusie (distorsion du sens du goût)
• Insomnie
• Chute de cheveux
• Douleur musculaire
• Douleur articulaire
• La nausée

Les autres effets secondaires des AAD comprennent:

• Téméraire
• Démangeaisons (prurit)
• Drogues photosensibles
• Anémie
• Vomissement
• Nombre réduit de globules blancs
• Essoufflement
• Augmentation de la bilirubine

L'ajout d'inhibiteurs de protéase au PegIFN / RBV est associé à une diminution supplémentaire du nombre de globules rouges (anémie) et de globules blancs (neutropénie) par rapport au PegIFN / RBV seul.

Daklinza provoque généralement

• fatigue,
• symptômes pseudo-grippaux,
• perte de poids,
• fièvre,
• mal de tête
• insomnie,
• la diarrhée et
• enzymes hépatiques élevées.

Certains médicaments pour le rythme cardiaque, en particulier l'amiodarone (cordarone, pacerone), peuvent ralentir le rythme cardiaque ou le bloquer et doivent être évités avec le daclatasvir.

Hépatite C: transmission, symptômes et traitement

Quelle est la posologie pour les AAD?

Victrelis (océprévir)

• 800 mg est pris trois fois par jour, et le siméprévir 150 mg est pris une fois par jour avec de la nourriture, en association avec la ribavirine.

Technivie (ombitasvir / paritaprévir / ritonavir)

• Technivie est administré avec de la ribavirine pendant 12 semaines pour une infection au virus de l'hépatite C chronique (VHC) de génotype 4 sans cirrhose.
• Chaque comprimé contient 12, 5 mg d'ombitasvir, 75 mg de paritaprevir et 50 mg de ritonavir.
• La ribavirine est administrée en deux prises chaque matin, à raison de 1 000 mg par jour pour les patients pesant moins de 75 kg et de 1 200 mg par jour pour les 75 kg et plus; ceci est divisé en une dose deux fois par jour avec de la nourriture.

Viekira Pak (ombitasvir / paritaprévir / ritonavir et dasabuvir)

• Viekira est utilisé pour traiter l'hépatite C chronique de génotype 1a ou 1b, y compris chez les personnes atteintes ou non de cirrhose et ne présentant aucun symptôme d'insuffisance hépatique.
• Viekira Pak est composé d'ombitasvir à 12, 5 mg, de paritaprevir à 75 mg et de ritonavir à 50 mg dans chaque comprimé, conditionné avec des comprimés de dasabuvir à 250 mg.
• Il est administré sous forme de deux comprimés d'ombitasvir, de paritaprévir, de ritonavir une fois par jour (le matin) et d'un comprimé de dasabuvir deux fois par jour (matin et soir), accompagnés d'un repas.
• Il est administré avec ou sans ribavirine (dosé comme ci-dessus).
• Le génotype 1a étant le plus résistant au traitement, Viekira est administré avec de la ribavirine pendant 12 semaines en l'absence de cirrhose ou 24 semaines en cas de cirrhose.
• Le génotype 1b est généralement traité avec Viekira seul pendant 12 semaines en l'absence de cirrhose; en cas de cirrhose (ou dans certains cas de traitement préalable), il doit être administré avec de la ribavirine pendant 12 semaines.
• Viekira peut également être utilisé chez les greffés du foie.

Zepatier (grazoprevir et elbasvir)

• Zepatier est composé de 50 mg d’élbasvir et de 100 mg de grazoprévir en un comprimé. Il est indiqué pour le traitement de l’hépatite C chronique de génotype 1 ou 4 avec ou sans cirrhose, ainsi que de certaines mutations de résistance.
• Bien que Zepatier puisse être administré à des patients qui n'ont jamais été traités, il offre une option de traitement spéciale aux patients dont le traitement par PegIFN / RBV a échoué, ainsi que des inhibiteurs de protéase.
• Un comprimé à prendre par voie orale une fois par jour avec ou sans nourriture et peut être administré avec ou sans RBV comme ci-dessus, en fonction du patient.
• Les patients qui ont déjà été traités ou présentent certaines mutations de résistance ("NS5A") sont traités différemment et plus longtemps que les autres patients.
• Les génotypes 1a avec des mutations NS5A et le génotype 4 qui a échoué PegIFN / RBV sont traités avec Zepatier et RBV pendant 16 semaines.
• Tous les autres sont traités pendant 12 semaines, avec l'ajout de la RBV chez ceux de génotype 1 ayant échoué les inhibiteurs de la PegIFN / RBV et de la protéase.

