ÉPilepsie: Causes, Symptômes, Traitement, et plus

Qu'est-ce que l'épilepsie? < L'épilepsie est une maladie chronique qui provoque des crises récurrentes non provoquées.Une saisie est une soudaine poussée d'activité électrique dans le cerveau.

Il existe deux principaux types de crises: les crises généralisées affectent le cerveau entier. affectent juste une partie du cerveau.

Une crise légère peut être difficile à reconnaître Elle peut durer quelques secondes pendant lesquelles vous manquez de prise de conscience

causer des spasmes Les secousses musculaires incontrôlables et peuvent durer quelques secondes à plusieurs minutes. Pendant une crise plus forte, certaines personnes deviennent confuses ou perdent conscience. Par la suite, vous ne pouvez pas vous en souvenir.

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez avoir une crise. Ceux-ci comprennent:

forte fièvre

• traumatisme crânien
• très faible glycémie
• retrait d'alcool

L'épilepsie est un trouble neurologique assez fréquent qui touche 65 millions de personnes dans le monde. Aux États-Unis, il touche environ 3 millions de personnes.

N'importe qui peut développer l'épilepsie, mais c'est plus commun chez les jeunes enfants et les adultes plus âgés. Il survient légèrement plus chez les mâles que chez les femelles.

Il n'y a pas de remède contre l'épilepsie, mais le trouble peut être guidé par des médicaments et d'autres stratégies.

Symptômes de l'épilepsie Quels sont les symptômes de l'épilepsie?

Les crises sont le principal symptôme de l'épilepsie. Les symptômes diffèrent d'une personne à l'autre et selon le type de crise.

Crises focales (partielles)

Une

crise partielle simple n'implique pas de perte de connaissance. Les symptômes comprennent: altérations du goût, de l'odorat, de la vue, de l'ouïe ou du toucher

• vertiges
• picotements et contractions des membres
• crises partielles complexes

entraînant perte de conscience ou conscience. D'autres symptômes incluent: fixement vide

• absence de réponse
• effectuant des mouvements répétitifs
• crises généralisées

Les crises généralisées impliquent tout le cerveau. Il existe six types:

Les saisies d'absence

, que l'on appelait auparavant «petites crises malignes», provoquent un regard vide. Ce type de crise peut également causer des mouvements répétitifs comme des claquements de lèvres ou des clignements d'yeux. Il y a aussi généralement une courte perte de conscience. Les crises toniques

provoquent une raideur musculaire. Les crises atoniques

entraînent une perte de contrôle musculaire et peuvent vous faire tomber soudainement. Les crises cloniques

sont caractérisées par des mouvements musculaires répétés et saccadés du visage, du cou et des bras. Les crises myocloniques

provoquent des secousses spontanées rapides des bras et des jambes. Les crises tonico-cloniques

étaient appelées «crises de grand mal. "Les symptômes comprennent: raidissement du corps

• agitation
• perte de contrôle de la vessie ou des intestins
• morsure de la langue
• perte de conscience
• Après une crise, vous ne vous souvenez peut-être pas ou vous pourriez vous sentir légèrement malade pendant quelques heures.

En savoir plus sur les symptômes de l'épilepsie "

Déclencheurs d'épilepsie Ce qui déclenche une crise d'épilepsie

Certaines personnes sont capables d'identifier des choses ou des situations qui peuvent déclencher des crises.

Quelques-uns des déclencheurs les plus fréquemment rapportés sont: manque de sommeil

maladie ou fièvre

• stress
• lumières vives, lumières clignotantes ou motifs
• caféine, alcool, médicaments ou drogues
• sauter des repas, manger avec excès ou ingrédients alimentaires spécifiques < Identifier les déclencheurs n'est pas toujours facile: un seul incident ne signifie pas toujours que quelque chose est un déclencheur, c'est souvent une combinaison de facteurs qui déclenchent une crise.
• Un bon moyen de trouver vos déclencheurs est de tenir un journal des crises Après chaque crise, notez ce qui suit:
• jour et heure

quelle était votre activité dans

ce qui se passait autour de vous

• sites, odeurs ou sons inhabituels
• facteurs de stress inhabituels
• ce que vous mangiez ou combien de temps cela faisait depuis que vous aviez mangé
• votre niveau de fatigue et à quel point vous aviez dormi la nuit précédente
• Vous pouvez également utiliser votre journal de saisie pour déterminer si vos médicaments fonctionnent. Notez comment vous vous êtes senti juste avant et juste après votre crise, et les effets secondaires.
• Apportez le journal avec vous lorsque vous visitez le médecin. Cela peut être utile pour ajuster vos médicaments ou explorer d'autres traitements.
• En savoir plus sur la vie avec l'épilepsie "

L'hérédité est héréditaire?

