Symptômes de fatigue, traitement et causes

Que devrais-je savoir sur la fatigue?

Quelle est la définition de la fatigue?

La fatigue est généralement définie comme un sentiment de manque d'énergie et de motivation pouvant être physique, mental ou les deux. La fatigue n'est pas la même chose que la somnolence, mais le désir de dormir peut accompagner la fatigue. L'apathie est un sentiment d'indifférence qui peut accompagner la fatigue ou exister indépendamment. En outre, les personnes décrivent souvent la fatigue en utilisant une variété de termes, y compris lassant, fatigué, épuisé, malaise, apathique, manque d’énergie et sentiment de fatigue.

Quelle est la fréquence de la fatigue?

La fatigue est commune. Environ 20% des Américains déclarent avoir une fatigue assez intense pour nuire à une vie normale. On estime qu'une cause physique est responsable de 20% à 60% du temps, tandis que les causes émotionnelles ou mentales représentent les 40% à 80% des cas de fatigue. Malheureusement, la fatigue peut survenir chez des individus normaux confrontés à une activité physique ou mentale intense (ou aux deux).

Cependant, contrairement à la fatigue qui survient avec certaines maladies et certains syndromes, la fatigue normale chez les individus en bonne santé est rapidement soulagée en quelques heures à environ un jour lorsque l'activité physique ou mentale est réduite. En outre, les personnes souffrent parfois de fatigue après avoir mangé (parfois appelée dépression postprandiale), ce qui peut constituer une réaction normale à la nourriture, en particulier après un repas copieux, pouvant durer environ 30 minutes à plusieurs heures.

Outre les nombreux termes attribués à "fatigue", la terminologie utilisée pour décrire la fatigue pose d'autres problèmes. Plusieurs «syndromes de fatigue» apparaissent parfois dans la littérature médicale. Par exemple, le syndrome de fatigue chronique d'Epstein-Barr, le syndrome de fatigue post-infection virale et le syndrome de fatigue surrénalienne sont parmi les plus fréquemment observés. Cependant, de nombreux médecins ne les reconnaissent pas comme des syndromes car les critères utilisés pour les définir sont trop diffus et beaucoup considèrent la fatigue associée (parfois une fatigue chronique) comme un symptôme ou une complication des maladies associées sous-jacentes. Cependant, il existe un syndrome de fatigue chronique bien défini, reconnu par des critères spécifiques. Fondamentalement, deux ensembles de critères doivent être remplis pour établir un diagnostic de syndrome de fatigue chronique:

1. souffrez de fatigue chronique grave pendant au moins six mois ou plus avec d'autres conditions médicales connues (dont la manifestation comprend la fatigue) exclues du diagnostic clinique; et

2. Vous présentez simultanément au moins quatre des symptômes suivants: malaise post-effort, troubles de la mémoire ou de la concentration, sommeil non réparateur, douleurs musculaires, articulations et douleurs sans rougeur ni gonflement, ganglions lymphatiques cervicaux ou axillaires tendres, maux de gorge, et maux de tête. Par conséquent, les personnes et leurs professionnels de la santé doivent passer du temps ensemble pour déterminer clairement si le problème ou le symptôme est vraiment de la fatigue et, le cas échéant, les symptômes associés pouvant accompagner la fatigue doivent être explorés.

Quels sont les signes et symptômes associés à la fatigue?

La fatigue est un symptôme qui a généralement une cause sous-jacente. La fatigue peut être décrite par les gens de différentes manières et peut inclure une combinaison (à la fois mentale et physique) incluant faiblesse, manque d'énergie, fatigue ou épuisement constant, manque de motivation, difficultés de concentration et / ou difficultés à démarrer et à terminer des tâches.

D'autres symptômes tels que perte de conscience ou perte de conscience (syncope), quasi-syncope, palpitations, palpitations, vertiges ou vertiges peuvent également être décrits dans le cadre de la fatigue ressentie par la personne concernée. La présence de ces symptômes peut effectivement aider un professionnel de la santé à découvrir les causes sous-jacentes de la fatigue.

Quand faut-il appeler le médecin pour fatigue?

En règle générale, les personnes doivent consulter un médecin si elles présentent l'un de ces symptômes:

• Fatigue soudaine (ne résultant pas d'un stress physique ou mental normal à court terme).
• Fatigue qui n'est pas soulagée par un repos adéquat, un sommeil adéquat ou l'élimination des facteurs de stress.
• Fatigue qui devient chronique ou extrême.
• Fatigue accompagnée de symptômes inexpliqués.
• Fatigue et faiblesse associées à un évanouissement ou presque.

Si une personne présente l'un des symptômes suivants avec ou sans fatigue associée, elle devrait se rendre au service des urgences d'un hôpital:

• Évanouissement.
• Douleur de poitrine.
• Essoufflement.
• Saignements (par exemple, saignements rectaux ou vomissements de sang).
• Douleurs abdominales, pelviennes ou dorsales sévères.
• Maux de tête sévères.
• Rythme cardiaque irrégulier ou rapide.
• D'autres personnes ou animaux de compagnie appartenant au même ménage présentent des symptômes similaires, notamment une fatigue (empoisonnement possible au monoxyde de carbone).