Sovaldi (sofosbuvir)

• Sovaldi est utilisé pour traiter l'hépatite C chronique de génotype 1 ou 4 avec PegIFN / RBV, ou de génotype 2 ou 3 avec RBV seul.
• Un comprimé de 400 mg est pris une fois par voie orale avec ou sans nourriture.
• Tous les génotypes sauf trois sont traités pendant 12 semaines; le génotype 3 est traité pendant 24 semaines.
• Les avantages de Sovaldi incluent la possibilité de traiter des patients de génotype 1 qui ne sont pas candidats à l’utilisation d’interférons; ces patients peuvent prendre Sovaldi seul pendant 24 semaines.
• Sovaldi peut également être administré avec la RBV pendant 48 semaines aux patients en attente d’une greffe du foie, dans le but de prévenir l’infection par le VHC du nouveau foie.

Harvoni (sofosbuvir et ledipasvir)

• Harvoni est une association d'inhibiteur d'analogue de nucléotide composée de 90 mg de lédipasvir / 400 mg de sofosbuvir dans un comprimé.
• Il est pris oralement une fois par jour avec ou sans nourriture.
• Harvoni est utilisé pour traiter les génotypes 1, 4, 5 ou 6 de l'hépatite C chronique.
• Tous les génotypes peuvent être traités avec Harvoni seul quel que soit le traitement précédent et avec ou sans cirrhose. Avec l’ajout de la RBV, Harvoni étend l’option du traitement aux patients de génotype 1 atteints de cirrhose et d’insuffisance hépatique (cirrhose décompensée).
• Toutes les durées de traitement sont de 12 semaines à l’exception du génotype 1 avec cirrhose.

Daklinza (daclatasvir)

• Daklinza est un inhibiteur de la NS5A utilisé pour traiter l’hépatite C chronique de génotype 3. Il est administré en association avec Sovaldi (sofosbuvir).
• Les comprimés de 30 mg ou de 60 mg sont administrés par voie orale une fois par jour avec du sofosbuvir pendant 12 semaines pour les patients sans cirrhose, la dose exacte dépendant des interactions médicamenteuses avec les autres médicaments que le patient pourrait prendre.
• Il n'y a pas de durée spécifique offerte pour les patients atteints de cirrhose, mais il n'y a pas de recommandation contre l'utilisation de ce médicament chez les personnes présentant une insuffisance hépatique même grave.

Mavyret

• est une association à dose fixe d'inhibiteur de protéase Glecaprevir NS34A et d'inhibiteur de Pibrentasavir et de VHC NS5A
• Indiqué pour le génotype 1-6 Hépatite C sans cirrhose et cirrhose compensée
• Indiqué pour le génotype 1 précédemment traité avec un inhibiteur de NS5A ou un inhibiteur de protéase NS3 / 4A, mais pas les deux
• Prendre 3 comprimés par jour, pris oralement avec de la nourriture pendant 8 à 12 semaines

Epclusa

• une association à dose fixe de sofosbuvir, un inhibiteur de la nucléase NS5B analogue de la nucléotide analogue au virus de l'hépatite C (VHC) et du velpatasvir, un inhibiteur de la NS5A du VHC,
• indiqué pour le traitement des patients adultes atteints d'une infection chronique sans VPH ou sans cirrhose de génotype VHC de génotype 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 ET associée à l'utilisation de la cirrhose décompensée en association avec la ribavirine
• Un comprimé (400 mg de sofosbuvir et 100 mg de velpatasvir) pris par voie orale une fois par jour avec ou sans nourriture.

Avec quels médicaments les AAD interagissent-ils?

• De nombreux médicaments sont métabolisés (éliminés) par les enzymes du foie. Les AAD sont métabolisés par l’une des plus importantes de ces enzymes dans le foie (CYP3A). En conséquence, les médicaments qui améliorent ou réduisent l'activité de cette enzyme hépatique affecteront les taux sanguins.
• Certains médicaments augmentent l’activité du CYP3A et entraînent une réduction des niveaux d’AAD, réduisant ainsi leur efficacité, par exemple les corticostéroïdes (par exemple, la prednisone).
• D'autres médicaments diminuent l'activité du CYP3A et entraînent des niveaux élevés de toxine, comme certains des médicaments antifongiques (par exemple, l'itraconozole).
• Certains médicaments anti-VIH devront peut-être être changés lors de la prise d'une partie du DAA contre l'hépatite C.
• La liste des médicaments qui interagissent avec la DAA est longue et comprend de nombreux médicaments couramment utilisés. Avant de commencer le traitement, il est important de passer en revue tous les médicaments que prennent les patients pour identifier ceux qui interagissent avec ces médicaments.