Il peut y avoir jusqu'à 500 gènes liés à l'épilepsie.La génétique peut également vous fournir un« seuil de saisie »naturel. Si vous héritez d'un Si votre seuil de crise est faible, vous êtes plus vulnérable aux déclenchements de crises, mais vous risquez moins d'avoir des convulsions.

L'épilepsie est parfois présente dans les familles, mais le risque d'hérédité est relativement faible. l'épilepsie n'a pas d'enfants atteints d'épilepsie.

En général, le risque de développer l'épilepsie à l'âge de 20 ans est d'environ 1%, soit 1 personne sur 100. Si vous avez un parent atteint d'épilepsie Si votre parent a une épilepsie due à une autre cause, comme un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale, cela n'affecte pas vos chances de développer une épilepsie.

Certaines maladies rares, telles que les sclérose en plaques et la neurofibromatose peuvent provoquer des convulsions. les ions qui peuvent fonctionner dans les familles.

L'épilepsie n'affecte pas votre capacité à avoir des enfants. Mais certains médicaments contre l'épilepsie peuvent affecter votre bébé à naître. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments, mais parlez-en à votre médecin avant de devenir enceinte ou dès que vous apprenez que vous êtes enceinte.

Si vous souffrez d'épilepsie et que vous craignez de fonder une famille, envisagez d'organiser une consultation avec un conseiller en génétique.

Causes de l'épilepsie Qu'est-ce qui cause l'épilepsie?

Pour 6 personnes atteintes d'épilepsie, la cause ne peut être déterminée. Une variété de choses peut mener à des crises.

Causes possibles:

lésion cérébrale traumatique

cicatrisation cérébrale après une lésion cérébrale (épilepsie post-traumatique)

maladie grave ou très forte fièvre

accident vasculaire cérébral, qui est l'une des principales causes de épilepsie chez les personnes de plus de 35 ans

• autres maladies vasculaires
• manque d'oxygène au cerveau
• tumeur cérébrale ou kyste
• démence ou maladie d'Alzheimer
• consommation de drogues maternelles, lésion prénatale, malformation cérébrale ou manque d'oxygène à la naissance
• maladies infectieuses telles que le SIDA et la méningite
• troubles génétiques ou du développement ou maladies neurologiques
• L'hérédité joue un rôle dans certains types d'épilepsie. Dans la population générale, il y a 1% de chances de développer l'épilepsie avant 20 ans. Si vous avez un parent dont l'épilepsie est liée à la génétique, cela augmente votre risque de 2 à 5%.
• La génétique peut également rendre certaines personnes plus sensibles aux crises provoquées par les déclencheurs environnementaux.
• L'épilepsie peut se développer à tout âge. Le diagnostic se produit généralement dans la petite enfance ou après l'âge de 60 ans.
• Diagnostiquer l'épilepsieComment diagnostique-t-on l'épilepsie?

Si vous pensez avoir fait une crise, consultez votre médecin le plus rapidement possible. Une crise peut être un symptôme d'un problème médical grave.

Vos antécédents médicaux et vos symptômes aideront votre médecin à décider quels tests seront utiles. Vous aurez probablement un examen neurologique pour tester vos capacités motrices et votre fonctionnement mental.

Afin de diagnostiquer l'épilepsie, il convient d'exclure d'autres conditions qui provoquent des crises. Votre médecin ordonnera probablement une numération globulaire complète et la chimie du sang.

Des tests sanguins peuvent être utilisés pour rechercher:

signes de maladies infectieuses

foie et fonction rénale

glycémie

L'électroencéphalogramme (EEG) est le test le plus couramment utilisé pour diagnostiquer l'épilepsie. Premièrement, les électrodes sont attachées à votre cuir chevelu avec une pâte. C'est un test non invasif et indolore. Vous pouvez être invité à effectuer une tâche spécifique. Dans certains cas, le test est effectué pendant le sommeil. Les électrodes enregistreront l'activité électrique de votre cerveau. Que vous ayez une crise ou non, les changements dans les ondes cérébrales normales sont fréquents dans l'épilepsie.

