Calendrier de vaccination des enfants

Pourquoi les vaccins sont importants

Les vaccins sont parmi les outils les plus importants disponibles pour prévenir les maladies. Les vaccins protègent non seulement les enfants contre le développement de maladies graves, mais protègent également la communauté en réduisant la propagation des maladies infectieuses.

Les maladies infectieuses se propagent de personne à personne. Si suffisamment de personnes sont immunisées, la maladie ne peut pas être transmise par une population, protégeant ainsi tout le monde. Ce concept s'appelle "l'immunité du troupeau". Le concept est que les plus forts (ceux qui sont immunisés) protègent les plus faibles (ceux qui ne sont pas immunisés). Des maladies telles que la variole et la polio ont presque disparu à cause de la vaccination.

Les enfants reçoivent de nombreuses vaccinations pendant leur enfance. Une campagne de sensibilisation communautaire intitulée Chaque enfant sur deux incite les parents à s’assurer que leurs enfants sont protégés contre les maladies de l’enfance avant que l’enfant n’ait atteint l’âge de 2 ans.

Les parents devraient consulter leur médecin pour savoir quels vaccins leurs enfants devraient avoir et quand. Gardez une trace de la vaccination de vos enfants vous-même. Ces dossiers vous seront demandés lors de l'inscription de l'enfant et tout au long de sa carrière scolaire.

Le processus d’injection pour la vaccination des enfants peut parfois être pénible pour les parents. Des informations expliquant ce que les parents peuvent faire avant, pendant et après les injections sont disponibles auprès du CDC, de l'American Academy of Pediatrics (AAP) et des organisations de santé des États.

Chaque mois de janvier, le PAA, le Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation (ACIP) du CDC et l'Académie américaine des médecins de famille (AAFP) publient un calendrier de vaccination recommandé pour les enfants. Des modifications peuvent être apportées en cours d’année si nécessaire.

Le CDC publie chaque année le calendrier de vaccination le plus récent. Pour plus d'informations, voir le site Web du CDC (http://www.cdc.gov/). Vous trouverez ci-dessous la liste des vaccins de routine recommandés à compter de janvier 2016.

Vaccin contre l'hépatite B

L'hépatite B est une maladie évitable par la vaccination pouvant entraîner une maladie hépatique chronique et le cancer du foie. L'infection se transmet par le contact du sang et des liquides organiques d'une personne infectée.

• Les nourrissons devraient recevoir la première dose à la naissance. Le calendrier de vaccination encourage l'utilisation du vaccin contre l'hépatite B chez tous les nourrissons avant leur congé de l'hôpital. Les deuxième et troisième doses sont généralement administrées entre 1 et 4 mois et entre 6 et 18 mois. Des recommandations spécifiques existent pour les nourrissons nés de mères infectées par l'hépatite B. Ces nourrissons présentent un risque élevé de contracter la maladie à moins de suivre un schéma posologique différent.
• Les enfants non immunisés de moins de 18 ans peuvent commencer la série à n’importe quel âge.
• Un vaccin combiné qui protège les nourrissons contre cinq maladies différentes a été approuvé par la FDA. Cela signifie que les bébés peuvent recevoir six coups de moins en moins au cours de leurs premiers mois de vie. Le vaccin combiné (Pediarix) contient le vaccin anti-hépatite B ainsi que le DTaP (vaccin contre la diphtérie, le tétanos et le coqueluche acellulaire) et le vaccin antipoliovirus inactivé (VPI). Il est recommandé d'administrer Pediarix en une série principale de trois doses aux nourrissons âgés d'environ 2, 4 et 6 mois. Un rappel est administré entre 15 et 18 mois.

Vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche

Ce vaccin combiné (DTaP) est composé de vaccins contre la diphtérie, le tétanos (mâchoire verrouillée) et la coqueluche (coqueluche). L'utilisation du vaccin anticoquelucheux acellulaire (AP) est maintenant recommandée car il est associé à moins d'effets secondaires que le vaccin précédent moins raffiné.

