Réanimation cardiopulmonaire (cpr): premiers secours

Que devrais-je savoir sur la réanimation cardio-respiratoire (RCR)?

La réanimation cardio-respiratoire (RCP) est une procédure pratiquée en urgence lorsque le cœur s'arrête, dans le but de prolonger la fonction circulatoire et pulmonaire.

Quelles sont les étapes de la réanimation cardiopulmonaire (images)?

Vérifiez votre réactivité en secouant délicatement la victime et en criant: «Ça va?

Si la victime ne répond pas, appelez immédiatement le 911. Si un défibrillateur externe automatisé est disponible, amenez-le à ses côtés.

Dès qu'un AED devient disponible, appuyez IMMÉDIATEMENT sur le bouton "On". L'AED vous parlera. Suivez les instructions données.

Placez le talon d'une main au centre de la poitrine, juste entre les mamelons. Placez le talon de votre autre main sur la première main. Verrouillez vos coudes et positionnez vos épaules directement au-dessus de vos mains. Appuyez sur la poitrine avec suffisamment de force pour déplacer le sternum vers le bas d'environ 2 pouces. Compressez la poitrine 30 fois, à une vitesse d'au moins 100 fois par minute.

Fournir deux respirations de secours. Placez votre bouche autour de la bouche de la victime; pincer le nez et administrer deux respirations lentes. Assurez-vous que la poitrine se soulève à chaque respiration.

Répétez les 30 compressions et deux respirations jusqu'à ce que l'aide arrive.

L'importance de la RCR

Bien que les progrès dans les soins cardiaques d’urgence continuent d’augmenter les chances de survivre à un arrêt cardiaque, les arrêts cardiaques demeurent une cause majeure de décès dans de nombreuses régions du monde.

Chaque année, environ 610 000 Américains meurent d'une maladie cardiaque. La moitié d'entre eux mourront subitement en dehors de l'hôpital, car leur cœur cessera de battre.

• La cause la plus courante de décès par crise cardiaque chez l'adulte est une perturbation du rythme électrique du cœur appelée fibrillation ventriculaire.
  • La fibrillation ventriculaire peut être traitée, mais elle nécessite l'application d'un choc électrique à la poitrine appelé défibrillation.
  • Si un défibrillateur n'est pas facilement disponible, la mort cérébrale surviendra en moins de 10 minutes.
• Un moyen d’acquérir du temps jusqu’à ce qu’un défibrillateur (AED) soit disponible consiste à assurer une circulation et une respiration artificielles en effectuant une réanimation cardio-respiratoire, ou RCP.
  • Plus tôt vous donnez la RCP à une personne en arrêt cardiopulmonaire (pas de respiration, pas de battement de coeur), plus il y a de chances que la réanimation soit réussie.
  • En effectuant la RCP, la personne touchée reçoit du sang oxygéné qui coule vers le cœur et le cerveau jusqu'à ce qu'un défibrillateur soit disponible.
• La RCR est l’un des maillons de ce que l’American Heart Association appelle la "chaîne de la survie". La chaîne de survie est une série d'actions qui, lorsqu'elles sont exécutées en séquence, donneront à une personne ayant une crise cardiaque les plus grandes chances de survie.
  • Le premier maillon de la chaîne de survie est la reconnaissance immédiate de l’arrêt cardiaque et l’activation du système d’intervention d’urgence en appelant le 911 (vérifiez votre plan communautaire, certaines communautés exigent de composer un numéro différent).
  • Le prochain maillon de la chaîne de survie consiste à effectuer la RCP jusqu'à ce qu'un défibrillateur soit disponible.
  • Le prochain maillon de la chaîne de survie consiste à effectuer une RCP précoce, en mettant l’accent sur les compressions thoraciques jusqu’à ce qu’un défibrillateur soit disponible.
  • Après le début de la RCP, le lien suivant consiste à effectuer une défibrillation rapide.
  • Dans de nombreuses régions du pays, de simples défibrillateurs informatisés, appelés défibrillateurs externes automatisés, peuvent être utilisés par le grand public ou par la première personne sur les lieux.
  • Une fois l’unité EMS arrivée, le prochain maillon de la chaîne de survie est l’efficacité des soins avancés de réanimation. Cela implique d'administrer des médicaments, d'utiliser des appareils respiratoires spéciaux et de fournir des chocs de défibrillation supplémentaires si nécessaire.

REMARQUE: Cette référence est uniquement destinée à servir de guide pour l’apprentissage de la RCP. Il n’est pas destiné à remplacer un cours officiel de RCR. Si vous souhaitez suivre un cours de RCR, contactez l'American Heart Association au (800) AHA-USA1 ou la Croix-Rouge américaine en téléphonant à votre section locale. Ne pratiquez jamais la RCP sur une autre personne car des dommages corporels peuvent en résulter.