• Les tests d'imagerie peuvent révéler des tumeurs et d'autres anomalies pouvant provoquer des crises. Ces tests peuvent inclure:
• TDM
• IRM

tomographie par émission de positons (TEP)

tomographie par émission monophotonique

• L'épilepsie est habituellement diagnostiquée si vous avez des crises sans raison apparente ou réversible.
• Traitement de l'épilepsieComment traite-t-on l'épilepsie?
• La plupart des gens peuvent gérer l'épilepsie. Votre plan de traitement sera basé sur la sévérité des symptômes, votre santé et votre réponse au traitement.
• Certaines options de traitement comprennent:

Médicaments anti-épileptiques (anticonvulsivants, antiseptiques):

Ces médicaments peuvent réduire le nombre de crises que vous avez. Chez certaines personnes, ils éliminent les crises.Pour être efficace, le médicament doit être pris exactement comme prescrit.

Stimulateur de nerf vaginal

: Ce dispositif est placé chirurgicalement sous la peau sur la poitrine et stimule électriquement le nerf qui coule dans votre cou. Cela peut aider à prévenir les crises.

• Régime cétogène: Plus de la moitié des personnes qui ne répondent pas aux médicaments bénéficient de ce régime riche en graisses et en glucides.
• Chirurgie du cerveau: La zone du cerveau qui provoque une activité épileptique peut être enlevée ou modifiée.
• La recherche de nouveaux traitements est en cours. Un traitement qui pourrait être disponible dans le futur est la stimulation cérébrale profonde. C'est une procédure dans laquelle des électrodes sont implantées dans votre cerveau. Ensuite, un générateur est implanté dans votre poitrine. Le générateur envoie des impulsions électriques au cerveau pour aider à diminuer les crises. Une autre voie de recherche implique un dispositif semblable à un stimulateur cardiaque. Il permettrait de vérifier le modèle de l'activité cérébrale et d'envoyer une charge électrique ou un médicament pour arrêter une crise.
• Les chirurgies mini-invasives et la radiochirurgie sont également étudiées. Médicaments contre l'épilepsieMédicaments contre l'épilepsie

Le traitement de première intention de l'épilepsie est un médicament antiseptique. Ces médicaments aident à réduire la fréquence et la sévérité des crises. Ils ne peuvent pas arrêter une crise qui est déjà en cours, ni un remède contre l'épilepsie.

Le médicament est absorbé par l'estomac. Ensuite, il se déplace dans le sang vers le cerveau. Il affecte les neurotransmetteurs d'une manière qui réduit l'activité électrique qui conduit à des crises.

Les médicaments antiseptiques traversent le tube digestif et laissent l'organisme dans l'urine.

Il existe de nombreux médicaments antiseptiques sur le marché. Votre médecin peut vous prescrire un seul médicament ou une combinaison de médicaments, selon le type de crises que vous avez.

Les médicaments contre l'épilepsie courants comprennent:

lévétiracétam (Keppra)

lamotrigine (Lamictal)

topiramate (Topamax)

acide valproïque (Depakote)

• carbamazépine (Tegretol)
• éthosuximide (Zarontin
• Ces médicaments sont généralement disponibles sous forme de comprimés, liquides ou injectables et sont pris une ou deux fois par jour. Vous commencerez avec la dose la plus faible possible, qui peut être ajustée jusqu'à ce qu'elle commence à fonctionner. Ces médicaments doivent être pris de façon constante et tel que prescrit.
• Certains effets secondaires potentiels peuvent inclure:
• fatigue
• vertiges

éruption cutanée

mauvaise coordination

• problèmes de mémoire
• Rares, mais les effets secondaires graves comprennent la dépression et l'inflammation du foie ou autres organes.
• L'épilepsie est différente pour tout le monde, mais la plupart des gens s'améliorent avec des médicaments antiseptiques. Certains enfants atteints d'épilepsie cessent d'avoir des convulsions et peuvent arrêter de prendre des médicaments.
• En savoir plus sur les médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie "
• La chirurgie de l'épilepsie est une option pour la gestion de l'épilepsie

Si les médicaments ne peuvent pas diminuer le nombre de crises, une autre option est la chirurgie. La chirurgie courante est une résection qui consiste à retirer la partie du cerveau où les crises débutent.Le plus souvent, le lobe temporal est retiré dans une procédure connue sous le nom de lobectomie temporale. Dans certains cas, cela peut arrêter l'activité de saisie.