• Ce vaccin est généralement administré à l'âge de 2, 4 et 6 mois. Une quatrième dose est généralement administrée entre 15 et 18 mois. Une dernière (cinquième) vaccination est administrée entre 4 et 6 ans. Un vaccin combiné DTaP et IPV (voir ci-dessous) (Kinrix) peut être utilisé pour la vaccination finale.
• Une préparation pour adolescents du vaccin contre le tétanos, réduction de la diphtérie et coqueluche acellulaire (dcaT) est recommandée pour les enfants âgés de 11 à 12 ans.
• Des rappels ultérieurs du tétanos et de la diphtérie (Td) sont recommandés tous les 10 ans.
• Certains enfants peuvent avoir de la fièvre, des douleurs et un gonflement au site d'injection après l'administration de ce vaccin. Pour réduire cet inconfort, vous pouvez donner à votre enfant un analgésique sans aspirine.

Vaccin anti-H de type B (Hib)

Haemophilus influenzae de type b (Hib) est un type de bactérie pouvant causer des maladies dévastatrices telles que la méningite, des infections des os et des articulations et la pneumonie. Il frappe généralement les enfants de moins de 5 ans. Hib ne provoque pas la grippe; le virus de la grippe est responsable de cette maladie saisonnière (voir ci-dessous).

La maladie à Hib est contagieuse de personne à personne via des gouttelettes respiratoires expulsées lors d'éternuements et de toux. Avant le vaccin, Hib était la principale cause de méningite bactérienne chez les enfants de moins de 5 ans aux États-Unis.

• Ce vaccin doit être administré aux enfants âgés de 2, 4 et 6 mois. Une quatrième dose est généralement administrée entre 12 et 15 mois. Plusieurs vaccins combinés peuvent être utilisés et éliminent le besoin de la quatrième injection.
• Les enfants de plus de 5 ans n'ont généralement pas besoin du vaccin anti-Hib car le risque de maladie chez les enfants plus âgés est très faible. Cependant, certains enfants plus âgés et certains adultes présentant des problèmes de santé particuliers (immunodéprimés) devraient être vaccinés.

Vaccin contre la grippe saisonnière

Ce vaccin est indiqué pour prévenir la grippe saisonnière chez les enfants, les adolescents et les adultes en bonne santé. Le contenu du vaccin contre la grippe change souvent chaque année, et le contenu du vaccin est décidé par le US Public Health Service. En règle générale, quatre souches de virus sont incluses dans la formulation chaque année. Ces souches sont choisies pour représenter les souches du virus grippal susceptibles de circuler au cours de la prochaine saison grippale.

Le vaccin antigrippal est recommandé chaque année à toutes les personnes âgées de 6 mois et plus. Les nourrissons, les personnes âgées et les personnes de tout âge atteintes de certaines maladies chroniques (par exemple, asthme, BPCO, diabète) courent un risque élevé de contracter une maladie grave s’ils contractent la grippe.

Les enfants de moins de 9 ans qui reçoivent le vaccin antigrippal pour la première fois ont besoin d'une deuxième vaccination un mois après le premier.

Vaccin contre la poliomyélite

La poliomyélite est une maladie causée par un virus qui provoque les principaux symptômes de vomissements et de diarrhée. Il pénètre dans le corps d'un enfant par la bouche. Environ 1% à 3% des personnes qui contractent la poliomyélite peuvent présenter une paralysie permanente des extrémités et, chez certaines personnes, une paralysie des muscles nécessaires à la respiration. Avant la mise au point de ventilateurs (appareils respiratoires), ceux qui présentaient une telle paralysie passaient leur vie dans un poumon de fer ou s'étouffaient.

La polio était très courante aux États-Unis. Il a paralysé et tué des milliers de personnes par an dans des épidémies avant que nous ayons un vaccin pour le prévenir.

• Tous les enfants doivent recevoir quatre doses du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI).
• Les vaccins sont administrés à l’âge de 2, 4, 6 à 18 mois et entre 4 et 6 ans. Le précédent vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) n’est plus disponible aux États-Unis en raison du risque très rare de maladie causée par la poliomyélite.

Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole

Ce vaccin combiné est administré pour protéger contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (également appelée rougeole allemande).

Vous ou votre enfant pourriez attraper ces maladies en côtoyant quelqu'un qui en souffre. Le virus se transmet de personne à personne par voie aérienne à cause de la toux ou des éternuements d'une personne infectée.

