Hyperostose squelettique idiopathique diffuse (parabole) définition et traitement

Que devrais-je savoir sur l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH)?

Quelle est la définition médicale de l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH)?

L'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH) est une affection qui entraîne la formation d'os dans des endroits anormaux. DISH affecte le plus souvent le milieu du dos (colonne thoracique), mais peut également toucher le cou (colonne cervicale), le bas du dos (colonne lombaire), les hanches, les talons et d'autres zones. DISH est également connue sous le nom de maladie de Forestier, de spondylarthrite osseuse ligamentaire, de spondylose hyperostotique et d'hyperostose ankylosante de la colonne vertébrale.

L'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH) est-elle héréditaire?

La cause exacte de DISH n'est pas connue. DISH est plus répandu chez les hommes que chez les femmes et les personnes âgées. DISH est rare avant l'âge de 40 ans.

Quels sont les symptômes de l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH)?

Une diminution de l'amplitude des mouvements de la colonne vertébrale, en particulier au milieu du dos, est le signe le plus courant de la maladie. Le diagnostic de DISH est réalisé à l'aide de rayons X. Le traitement de DISH consiste à traiter chaque symptôme gênant, s’il en existe.

Quelles sont les causes de l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse?

La cause exacte de DISH n'est pas connue. On pense que divers facteurs contribuent à son développement, tels que les conditions métaboliques. Par exemple, DISH est plus courant chez les personnes obèses et atteintes de diabète, ainsi que chez jusqu'à 20% des personnes atteintes d'acromégalie (une maladie rare causée par des taux anormaux d'hormone de croissance). Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes et les personnes âgées. DISH est rare avant l'âge de 40 ans.

Quels sont les symptômes et les signes de l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse?

Une diminution de l'amplitude des mouvements de la colonne vertébrale, en particulier au milieu du dos, est le signe le plus courant de la maladie. DISH provoque généralement des douleurs dans la zone touchée. Par exemple, la douleur au cou est fréquente chez les personnes ayant DISH dans la colonne cervicale (la colonne vertébrale dans le cou).

Si de grosses épines en os se forment dans le cou, elles peuvent rarement causer de la difficulté à respirer ou à avaler. Très rarement, de gros éperons en os dans le cou ou ailleurs dans la colonne vertébrale peuvent entraîner des complications graves dues à la compression de la moelle épinière. Les éperons osseux dans le bas du dos peuvent exercer une pression sur les nerfs rachidiens et provoquer des engourdissements et des fourmillements dans les jambes.

Parmi les autres signes de DISH, on peut citer la sensibilité des sites où les ligaments sont attachés aux os, tels que l’arrière du talon où le tendon d’Achille s’attache aux os.

Les symptômes de DISH peuvent être similaires à ceux observés dans d'autres maladies affectant la colonne vertébrale ou des sites où les tendons s'attachent aux os, notamment une discopathie dégénérative, une spondylose dégénérative, une spondylarthrite ankylosante, un spondylolisthésis, une spondylarthropathie et une arthrite rachidienne.

Quand appeler le médecin à propos de l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse

Appelez votre médecin si vous avez DISH et que vous développez des difficultés à avaler ou des changements de sensations (tels qu'engourdissements ou fourmillements) dans les bras ou les jambes.

Les signes et symptômes de la complication rare de compression de la moelle épinière sont des difficultés pour marcher, une perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie et une perte de sensation dans l'aine. Ces symptômes, bien que rares, doivent être évalués de façon urgente.

Comment diagnostique- t-on l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse?

Le diagnostic de DISH est réalisé à l'aide de rayons X. Chez les patients atteints de DISH, les rayons X montrent une formation osseuse anormale le long des ligaments de la colonne vertébrale. Les résultats des rayons X sont les plus importants dans la colonne vertébrale thoracique du milieu du dos. Par conséquent, les rayons X de la colonne thoracique sont souvent nécessaires au diagnostic. Les rayons X peuvent également montrer une formation osseuse anormale lorsque les ligaments se fixent aux os.

Quel est le traitement de l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse?

Le traitement de DISH consiste à traiter chaque symptôme gênant. Si aucun symptôme gênant n'est présent, aucun traitement n'est nécessaire. Le traitement de DISH doit être personnalisé pour le patient et ses signes et symptômes spécifiques. L'activité physique et la thérapie physique sont généralement bénéfiques pour les patients souffrant de raideur de la colonne vertébrale. Par exemple, les étirements et les exercices doux aident généralement à la raideur. La thérapie physique formelle peut inclure une assistance pour les étirements et les exercices appropriés, ainsi que des modalités telles que l'échographie. L'acétaminophène (Tylenol) et les AINS (médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont souvent très bénéfiques pour les patients souffrant de douleurs qui ne répondent pas aux exercices et à la thérapie physique. Ces médicaments peuvent être pris en vente libre, sauf s’ils sont contre-indiqués en raison d’un autre problème de santé ou prescrits par un professionnel de la santé si nécessaire. Une variété de médicaments topiques peuvent être utiles pour soulager la douleur, tels que la crème à la capsaïcine ou les AINS topiques.

Hyperostose squelettique idiopathique diffuse Soins auto-administrés à domicile

L'activité physique est un traitement très efficace pour les soins personnels. Cela peut inclure des étirements, la marche ou la natation. L’introduction d’un nouveau régime d’exercices devrait toujours se faire progressivement et avec douceur.

La chaleur peut être très efficace pour la rigidité de la colonne vertébrale. L'acétaminophène en vente libre, l'ibuprofène (Advil) et le naproxène sodique (Aleve) sont également utiles.

Quel est le suivi de l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse?

Les patients doivent faire un suivi auprès de leur professionnel de la santé pour évaluer le succès des traitements actuels. Certains traitements, tels que le traitement chronique par AINS (médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens), doivent être surveillés par un professionnel de la santé.

Quel est le pronostic de l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse?

Souvent, les symptômes de DISH peuvent être bien contrôlés avec un régime d'exercices et d'étirement, les modalités de soins à domicile telles que la chaleur étant utilisées au besoin. Des médicaments sont parfois nécessaires pour mieux contrôler la douleur et la raideur.

Comment prévenir l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse?

Bien qu'aucune étude scientifique n'ait été menée sur la prévention de DISH, les patients obèses et diabétiques courent un risque accru de DISH. Par conséquent, maintenir un poids santé et une alimentation saine riche en légumes, en grains entiers, en viandes maigres et en fruits, et pauvre en édulcorants, devrait logiquement réduire le risque de PLAT, ainsi que de nombreuses autres affections médicales.