Dans certains cas, vous resterez éveillé pendant cette opération. C'est ainsi que les médecins peuvent vous parler et éviter de retirer une partie du cerveau qui contrôle des fonctions importantes telles que la vision, l'ouïe, la parole ou le mouvement.

Si la zone du cerveau est trop grande ou trop importante pour être enlevée, il existe une autre procédure appelée «transection subpiale multiple» ou «déconnexion». Le chirurgien fait des coupures dans le cerveau pour interrompre la voie nerveuse. Cela empêche les crises de se propager à d'autres régions du cerveau.

Après la chirurgie, certaines personnes peuvent réduire les médicaments antiseptiques ou même cesser de les prendre.

Il existe des risques pour toute chirurgie, y compris une mauvaise réaction à l'anesthésie, des saignements et une infection. La chirurgie du cerveau peut parfois entraîner des changements cognitifs. Discutez des avantages et des inconvénients des différentes procédures avec votre chirurgien et demandez un deuxième avis avant de prendre une décision finale.

En savoir plus sur la chirurgie de l'épilepsie <

Régime d'épilepsie Recommandations alimentaires pour les personnes épileptiques

Le régime cétogène est souvent recommandé chez les enfants épileptiques, ce régime est pauvre en glucides et riche en graisses. Le régime alimentaire exige un équilibre rigoureux entre les graisses, les glucides et les protéines, c'est pourquoi il est préférable de travailler avec un nutritionniste ou un diététicien. suivi par un médecin

Le régime cétogène ne profite pas à tout le monde, mais lorsqu'il est suivi correctement, il réussit souvent à réduire la fréquence des crises, il est plus efficace que d'autres pour certaines épilepsies.

Pour les adolescents et les adultes avec l'épilepsie, un régime Atkins modifié peut être recommandé.Ce régime est également riche en graisses et implique un apport en glucides contrôlé.

Environ la moitié des adultes qui essayent le régime Atkins modifié subissent moins de crises. rapidement comme quelques mois.

Parce que ces régimes ont tendance à être faibles en fibres et riches en graisses, la constipation est un effet secondaire fréquent.

Parlez à votre médecin avant de commencer un nouveau régime et assurez-vous de recevoir des nutriments essentiels. Dans tous les cas, ne pas manger d'aliments transformés peut aider à améliorer votre santé.

Apprenez comment votre régime alimentaire peut affecter l'épilepsie.

Épilepsie et comportementÉpilepsie et comportement: Y at-il un lien?

Les enfants épileptiques ont tendance à avoir plus de problèmes d'apprentissage et de comportement que ceux qui n'en ont pas. Cependant, ces problèmes ne sont pas toujours causés par l'épilepsie.

Environ 15 à 35% des enfants ayant une déficience intellectuelle sont également atteints d'épilepsie, souvent à cause de la même cause.

Certaines personnes éprouvent un changement de comportement Cela peut être lié à une activité cérébrale anormale précédant une crise, et peut inclure:

inattention

irritabilité

hyperactivité

agressivité

Les enfants atteints d'épilepsie peuvent éprouver de l'incertitude dans leurs vies.La perspective d'une saisie soudaine devant des amis et des camarades de classe peut être stressante. Ces sentiments peuvent amener un enfant à agir ou à se retirer de situations sociales.

La plupart des enfants apprennent à s'adapter au fil du temps. Pour d'autres, le dysfonctionnement social peut continuer jusqu'à l'âge adulte. Entre 30 et 70% des personnes atteintes d'épilepsie souffrent également de dépression, d'anxiété ou des deux.

• Les médicaments anti-épileptiques peuvent également avoir un effet sur le comportement. Changer ou faire des ajustements à la médication peut aider.
• Les problèmes de comportement doivent être corrigés lors des visites chez le médecin. Le traitement dépendra de la nature du problème.
• Vous pourriez également bénéficier d'une thérapie individuelle, d'une thérapie familiale ou d'un groupe de soutien pour vous aider à faire face à la situation.
• Vivre avec l'épilepsie Vivre avec l'épilepsie: À quoi s'attendre

L'épilepsie est un trouble chronique qui peut affecter de nombreuses parties de votre vie.

Les lois varient d'un état à l'autre, mais si vos crises ne sont pas bien contrôlées, vous ne pouvez pas être autorisé à conduire.

