Traitement de perte de cheveux: traitements pour hommes et femmes

Qu'est-ce que la perte de cheveux?

La perte de cheveux (alopécie) est un phénomène naturel chez tous les animaux à poils dénudés qui se produit normalement pendant le cycle de croissance des poils. On estime que la plupart des individus (en supposant qu'ils aient la mèche complète) perdent environ 100 cheveux sur leur cuir chevelu sur une période de 24 heures. La perte de cheveux peut devenir un problème esthétique lorsqu'elle se produit au mauvais endroit, au mauvais moment et chez le mauvais individu. La véritable perte de cheveux doit être distinguée des dommages causés à la tige pilaire, ce qui peut provoquer une casse près du cuir chevelu. Ce type de dommage est souvent causé par des produits chimiques exogènes utilisés pour modifier les caractéristiques physiques de la tige du cheveu (teinture pour les cheveux, etc.) ou par d'autres formes d'auto-manipulation.

Les médecins divisent la perte de cheveux cosmétiquement significative en deux catégories.

1. Alopécie cicatricielle: Ce type de perte de cheveux irréversible se caractérise par des lésions de la peau sous-jacente qui entraînent des cicatrices qui détruisent le follicule pileux et son potentiel de régénération. Un simple examen visuel suffit généralement pour diagnostiquer ce problème, bien qu’une biopsie soit parfois nécessaire. Certaines maladies de la peau ainsi que des traumatismes physiques produisent ce type de dommage.
2. Alopécie non cicatricielle: Ce type de perte de cheveux potentiellement réversible est très courant et peut être dû à de nombreuses causes, notamment certaines maladies, médicaments, vieillissement, régime alimentaire ainsi qu’à une prédisposition génétique à la perte de cheveux appelée alopécie androgénétique (calvitie commune).

Il existe trois cycles de croissance des cheveux: croissance (80% des follicules), repos et élimination. Dans les cheveux humains, chaque follicule cycle à son rythme individuel, contrairement à la plupart des animaux, où ces cycles changent avec la saison et où tous les cheveux se trouvent dans la même partie du cycle au même moment. C’est la raison pour laquelle les animaux ont une fourrure plus épaisse à l’automne et la plupart du temps au printemps et pourquoi les êtres humains ne la perdent pas. Contrairement à la plupart des animaux, chez l'homme, chaque poil a son propre modèle de croissance, de repos et de perte.

• Chaque personne jette les cheveux et les repousse tous les jours.
• Lorsque cet équilibre est perturbé et que le nombre de cheveux perdus est supérieur au nombre de cheveux repoussés, il en résulte une alopécie ou une perte de cheveux.

Quelles sont les causes de la perte de cheveux?

• Causes courantes de perte de cheveux
  • La calvitie, une alopécie non cicatricielle (alopécie androgénétique), est déterminée génétiquement. Chez les individus post-pubères affligés, les follicules pileux situés au centre du cuir chevelu et au-dessus du temple commencent à se miniaturiser, produisant de petits poils fins difficiles à voir. Ce processus est dû au métabolisme de la testostérone par une enzyme du follicule pileux. Généralement, les follicules pileux au-dessus des oreilles et autour de la partie postérieure du cuir chevelu ne possèdent pas cette enzyme, ce qui permet de maintenir une frange de cheveux normaux.
  • La calvitie chez les femmes ressemble beaucoup à celle des hommes, elle survient après la ménopause et épargne souvent la ligne frontale des cheveux. Cela implique généralement un amincissement général des cheveux.
  • L'effluve télogène est un phénomène qui se produit principalement chez les femmes, en particulier après la grossesse, lorsque les poils du cuir chevelu sont entièrement et spontanément réversibles.
  • L'alopécie areata, une alopécie non cicatricielle, est considérée comme une maladie auto-immune et se caractérise par des zones distinctes, localisées, à marges nettes, de perte de cheveux. Cette caractéristique disparaît spontanément mais peut occasionnellement entraîner la perte de 100% de tous les poils.
  • Des médicaments tels que l'allopurinol (Zyloprim), des analogues de la vitamine A par voie orale, des médicaments chimiothérapeutiques et la warfarine (Coumadin)
  • Mauvaise nutrition et régime strict et certains types de chirurgie bariatrique
• Causes rares de l'alopécie
  • Infections telles que la syphilis et les infections fongiques
  • Maladies de la peau telles que le lupus et le lichen plan
  • Cancers de la peau
  • Problèmes hormonaux de masculinisation tels que le syndrome des ovaires polykystiques
  • Insuffisance rénale
  • Insuffisance hépatique
  • Maladie thyroïdienne

Quels symptômes et signes peuvent accompagner la perte de cheveux?