Certains symptômes supplémentaires, souvent associés à la fatigue, devraient inciter une visite urgente chez leur médecin:

• Perte de poids inexpliquée.
• Nouvelles masses ou mottes partout dans le corps.
• Fièvre, en particulier supérieure à 101 F (38, 3 C).
• Saignements vaginaux anormaux.
• Douleur inexpliquée n'importe où dans le corps.

Quelles sont les causes de la fatigue?

Les causes potentielles de fatigue sont nombreuses. La majorité des maladies connues de l'homme citent souvent la fatigue ou le malaise parmi les symptômes associés possibles. Cela est compliqué par le fait que la fatigue peut survenir chez des individus en bonne santé en réaction normale à un effort physique ou mental. Cependant, la fatigue normale peut commencer à devenir anormale si elle devient une fatigue chronique, extrême ou prolongée; généralement, cela se produit lorsqu'une personne subit un effort physique ou mental chronique ou prolongé. Par exemple, un effort physique ou mental inhabituellement difficile pendant une journée peut entraîner une fatigue normale qui peut durer environ une journée, voire plus, en fonction du niveau d’effort, alors que des efforts physiques ou mentaux exceptionnellement quotidiens peuvent entraîner une fatigue prolongée (généralement supérieure à 25%). 24 à 48 heures). Cette dernière situation peut évoluer en fatigue anormale.

Les causes de la fatigue peuvent être classées dans plusieurs grandes entités morbides ou problèmes de mode de vie associés à la fatigue. Certaines causes courantes de fatigue, mais qui ne sont pas exhaustives, incluent:

Métabolique / endocrinien: anémie; l'hypothyroïdie; Diabète; anomalies électrolytiques; maladie rénale; maladie du foie; La maladie de Cushing

Infectieux: mononucléose infectieuse; hépatite; tuberculose; cytomégalovirus (CMV); Infection par le VIH; grippe (grippe); paludisme et beaucoup d'autres maladies infectieuses

Cardiaque (coeur) et pulmonaire (poumons): insuffisance cardiaque congestive; maladie de l'artère coronaire; cardiopathie valvulaire; maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC); asthme; les arythmies; pneumonie

Médicaments: antidépresseurs; médicaments anti-anxiété; médicaments sédatifs; retrait des médicaments et des médicaments; des antihistaminiques; stéroïdes; certains médicaments contre l'hypertension

Santé mentale (psychiatrique): dépression anxiété; abus de drogue; l'abus d'alcool; troubles de l'alimentation (par exemple; boulimie; anorexie); chagrin et deuil

Problèmes de sommeil : apnée du sommeil; oesophagite par reflux; insomnie; narcolepsie; travail posté ou changements de travail; grossesse; heures de nuit supplémentaires au "travail"

Autre: cancer; maladies rhumatologiques telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus systémique; la fibromyalgie; syndrome de fatigue chronique; effort musculaire normal; obésité; chimiothérapie et radiothérapie

Causes et traitement du syndrome de fatigue chronique

Quels examens, procédures et tests permettent de diagnostiquer la cause de la fatigue?

Pour l’évaluation de la fatigue, le professionnel de la santé consignera l’historique complet de la fatigue du patient, ainsi que des questions sur les symptômes associés. Le professionnel de la santé peut s'informer des activités et des symptômes suivants pour déterminer la cause probable de la fatigue:

Qualité de vie

Le niveau de fatigue reste-t-il constant tout au long de la journée? La fatigue empire-t-elle au fil de la journée ou commence-t-elle au début de la journée? Y a-t-il une tendance à la fatigue (heure de la journée ou saison comme les vacances)? La fatigue survient-elle à des cycles réguliers? Comment est l'état émotionnel de la personne? La personne ressent-elle du malheur ou de la déception dans la vie? Détermination du modèle de sommeil. Combien de sommeil la personne reçoit-elle? À quelle heure la personne dort-elle? Est-ce que la personne éveillée se repose ou est fatiguée? Combien de fois la personne se réveille-t-elle pendant son sommeil? Sont-ils capables de se rendormir? Est-ce que la personne fait de l'exercice régulièrement? Tout exercice? La personne a-t-elle eu de nouveaux facteurs de stress dans leur vie? Changement dans les relations, les emplois, les études ou les conditions de vie? Quel est le régime de la personne? Y a-t-il une consommation élevée de café, de sucre ou une quantité excessive de nourriture?