Parce que vous ne savez jamais quand une crise se produit, de nombreuses activités quotidiennes comme traverser une rue achalandée peuvent devenir dangereuses. Ces problèmes peuvent entraîner une perte d'indépendance.

D'autres complications de l'épilepsie peuvent inclure:

risque de lésions permanentes ou de décès en raison de crises sévères qui durent plus de cinq minutes (état de mal épileptique)

risque de crises récurrentes sans reprise de conscience (status epilepticus)

mort subite inexpliquée dans l'épilepsie, qui affecte seulement environ 1% des personnes atteintes d'épilepsie

En plus des visites régulières du médecin et de votre plan de traitement, voici ce que vous pouvez faire pour y remédier:

Gardez une crise journal pour aider à identifier les déclencheurs possibles afin que vous puissiez les éviter.

Portez un bracelet d'alerte médicale pour que les gens sachent quoi faire si vous avez une crise d'épilepsie et que vous ne pouvez pas parler.

• Apprenez aux gens les plus proches de vous des crises et de ce qu'il faut faire en cas d'urgence.
• Cherchez une aide professionnelle pour les symptômes de dépression ou d'anxiété.
• Rejoignez un groupe de soutien pour les personnes souffrant de troubles épileptiques.

Prenez soin de votre santé en adoptant une alimentation équilibrée et en faisant de l'exercice régulièrement.

• En savoir plus sur la vie avec l'épilepsie "
• Traitement de l'épilepsie Existe-t-il un remède contre l'épilepsie?
• L'épilepsie ne guérit pas, mais un traitement précoce peut faire une grande différence.
• Des crises incontrôlées ou prolongées peuvent conduire au cerveau L'épilepsie augmente également le risque de mort subite inexpliquée
• La maladie peut être traitée avec succès Les crises peuvent généralement être contrôlées par des médicaments
• Deux types de chirurgie cérébrale peuvent réduire ou éliminer les crises. La résection consiste à enlever la partie du cerveau où les crises ont lieu.

Lorsque la zone du cerveau responsable des crises est trop importante ou trop grande pour être enlevée, le chirurgien peut effectuer une déconnexion. le cerveau empêche les épilepsies de se propager à d'autres parties du cerveau.

Des recherches récentes ont montré que 81% des personnes souffrant d'épilepsie sévère étaient totalement ou presque sans épilepsie six mois après la chirurgie.Après 10 ans, 72% étaient encore complètement ou presque sans crise.

Des dizaines d'autres voies de recherche sur les causes, le traitement et les remèdes potentiels contre l'épilepsie sont en cours.

Bien qu'il n'y ait pas de remède pour le moment, le bon traitement peut entraîner une amélioration considérable de votre état de santé et de votre qualité de vie.

En savoir plus sur les perspectives à long terme pour les personnes atteintes d'épilepsie "

Faits et statistiquesFacts and statistics sur l'épilepsie

Dans le monde, 65 millions de personnes souffrent d'épilepsie, dont environ 3 millions aux Etats-Unis. 150 000 nouveaux cas d'épilepsie sont diagnostiqués chaque année.

Jusqu'à 500 gènes peuvent être associés à l'épilepsie D'une manière ou d'une autre, le risque de développer une épilepsie avant l'âge de 20 ans est d'environ 1%. L'épilepsie liée augmente le risque de 2 à 5%.

Chez les personnes de plus de 35 ans, l'une des principales causes d'épilepsie est l'accident vasculaire cérébral, pour 6 personnes sur 10, la cause d'une crise ne peut être déterminée. Entre 30 et 70% des personnes atteintes d'épilepsie souffrent également de dépression, d'anxiété ou des deux.

La mort subite inexpliquée touche environ 1% des personnes atteintes d'épilepsie.

Entre 60 et 30% et 70% des personnes atteintes d'épilepsie répondent de la première drogue anti-épileptique qu'ils essayent. Environ 50 pour cent peuvent arrêter de prendre des médicaments après deux à cinq ans sans saisie.

Un tiers des personnes atteintes d'épilepsie ont des crises incontrôlables parce qu'elles n'ont pas trouvé de traitement efficace. Plus de la moitié des personnes atteintes d'épilepsie qui ne répondent pas aux médicaments s'améliorent avec un régime cétogène. La moitié des adultes qui tentent un régime Atkins modifié ont moins de crises.

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