• La plupart des gens remarquent une chute de cheveux lorsqu'ils se regardent dans un miroir ou que d'autres le leur signalent.
• Vous pouvez également trouver de nombreux cheveux sur votre oreiller le matin ou dans votre brosse à cheveux ou votre peigne.
• Une femme peut remarquer une diminution de la taille de sa queue de cheval ou l'élargissement de sa partie.

Quand faut-il avoir recours à des soins médicaux pour la perte de cheveux?

• Si vous avez une perte de cheveux, vous voudrez peut-être consulter un médecin pour déterminer s’il ya une raison médicale à la perte de cheveux et pour déterminer si un traitement est disponible pour vous.
• Consultez votre médecin si vous perdez de grandes quantités de cheveux tous les jours et si vous ne vous sentez pas bien en même temps, vous perdez des cheveux.
• Le plus souvent, la perte de cheveux se produit sans autre signe de maladie.
• Si les symptômes suivants se manifestent en même temps que la perte de cheveux, vous risquez d'avoir un problème de santé grave et de consulter un médecin immédiatement.
  • Confusion
  • Petit appétit
  • Constipation
  • La diarrhée
  • Difficulté à respirer
  • Perte de poids
  • Vomissement
  • Fièvre
  • Douleur
  • Problèmes de peau

Il n'y a aucune raison de demander des soins médicaux d'urgence pour la perte de cheveux.

Comment les professionnels de la santé évaluent-ils et diagnostiquent-ils la perte de cheveux?

Les médecins, généralement des dermatologues et parfois des endocrinologues, diagnostiquent la perte des cheveux en effectuant un examen physique de la tige pilaire et de la peau sous-jacente, ainsi que de la répartition de la perte de cheveux.

• Des graphiques avec des images de perte de cheveux aident à classer la quantité et le type de perte de cheveux. Celles-ci incluent les tableaux de classification de Hamilton et de Ludwig.
  • Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires si le diagnostic est incertain, en particulier si vous présentez des symptômes autres que la perte de cheveux.
  • Un test d'arrachage des cheveux peut être effectué pour examiner l'épaisseur, la longueur, la structure et la phase de croissance de plusieurs tiges de cheveux au microscope, et pour déterminer si un nombre anormal de cheveux tombent.
• L'épaisseur et la longueur varient selon le type de perte de cheveux le plus courant, l'alopécie androgénique.
• On peut diagnostiquer les problèmes de peau conduisant à la perte de cheveux en prélevant un échantillon de peau et de cheveux dans la zone touchée. Un médecin examinant cette question sous un microscope pourrait trouver une cause spécifique.
• Si la perte de cheveux est grave ou s'il y a d'autres signes de maladie, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des tests spécifiques, y compris des radiographies et des analyses de sang.

Quel est le traitement pour la perte de cheveux?

Si la perte de cheveux est causée par une maladie, le traitement de la maladie est le meilleur traitement pour la perte de cheveux. La décision de traiter l'alopécie androgénétique dépend de son effet émotionnel sur le sentiment de bien-être du patient. De nombreuses thérapies visant à enrayer la chute des cheveux et à les repousser sont promues; vous devriez discuter de ces options avec votre médecin pour établir leur validité.

Les options de traitement pour l'alopécie androgénétique comprennent les techniques de toilettage, les perruques et postiches, les médicaments et la chirurgie.

• Coiffer les cheveux pour couvrir les zones les plus touchées est efficace pour les cas bénins. Laver et coiffer les cheveux ne causera pas de perte de cheveux supplémentaire.
• Si vous êtes prêt à les essayer, les perruques et les postiches peuvent donner de bons résultats en cas de perte de cheveux plus grave. Chacune de ces options peut être utilisée en association avec des médicaments ou une intervention chirurgicale si les résultats du coiffage ou le postiche seul ne sont pas satisfaisants.

Images de perte de cheveux, causes, traitements et solutions

Y at-il des remèdes à la maison pour la perte de cheveux?

Le traitement de ce problème à la maison est difficile.