Apprenez la RCR pour un être cher.

Arrêt cardiaque

Lorsqu'une personne subit un arrêt cardiaque, le cœur cesse de battre. Il n'y a pas de flux sanguin et pas de pouls. En l'absence de sang dans le cerveau, la personne cesse de répondre et cesse de respirer normalement.

1. Lorsque vous découvrez une personne qui, selon vous, vit une urgence médicale, la première chose à faire est de vérifier sa réactivité. Secouez doucement la victime et criez: «Ça va?
2. Si la personne ne répond pas à votre voix ou à votre contact, elle ne répond pas. Si la victime ne réagit pas et que vous êtes seul, laissez-la et appelez immédiatement le 911. Si une personne est avec vous, dites-lui d'appeler le 911, puis revenez vous aider.
3. Si un DEA est disponible, ramenez-le à ses côtés. Dès qu'un AED devient disponible, appuyez IMMÉDIATEMENT sur le bouton "on". L'AED commencera à vous parler. Suivez les instructions pour utiliser le DAE.

Cette vidéo de l’American Heart Association montre les étapes à suivre pour fournir la RCP à une victime d’arrêt cardiaque.

Évaluation continue

Vous devez maintenant vérifier si la personne ne respire pas ou ne respire pas normalement (comme un "halètement").

Commencez par les compressions thoraciques

• Si la personne ne respire pas normalement, commencez à faire des compressions thoraciques. Placez le talon d'une main au centre de la poitrine, juste entre les mamelons. Placez le talon de votre autre main sur la première main. Verrouillez vos coudes et positionnez vos épaules directement au-dessus de vos mains. Appuyez sur la poitrine avec suffisamment de force pour déplacer le sternum vers le bas d'environ 2 pouces. Compressez la poitrine 30 fois, à une vitesse d'au moins 100 fois par minute (légèrement plus rapide qu'une fois par seconde). Laisser le thorax complètement reculer après chaque compression.
• Les recommandations de 2015 relatives à la RCP à l'intention des tiers indiquent que les personnes non qualifiées doivent effectuer une RCP avec compression uniquement. Les personnes formées à la RCP qui peuvent respirer doivent le faire selon un cycle de 30 compressions et deux respirations, comme indiqué ci-dessus.
• Le taux et la profondeur de compression thoracique ont été mis à jour en 2015. Chez les adultes victimes d'un arrêt cardiaque, il est raisonnable que les sauveteurs effectuent des compressions thoraciques à une vitesse de 100 à 120 compressions par minute jusqu'à une profondeur d'au moins 2 pouces pour un adulte moyen, tout en évitant des profondeurs de compression thoracique supérieures à 2, 4 pouces.

RCP chez les enfants

Les arrêts cardiaques soudains sont moins fréquents chez les enfants que chez les adultes. Il survient généralement en cas de manque d'oxygène causé par un problème respiratoire tel qu'un étouffement, une quasi-noyade ou des infections respiratoires.

Pour utiliser un DEA sur un enfant âgé d'un an à huit ans, un câble pédiatrique spécial est utilisé pour réduire la quantité d'énergie fournie par le choc électrique.

Faire de la RCP chez les enfants âgés de un à huit ans est semblable à la RCR chez les adultes. Cependant, il existe quelques différences mineures. La plupart sont dus à la petite taille de l'enfant.

• Lors de la compression de la poitrine, le talon d'une seule main est utilisé à la place de deux mains et la poitrine est enfoncée d'environ 2 pouces.
• Les compressions doivent être effectuées à un taux de 100 à 120 compressions par minute à une profondeur d'environ 1, 5 pouce pour les nourrissons, d'environ 2 pouces pour les enfants et d'au moins 2 pouces mais d'au plus 2, 4 pouces pour les adolescents.
• Si les secouristes ne veulent ou ne peuvent pas respirer, ils doivent effectuer une RCP avec compression uniquement.

RCP chez les nourrissons

Un nourrisson est défini comme un enfant de moins d'un an. Étant donné qu'un bébé est plus petit qu'un enfant, la technique de RCP pour les nourrissons contient d'autres modifications.

• Même de plus petites respirations sont données - suffisamment pour que la poitrine se soulève. Deux doigts seulement sont utilisés pour comprimer la poitrine d'environ 1 pouce et demi.
• Sinon, la séquence de RCP est la même que pour l'enfant.
• La défibrillation manuelle est la méthode de défibrillation préférée chez les nourrissons. Toutefois, si vous ne disposez que d'un DEA, il est recommandé d'utiliser un câble pédiatrique pour DEA pour la défibrillation infantile.