Interférons

• Auparavant, les interférons étaient utilisés conjointement avec la ribavirine (RibaPak et autres) pour traiter l’infection à l’hépatite C; Cependant, à l'heure actuelle, ils sont rarement utilisés en raison de la disponibilité sur le marché de nouveaux médicaments capables de guérir l'hépatite C.
• Les interférons comprennent des médicaments tels que le peginterféron alfa-2a (Pegasys), le peginterféron alfa-2b (Pegintron), l’interféron alfa-2a recombinant (Roferon) et l’interféron alfa-2b recombinant (Intron A).
• La pegylation ralentit l'élimination de l'interféron du corps, de sorte que ses effets durent plus longtemps.
• Les interférons pégylés sont administrés par injection une fois par semaine.

Comment fonctionnent les interférons?

Les interférons sont des protéines que le corps produit naturellement pour lutter contre les virus en réponse aux infections virales. Les interférons ont également d'autres actions dans le corps et ont été utilisés pour traiter diverses maladies, par exemple les leucémies, d'autres types de cancers et la sclérose en plaques. Ils agissent indirectement pour aider le système immunitaire à lutter contre l'hépatite C.

Qui ne devrait pas utiliser d'interférons?

Les personnes souffrant d'hépatite auto-immune, de maladie hépatique décompensée ou d'allergie aux interférons ne doivent pas utiliser ces médicaments. Le peginterféron ne peut pas être utilisé chez les nouveau-nés.

Formes posologiques et administration:

• Le peginterféron (PegIFN) est administré par injection sous-cutanée une fois par semaine.
• L'interféron alfa-2a ou alfa-2b recombinant est injecté 3 fois par semaine.

Interactions médicamenteuses ou alimentaires:

Le peginterféron peut augmenter les taux de théophylline dans le sang.

Effets secondaires:

Les effets secondaires courants ressemblent aux symptômes de la grippe et comprennent

• fatigue,
• faible nombre de cellules sanguines (anémie),
• douleurs musculaires,
• nausée et vomissements,
• légère fièvre,
• mal de tête et / ou
• perte de poids.

La dépression est un effet secondaire fréquent. L'interféron doit être arrêté si la dépression d'une personne devient grave et si elle ne répond pas au traitement par antidépresseur ou si la dose diminue.

Des examens de la vue périodiques sont recommandés.

Ribavirin Drogues

Les médicaments à base de ribavirine (RBV) comprennent des médicaments tels que Rebetol, Copegus, Ribasphere, RibaPak et Moderiba. Les interférons ont besoin de la ribavirine pour augmenter l'efficacité contre l'hépatite C. Certains patients présentant certains génotypes de l'hépatite C doivent prendre de la ribavirine en association à des combinaisons de médicaments par voie orale.

Comment les médicaments à la ribavirine agissent-ils?

La ribavirine est un analogue nucléosidique. Les analogues de nucléosides sont des produits chimiques synthétiques qui ressemblent beaucoup aux éléments constitutifs du matériel génétique (ARN et ADN). La ribavirine agit en incitant le virus du VHC à l’utiliser au lieu des éléments constitutifs normaux de l’ARN, ce qui ralentit la réplication virale. En soi, la ribavirine a peu d’effet sur le VHC, mais elle aide l’interféron à mieux fonctionner.

Qui ne devrait pas utiliser la ribavirine?

Les personnes allergiques à la ribavirine et celles atteintes d'une grave maladie rénale ne doivent pas prendre ces médicaments. En raison du risque d'anomalies congénitales, les femmes enceintes et les hommes dont la partenaire est enceinte ne doivent pas prendre de ribavirine. Une fois le traitement commencé, les hommes et les femmes doivent appliquer des mesures de contrôle des naissances efficaces pendant le traitement et pendant les 6 mois qui suivent l’arrêt de la ribavirine.

Dosage et administration:

Les comprimés ou les capsules de ribavirine sont pris chaque jour.

Interactions médicamenteuses ou alimentaires:

• La bexaropine, l'azathioprine (Azasan, Imuran), la didanosine (Videx, Videx EC) et la mercaptopurine (Purinethol) ont des interactions médicamenteuses majeures avec la ribavirine. Lorsqu’il a été pris avec du bexarotène (Targretin) ou de la didanosine (Videx), une inflammation du pancréas représentant un danger de mort a été constatée. L'azathioprine et la mercaptopurine peuvent réduire la fonction de la moelle osseuse si elles sont administrées avec de la ribavirine.
• La didanosine n'est plus commercialisée pour le traitement du VIH. Les autres médicaments ne sont généralement pas prescrits, sauf chez les personnes atteintes de cancer ou de greffes.

Quels sont les effets secondaires de la ribavirine?

