Anémie hémolytique immunitaire induite par des médicaments: Qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que l'anémie hémolytique?

L'anémie hémolytique immune (DIIHA) est une affection sanguine extrêmement rare, qui touche une personne sur un million de personnes.

Elle survient lorsqu'un médicament que vous prenez provoque une immunité de votre organisme ( défense) pour attaquer par erreur ses propres globules rouges.

Certains médicaments peuvent faire en sorte que votre système immunitaire confonde vos globules rouges avec des envahisseurs étrangers et fabriquer des anticorps pour les attaquer, ce qui peut détruire le système immunitaire. L'anémie se produit lorsque vous n'avez pas assez de globules rouges sains pour transporter l'oxygène vers vos tissus.L'arrêt du médicament peut souvent contrôler la condition, mais dans certains cas, une transfusion sanguine peut être nécessaire.

Quels sont les symptômes de l'anémie hémolytique immunitaire induite par un médicament?

L'autoi La réaction cutanée peut survenir immédiatement chez les jeunes enfants et les adultes, mais il peut s'écouler quelques jours avant que les symptômes apparaissent. Peu de temps après la prise du médicament, vous pouvez ressentir:

• fatigue
• urine foncée
• pâleur
• accélération du rythme cardiaque (tachycardie)
• essoufflement
• jaunissement de la peau (jaunisse) ou blanc de tes yeux (ictère)

Causes de l'anémie hémolytique induite par le médicament

Les médicaments connus pour causer cette condition comprennent:

• antibiotiques céphalosporines
• dapsone
• lévodopa (médicament contre la maladie de Parkinson)
• lévofloxacine
• méthyldopa
• nitrofurantoïne
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'ibuprofène
• la pénicilline
• la phénazopyridine (Pyridium - pour les infections de la vessie)
• quinidine

N'importe qui peut avoir une réaction immunitaire à ces médicaments. Il n'y a aucun moyen de savoir si une réaction se produira ou si vous serez plus sensible au médicament jusqu'à ce que vous commenciez à le prendre.

Diagnostic d'une anémie hémolytique immune induite par un médicament

Votre médecin procédera à un examen physique et recherchera une rate enflammée. Si vous avez DIIHA, votre rate va probablement devenir enflammée parce qu'elle essaie de filtrer et d'enlever tous les globules rouges qui sont en train de se décomposer.

Votre médecin prélèvera également des échantillons d'urine et de sang pour les tests décrits ci-dessous.

Test de Coombs

Ce test utilise un échantillon de sang pour rechercher des anticorps susceptibles de provoquer une destruction prématurée des cellules.

Nombre de réticulocytes

Ce test utilise un échantillon de sang pour comparer le nombre de réticulocytes avec le nombre total de globules rouges produits par votre corps. Les réticulocytes sont des globules rouges immatures produits par la moelle osseuse.

Test de niveau de bilirubine

Ce test utilise un échantillon de sang pour voir si vos globules rouges sont dégradés et augmenter votre taux de bilirubine. La bilirubine est le sous-produit de la dégradation des globules rouges et est normalement excrétée dans l'urine et la bile.

Nombre de globules rouges (globules rouges)

Ce test utilise un échantillon de sang pour déterminer si votre taux de globules rouges est normal. Si vos globules rouges sont détruits prématurément, votre nombre de globules rouges sera faible.

Test sérique de l'haptoglobine

Ce test utilise un échantillon de sang pour observer l'haptoglobine protéique. Si vos globules rouges sont en panne, votre taux d'haptoglobine sera faible.

Hémoglobine urinaire

Ce test utilise un échantillon d'urine pour mesurer votre taux d'hémoglobine. L'hémoglobine est une protéine qui transporte l'oxygène vers vos tissus. Il n'est normalement pas présent dans l'urine et, s'il est présent, indique un problème avec vos globules rouges.

Traitement de l'anémie hémolytique d'origine médicamenteuse

Il est important d'arrêter immédiatement de prendre le médicament qui cause la réaction: Votre médecin vous conseillera sans doute de le faire. Dans la grande majorité des cas, des médicaments alternatifs seront disponibles. Assurez-vous de discuter d'autres médicaments avec votre médecin.

Vous devrez peut-être prendre un médicament (comme la prednisone) qui empêchera votre système immunitaire d'attaquer ses globules rouges. Dans les cas graves, vous pouvez avoir besoin de transfusions sanguines pour nettoyer votre sang des cellules malsaines et le reconstituer avec des globules rouges sains.

Dans de rares cas, la mort peut survenir à la suite d'une grave anémie.

Perspectives de l'anémie hémolytique d'origine médicamenteuse

Votre perspective est bonne tant que le médicament est arrêté rapidement. Votre corps peut généralement récupérer une fois que le médicament n'est plus dans votre système. Ne prenez pas le médicament qui a provoqué la réaction à l'avenir. Laissez vos médecins et autres professionnels de la santé savoir que ce médicament a provoqué la réaction afin qu'ils puissent vous aider à trouver un autre traitement.