Étapes de la procédure de colposcopie, douleur, effets secondaires, biopsie et résultats

Qu'est-ce que la colposcopie?

• La colposcopie est l'inspection directe grossie de la surface des organes génitaux d'une femme, y compris le col de l'utérus, le vagin et la vulve, à l'aide d'une source de lumière et d'un microscope binoculaire.
• Les médecins utilisent ce test pour évaluer les zones potentiellement cancéreuses, généralement après qu'un frottis a indiqué la possibilité d'un tel problème.
• Votre médecin peut également effectuer une biopsie (prélever un échantillon) d’une zone anormale au cours de la procédure.
• La colposcopie peut également être utilisée pour détecter des modifications inflammatoires ou infectieuses, des excroissances inoffensives ou cancéreuses et des lésions traumatiques du col de l'utérus, du vagin et de la vulve.
• Comme la procédure est hautement spécialisée, vous devez vous assurer que votre médecin a effectué de nombreux examens de ce type.

Quels sont les risques de la procédure de colposcopie?

La procédure est relativement sûre. Les principaux risques comprennent les saignements, les infections et les douleurs abdominales et pelviennes. La colposcopie pendant la grossesse peut entraîner des complications, notamment un travail précoce.

Bien que la colposcopie améliore considérablement la capacité de votre médecin à prélever des échantillons de tissus malades, il est toujours possible que le médecin ne soit pas en mesure de déterminer le problème ni de prélever des biopsies dans la région appropriée.

Comment préparer une colposcopie?

La préparation pour une colposcopie est similaire à celle de tout examen gynécologique.

• Vous devriez planifier un examen lorsque vous n'êtes pas menstruée.
• Évitez les douches, les rapports sexuels, les médicaments vaginaux et les tampons 24 heures avant l'examen.
• Si vous n'êtes pas allergique à l'acétaminophène (Tylenol, Panadol), votre médecin peut vous recommander d'en prendre pour la douleur 1 heure avant la procédure. L'aspirine ou l'ibuprofène peuvent également être utilisés, mais peuvent augmenter les saignements dus à la procédure en raison de l'effet antiplaquettaire de ces médicaments.

Que se passe-t-il pendant une colposcopie? Prendront-ils une biopsie?

On vous demandera d'enlever vos sous-vêtements, puis vous vous allongerez sur une table d'examen avec vos jambes placées dans des étriers. La procédure peut durer jusqu'à 30 minutes.

• Inspection: Votre médecin insérera un spéculum dans votre vagin, en utilisant uniquement de l'eau pour la lubrification, car la gelée lubrifiante peut interférer avec l'analyse en laboratoire de tous les échantillons obtenus. Le spéculum restera en place pendant toute la durée de l'examen.
  • Votre médecin inspectera votre vagin et votre col utérin à l’aide d’une lentille grossie. Un assistant peut insérer une petite quantité de solution saline (eau salée) dans le vagin pour humidifier la surface. La solution saline peut sembler fraîche.
  • Immédiatement après l'inspection, une préparation d'acide acétique sera appliquée sur votre cervix. L'acide peut aussi être froid, mais ne brûle pas. Le médecin inspectera ensuite votre vagin et votre col utérin et décidera s'il convient de réaliser une biopsie (prélever un échantillon de tissu).
  • Des taches spéciales peuvent être nécessaires pour voir certaines zones du col utérin. La tache la plus courante est une solution d'iode, qui peut sembler fraîche mais ne fait pas mal.
• Biopsie: Si des anomalies apparaissent, le médecin procédera à une biopsie. Vous pouvez ressentir une pincement et un inconfort pendant plusieurs secondes. L’examinateur peut également effectuer un curetage endocervical, c’est-à-dire un léger grattage du canal cervical pouvant provoquer une sensation de crampes. Tous les échantillons obtenus à partir de ces procédures seront ensuite envoyés à un laboratoire pour examen au microscope.

Que se passe-t-il après une colposcopie?

Après la colposcopie, vous devriez porter un tampon hygiénique. Des saignements minimes peuvent survenir pendant 3 à 5 jours. Vous pouvez voir sur le tampon un matériau sombre et fluide, parfois vert, ressemblant au marc de café. Le liquide est normal car vous expulsez les solutions utilisées lors de l'examen. Cependant, évitez les douches vaginales, les rapports sexuels, les médicaments par voie vaginale ou les tampons jusqu'à la fin du saignement.

Quand aurai-je les résultats de ma colposcopie?

Votre médecin utilise plusieurs résultats pour déterminer les résultats de la procédure. L'acide acétique provoque des zones d'anomalie sur le col de l'utérus. Les biopsies sont soumises à une inspection microscopique dans un laboratoire de pathologie, souvent avec des produits chimiques spéciaux. Un pathologiste déterminera les cellules normales à partir de cellules anormales et enverra un rapport à votre médecin.

Vous devrez peut-être attendre plusieurs jours pour obtenir les résultats de laboratoire. Votre médecin discutera des résultats avec vous lors d'une visite au bureau ou par téléphone. Si vous ne recevez pas les résultats dans les 2-3 semaines, appelez votre médecin, à moins que d'autres dispositions aient été prises.

Quelles sont les complications d'une colposcopie? Quand devrais-je appeler le médecin?

Appelez votre médecin si l’un des événements suivants se produit:

• Si vous saignez abondamment (plus d'un coussin toutes les 2 à 3 heures) ou si le saignement dure plus de 5 jours
• Si vous développez de la fièvre, des pertes vaginales inquiétantes ou une augmentation ou un maintien de l'inconfort du bassin ou de l'abdomen plus de 24 heures après l'examen

Avec la colposcopie, les complications nécessitant des soins d'urgence sont rares. Si vous ressentez des douleurs abdominales ou pelviennes graves, des vertiges, des saignements incontrôlés ou de la fièvre, demandez de l'aide immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.