• En diminuant la quantité de traction, de traction et de tension sur les cheveux, vous éviterez des dommages au follicule pileux et à la tige.
• La plupart des personnes devront consulter leur médecin pour déterminer s’il existe un problème médical entraînant une perte de cheveux et déterminer si un traitement est indiqué.

Une grande variété de produits et services en vente libre sont proposés pour la perte de cheveux.

Vous devriez en discuter avec votre médecin avant de commencer tout traitement, surtout si vous prenez des médicaments ou avez une maladie chronique.

Quel est le traitement médical pour la perte de cheveux?

Alopécie androgénétique

• Finastéride (Propecia): comprimé pris une fois par jour qui bloque l'activité d'une enzyme qui métabolise la testostérone en une substance qui inhibe la croissance des cheveux. Toute repousse n'est pas permanente. Le finastéride n'est pas utilisé pour le traitement de la perte de cheveux chez la femme.
• Minoxidil (Rogaine, Loniten): Un médicament que vous frottez directement sur votre cuir chevelu. Ce médicament grossit les cheveux et les fait pousser plus longtemps.
  • Cela fonctionne de temps en temps pour les hommes et les femmes.
  • Cela fonctionne mieux pour la calvitie en haut et à l'arrière de la tête et moins bien pour la zone avant du cuir chevelu.
  • L'arrêt de ce médicament peut entraîner la perte des cheveux qui se sont développés au cours de son utilisation.

Alopécie areata

L'injection intralésionnelle de stéroïdes directement dans les zones de la peau touchée peut favoriser la croissance des cheveux dans les zones traitées.

Quand la chirurgie est-elle appropriée pour la perte de cheveux?

• Greffe de cheveux: un médecin prend des cheveu dans les zones du cuir chevelu où les cheveux sont épais et les pose sur les zones où les cheveux sont fins.
• Cette procédure, si elle est effectuée par un expert, peut produire une chevelure d'apparence naturelle, mais des bouchons posés par le néophyte peuvent avoir une apparence gênante en damier.
• Les greffes folliculaires, qui déplacent des unités de poils individuelles d’un endroit à l’autre, remplacent les greffes de plug.
• Rotation du cuir chevelu: un médecin déplace un morceau de votre cuir chevelu présentant une bonne croissance des cheveux vers une zone de faible croissance. La procédure est efficace chez les enfants, mais les adultes ne répondent pas bien à ce type de traitement.

Un suivi est-il nécessaire après le traitement de la perte de cheveux?

Pendant le traitement de la perte de cheveux, vous pouvez vous attendre à ce que le médecin revienne périodiquement pour déterminer la réponse au traitement et surveiller les effets secondaires des médicaments utilisés.

Est-il possible de prévenir la perte de cheveux?

La prévention ne peut être réalisée que par un traitement précoce. Parfois, ce que vous pensez être une perte de cheveux est en fait juste une casse de cheveux due à une utilisation excessive de sèche-cheveux, fers à friser, colorants et produits coiffants.

Quel est le pronostic de la perte de cheveux?

La capacité d'arrêter la perte de cheveux dépend le plus souvent de la cause sous-jacente.

• Si la cause d’un médicament est en cause, l’arrêt du médicament devrait permettre d’arrêter la perte de cheveux.
• L'alopécie androgénique, le type de perte de cheveux le plus courant, suit généralement un schéma de perte de cheveux à l'avant du cuir chevelu, puis de dos et du haut de la tête. Ce type a tendance à être progressif.
• Le finastéride aide à prévenir la perte de cheveux chez la majorité des hommes et le minoxidil diminue la perte de cheveux chez un pourcentage important d'hommes et de femmes. Il est important de réaliser que l'effet bénéfique de ces médicaments est transitoire et que, si la maladie est arrêtée, la perte de cheveux se poursuivra.
  • Le traitement précoce est la meilleure prévention de la perte de cheveux. Des recherches ont montré que le minoxidil est particulièrement utile pour les personnes qui perdent leurs cheveux depuis moins de cinq ans.
  • Un médecin qui peut aider à déterminer si les médicaments fonctionnent et qui peut en surveiller les effets secondaires devrait faire un suivi auprès des personnes traitées avec du minoxidil ou du finastéride.

Photos de perte de cheveux

Cet homme présente une calvitie typique des hommes. Notez que les régions latérales et arrière sont les moins touchées.

Ceci est une vue typique de la calvitie masculine à l'arrière.

Cet homme a surtout une calvitie frontale. Un traitement précoce est le seul moyen de prévenir la perte de cheveux.