• La première dose de vaccin est administrée entre 12 et 15 mois. La deuxième dose est généralement administrée aux enfants de 4 à 6 ans. Elle peut être administrée à tout moment, à condition que la première dose ait été administrée au moins quatre semaines (et que les deux doses aient été administrées après le premier anniversaire de l'enfant).
• Les vaccins séparés pour chaque composante de la rougeole et des oreillons seulement ne sont pas disponibles aux États-Unis. Un vaccin (uniquement allemand) contre la rougeole est généralement administré aux femmes en âge de procréer qui ne présentent aucune preuve d'immunité. Une infection fœtale intra-utérine par le virus de la rougeole peut avoir des conséquences catastrophiques.

Vaccin contre la varicelle

La varicelle (aussi appelée varicelle) est une maladie infantile courante. Il est généralement doux, mais il peut être grave, en particulier chez les jeunes nourrissons et les adultes.

La varicelle peut se transmettre d’une personne à l’autre par l’air ou par contact avec le liquide contenu dans les vésicules de la varicelle.

• Ce vaccin est recommandé aux enfants qui n'ont pas eu la varicelle, afin de minimiser leurs risques de contracter la maladie et ses complications. Trois pour cent des enfants qui reçoivent le vaccin peuvent toujours contracter la maladie, mais celle-ci est généralement moins grave (moins de lésions cutanées, un temps de récupération plus court et moins de risques de complications).
• Le vaccin est administré à l'âge de 12 mois avec une dose de rappel entre 4 et 6 ans. Les enfants de 4 ans et plus peuvent recevoir un vaccin combiné RRO et vaccin contre la varicelle (RROV).

Vaccin contre le pneumocoque 13

Ce vaccin aidera à prévenir les maladies causées par la bactérie Streptococcus pneumoniae, également appelée pneumocoque . Ce vaccin diffère du vaccin antipneumococcique 23 habituellement administré aux adultes.

La méningite, les infections sanguines et la pneumonie sont des exemples graves de maladies causées par le pneumocoque . De même, ces maladies sont parmi les infections les plus invasives (agressives et peuvent se propager rapidement dans tout le corps) chez les enfants.

• Le vaccin antipneumococcique-13 est recommandé à tous les enfants âgés de 2 mois à 5 ans. Les enfants plus âgés et les adultes à haut risque peuvent avoir besoin d'une vaccination supplémentaire. Le vaccin doit être administré avec les autres vaccins de routine à l'âge de 2, 4, 6 et 12-15 mois. Le nombre de doses dépend de l'âge auquel la première dose est administrée.

Vaccin contre l'hépatite A

L'hépatite A est une maladie grave du foie causée par un virus, présent dans les selles des personnes atteintes. Il se transmet généralement par contact personnel étroit et parfois en mangeant des aliments ou en buvant de l’eau contenant le virus.

• Tous les enfants âgés de 12 à 23 mois doivent recevoir deux doses administrées à au moins six mois d'intervalle.
• Toute personne vivant dans des communautés ayant des épidémies prolongées d’hépatite A ou se rendant dans une zone géographique à haut risque doit recevoir deux doses du vaccin à six mois d’intervalle au moins.
• Des informations spécifiques concernant les zones géographiques à haut risque sont disponibles auprès des services de santé locaux et des états et sur le site Web du CDC.

Vaccins contre le méningocoque

Les infections à méningocoque sont plus courantes dans les conditions de vie proches (telles que les dortoirs d'université, les casernes militaires ou les crèches). L'infection peut envahir la circulation sanguine puis se propager rapidement au reste du corps et / ou au cerveau (méningite). Les symptômes progressent très rapidement et peuvent être graves (état de choc, coma ou mort). La méningite causée par une bactérie méningocoque est difficile à distinguer de celle d'autres bactéries à l'origine de la méningite, ce qui rend la maladie plus difficile à reconnaître et à traiter. Il existe deux types de vaccin contre le méningocoque:

• Vaccin conjugué ACWY contre le méningocoque (Menactra / Menveo) - généralement administré à 11-12 ans avec rappel à 16 ans
• Vaccin contre le méningocoque B (Trumenba / Bexsero) - généralement administré en série de trois doses entre 16 et 18 ans

Étant donné que les deux formulations de vaccins protègent contre différentes souches de méningocoque, elles ne doivent pas être substituées l'une à l'autre.