• La ribavirine peut causer de graves
  • anémie,
  • aggravation d'une maladie cardiaque ou d'une crise cardiaque,
  • éruption cutanée, et
  • inflammation du pancréas.
• La ribavirine peut entraîner une perte de grossesse et de graves malformations congénitales.
• Il est considéré comme un médicament de grossesse de catégorie X, ce qui signifie qu’il doit être évité pendant la grossesse.
• La ribavirine reste dans le corps jusqu'à 6 mois. Par conséquent, les patientes qui en prennent doivent utiliser des méthodes de contrôle des naissances très efficaces pendant le traitement et pendant 6 mois après l'arrêt de la ribavirine.

Drogues expérimentales

Diverses sociétés pharmaceutiques mènent des recherches cliniques pour déterminer l'efficacité et la sécurité d'utilisation de leurs nouveaux composés dans le traitement de l'hépatite C dans un avenir proche, sous réserve de l'approbation de la FDA:

BI 201335 et BI 207127 (Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals) sont en cours de développement pour le traitement de l'infection chronique par le VHC. BI 201335 et BI 207127 empêchent le virus de se répliquer.

La thymosine alpha-1 (Zadaxin, de SciClone) est une protéine qui renforce le système immunitaire du corps pour lutter contre les virus. Des recherches sont en cours pour déterminer l'efficacité et la sécurité de la thymosine alpha-1 en association avec le peg-interféron alpha-2a et la ribavirine dans le traitement de l'hépatite C chronique ne répondant pas à l'association de l'IFN et de la ribavirine

ISIS 14803 (Isis Pharmaceuticals et Elan) est un analogue de nucléoside qui perturbe la production de protéines virales au cours de la division cellulaire virale, ce qui réduit la capacité du VHC à se multiplier. ABT 267 / ABT 267 (Abbott Pharmaceuticals) sont actuellement étudiés en association avec peginterferon alpha- 2a et ribavirine chez les patients infectés par le VHC qui n’avaient pas répondu au traitement dans une étude antérieure sur un traitement d'association standard

D'autres interférons sont à l'étude, notamment l'interféron bêta-1a recombinant (Serono Lab), l'interféron oméga (BioMedicines) et le VX-497 (Vertex Pharmaceuticals).

Quels changements de mode de vie et de soins à domicile peuvent prévenir d'autres dommages au foie?

Lorsqu'un diagnostic d'hépatite C est posé, les patients sont encouragés à suivre les recommandations suivantes afin d'éviter d'autres lésions du foie et de prévenir la transmission du VHC à d'autres personnes:

• Ne buvez aucun type d’alcool, y compris la bière, le vin et les alcools forts.
• Évitez les médicaments et les substances pouvant nuire au foie, par exemple les fortes doses d’acétaminophène (Tylenol) et d’autres préparations contenant de l’acétaminophène.
• Mangez sainement et équilibré avec des fruits et des légumes.
• Utilisez des préservatifs pendant les rapports sexuels pour éviter la transmission du VHC et pour ne pas être infecté par le VIH, l'hépatite B et d'autres maladies sexuellement transmissibles.
• Évitez de partager des rasoirs ou des brosses à dents avec d'autres personnes.

Qu'en est-il de la greffe de foie?

En cas de maladie hépatique au stade terminal, la transplantation hépatique peut être la seule option viable. Ce n'est cependant pas un remède. Après la greffe, le traitement médical antiviral est généralement poursuivi car l'infection virale de l'hépatite C se répète souvent dans le nouveau foie.

Comment prévenir l'hépatite C?

• Les programmes de prévention visent à éviter le partage de seringues chez les toxicomanes.
• Des techniques sûres d'utilisation des aiguilles ont été développées pour réduire les piqûres d'aiguilles accidentelles chez les travailleurs de la santé.
• Il n'y a pas de moyen clair de prévenir la transmission de l'hépatite C de la mère au fœtus pour le moment.
• Les personnes ayant plusieurs partenaires sexuels doivent utiliser des précautions de barrière telles que les préservatifs pour limiter le risque d'hépatite C et d'autres maladies sexuellement transmissibles (MST), y compris le VIH.
• Les tests de dépistage des produits sanguins ont presque éliminé le risque de transmission de l’hépatite C par transfusion.
• Les personnes souhaitant se faire percer ou tatouer sont invitées à le faire uniquement dans les magasins de perçage et de tatouage agréés (installations) et à vérifier que le centre de perçage ou de tatouage utilise des pratiques de contrôle des infections.
• Les professionnels de la santé et les cliniques doivent suivre les instructions des fabricants et des organismes de réglementation concernant la stérilisation / le nettoyage des instruments et veiller à ce que les instruments à usage unique soient éliminés correctement.
• Les contacts occasionnels tels que serrer la main, s'embrasser et se serrer dans ses bras ne sont pas des comportements qui augmentent le risque de transmission. Il n'est pas nécessaire de recourir à des procédures d'isolement spéciales pour les personnes infectées par l'hépatite C.