Fièvre, douleur, nausée, vomissements, diarrhée, sang dans les urines ou dans les selles, essoufflement, douleur thoracique, constipation, crampes ou douleurs musculaires, meurtrissures faciles, toux, modifications de la soif ou miction, incapacité de dormir allongé, incapacité de monter plus d'un escalier, modification de l'appétit, perte ou gain de poids, irrégularités menstruelles, jambes gonflées et / ou masse dans la poitrine.

Après avoir obtenu les antécédents, un examen physique sera effectué, en se concentrant sur les signes vitaux du patient (poids, pression artérielle, fréquence cardiaque, température, rythme respiratoire). Le médecin observera l'apparence générale du patient, écoutera le cœur, les poumons et l'abdomen et pourra effectuer un examen pelvien et rectal. Le médecin peut prescrire certains des tests suivants en fonction de la cause sous-jacente présumée de la fatigue.

• Les analyses de sang fournissent des informations sur une infection, une anémie ou d'autres anomalies sanguines ou problèmes de nutrition.
• L'analyse d'urine fournit des informations pouvant indiquer un diabète, une maladie du foie ou une infection.
• Chem-7 examine 7 substances courantes circulant dans le sang. Il est constitué d'électrolytes (sodium, potassium, chlorure et bicarbonate), de déchets du métabolisme éliminés par les reins fonctionnant normalement (BUN et créatinine) et d'une source d'énergie pour les cellules du corps (glucose).
• Les tests de la fonction thyroïdienne examinent la fonction de la glande thyroïde (niveaux thyroïdiens trop élevés ou trop bas).
• Test de grossesse
• Le test de taux de sédimentation vérifie la présence de maladies chroniques ou inflammatoires.
• Test VIH
• La radiographie pulmonaire explore la possibilité d'infections ou de tumeurs.
• L'électrocardiogramme (ECG, ECG) est un enregistrement électrique qui examine le fonctionnement du cœur.
• Le scanner de la tête est une radiographie tridimensionnelle du cerveau permettant de détecter un accident vasculaire cérébral, des tumeurs ou d'autres anomalies.

Le diagnostic définitif dépend de la découverte de la cause sous-jacente de la fatigue; ceci est déterminé en évaluant l'historique, l'examen physique et les résultats du test approprié.

Quel est le traitement de la fatigue?

Le traitement de la fatigue dépend de la cause. Certains traitements pour les affections provoquant la fatigue incluent les médicaments, les antibiotiques, les vitamines et l'exercice. Le traitement médical de la fatigue dépend du traitement de la ou des causes sous-jacentes. Heureusement, de nombreuses causes de fatigue peuvent être traitées avec des médicaments, par exemple, des suppléments de fer pour l'anémie, des médicaments et des appareils pour aider à l'apnée du sommeil, des médicaments pour contrôler la glycémie, des médicaments pour réguler la fonction thyroïdienne, des antibiotiques pour traiter les infections, des vitamines et / ou recommandations de changements alimentaires et programme d'exercices judicieux. Encore une fois, le traitement de la ou des causes sous-jacentes est la clé du traitement du symptôme de fatigue.

Quel est le pronostic pour la fatigue? Peut-il être guéri?

En général, le pronostic de la fatigue est bon, car la plupart des causes sont relativement faciles à traiter. Cependant, le pronostic diminue si la personne a des difficultés à respecter les traitements ou présente des affections sous-jacentes (par exemple, diabète avancé ou MPOC) qui sont graves et progressent lentement.

Comment prévenir la fatigue?

La prévention de la fatigue (physique et mentale) est possible chez de nombreuses personnes. La prévention de la cause sous-jacente dans presque toutes les situations préviendra le symptôme de fatigue.

• Gérez votre stress et pratiquez des techniques de relaxation.
• Faites de l'exercice, mais commencez lentement et consultez votre professionnel de la santé avant de commencer tout programme d'exercice. Trouvez le bon moment pour faire de l'exercice et développez l'habitude de faire de l'exercice.
• Vérifiez vos médicaments avec un professionnel de la santé ou un pharmacien pour savoir si certains médicaments peuvent être à l'origine de la fatigue.
• Améliorez votre alimentation et mangez un bon petit déjeuner (céréales complètes, fruits, lait). Ajoutez plus de fruits et de légumes.
• Arrêtez toute consommation excessive de caféine.
• Arrêter de fumer.
• Avoir des relations sexuelles avec votre conjoint ou partenaire.
• Dormez suffisamment et ayez une bonne routine de sommeil (hygiène du sommeil). Allez vous coucher à la même heure tous les soirs.
• Évitez le café, le thé ou les boissons contenant de la caféine après 18 heures.
• Ne buvez pas d'alcool après le dîner et réduisez la quantité totale d'alcool consommée. (L'alcool interfère avec les habitudes de sommeil.)
• Les personnes présentant des affections médicales sous-jacentes (par exemple, diabète, MPOC, anxiété) peuvent réduire les symptômes de leur maladie, y compris la fatigue, en collaborant avec leurs praticiens de la santé pour optimiser le traitement des problèmes sous-jacents.