• Qui devrait recevoir le vaccin?
  • Enfants de 2 ans et plus appartenant aux groupes à haut risque (ceux dont la rate a été enlevée, ceux dont le système immunitaire est supprimé)
  • Les adolescents de 11 à 12 ans et les adolescents non vaccinés qui entrent au lycée, les étudiants des collèges, les recrues de l'armée et ceux se rendant dans des zones épidémiques doivent recevoir le vaccin conjugué contre le méningocoque ACWY.
  • Les recommandations actuelles concernant l'administration du vaccin contre le méningocoque B incluent celles qui vivent dans une communauté présentant une maladie active ou une zone de probabilité élevée d'exposition. La vaccination de routine à la population générale appropriée en fonction de l'âge n'est actuellement pas recommandée.
• Effets secondaires: Une douleur, un gonflement et une rougeur au site d’injection peuvent survenir un à deux jours après la vaccination.

Vaccin antirotavirus

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé deux vaccins oraux destinés à prévenir l'infection à rotavirus. Le rotavirus est la cause la plus fréquente de diarrhée infectieuse dans le monde et aux États-Unis. RotaTeq et Rotarix sont deux vaccins oraux qui se sont révélés efficaces et sûrs. Rotarix est administré à l'âge de 2 et 4 mois. RotaTeq est administré à l'âge de 2, 4 et 6 mois.

Des essais cliniques ont montré que les deux vaccins préviennent environ 75% de tous les cas de gastro-entérite à rotavirus, presque tous les cas graves de gastro-entérite à rotavirus et presque toutes les hospitalisations. Un vaccin antirotavirus (RotaShield) commercialisé antérieurement était associé à une invagination (blocage de l'intestin) et a été retiré du marché. Ni RotaTeq ni Rotarix n'ont montré d'augmentation du risque d'intussusception par rapport au placebo dans les essais cliniques.

Vaccins contre le virus du papillome humain (VPH)

L’infection à HPV est considérée comme l’infection sexuellement transmissible (maladie sexuellement transmissible) la plus répandue aux États-Unis. Environ 79 millions de personnes sont actuellement infectées par le VPH et environ 14 millions de personnes sont nouvellement infectées chaque année.

Bien que l’infection à HPV ne provoque souvent pas de symptômes ni de signes, il est connu que certains membres de la famille des virus HPV provoquent des modifications précancéreuses du col de l’utérus ainsi que des cancers du col de l’utérus, du vagin, de la vulve et du pénis. Le VPH est également associé aux cancers de la bouche et de l'anus. Le VPH provoque également des verrues génitales.

Deux vaccins sont disponibles pour se protéger contre l’infection par le VPH: (1) Gardasil 9 est indiqué pour les hommes et les femmes; (2) Cervarix est autorisé uniquement pour les femmes.

• Les deux vaccins contre le virus du papillome humain sont recommandés selon un calendrier en trois doses, les deuxième et troisième doses étant administrées deux et six mois après la première dose. Il est recommandé de commencer la vaccination systématique contre le VPH chez les personnes âgées de 11 à 12 ans.

Pour plus d'informations sur la vaccination des enfants

Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes
1600, chemin Clifton
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

Académie américaine de pédiatrie
141 boul. Northwest Point
Elk Grove Village, IL 60007
847-434-4000

CDC, Programme national d'immunisation, janvier 2016, Vaccins for Children
Académie américaine de pédiatrie, initiatives de vaccination
MedlinePlus, vaccinations infantiles

Calendrier de vaccination des enfants

Calendrier de vaccination recommandé pour 2016. Avec l'aimable autorisation du département américain de la santé et des services sociaux, Centers for Disease Control and Prevention. Cliquez pour agrandir l'image.

Programmes de vaccination "de rattrapage" pour les enfants de 4 mois à 6 ans et de 7 à 18 ans. Avec l'aimable autorisation du département américain de la santé et des services sociaux, Centers for Disease Control and Prevention.