Probuphine (buprénorphine (implant)) effets secondaires, interactions, utilisations et empreinte thérapeutique

Noms de marque: Probuphine

Nom générique: buprénorphine (implant)

Qu'est-ce que la buprénorphine (Probuphine)?

L’implant de buprénorphine (placé sous la peau) est utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes chez certaines personnes dont la dépendance a déjà été contrôlée avec d’autres formes de buprénorphine. L'implant est destiné aux adultes et aux adolescents âgés d'au moins 16 ans.

Les implants à la buprénorphine ne sont disponibles que dans une pharmacie certifiée dans le cadre d'un programme spécial. Les implants à la buprénorphine ne doivent pas être utilisés comme analgésiques.

Les implants à la buprénorphine peuvent également être utilisés à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles de la buprénorphine (Probuphine)?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique: urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

L'insertion ou le retrait des implants peut entraîner des complications graves, voire mortelles, notamment des lésions des nerfs ou des vaisseaux sanguins. Demandez à votre médecin de vous informer sur ces risques.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• symptômes de sevrage des opioïdes - frissons, chair de poule, transpiration accrue, sensation de chaleur ou de froid, nez qui coule, yeux larmoyants, diarrhée, vomissements;
• confusion, agitation ou autres changements dans votre état mental;
• somnolence extrême, difficulté à se concentrer;
• une sensation de tête légère, comme si vous pouviez perdre connaissance;
• respiration faible ou superficielle;
• vision floue, troubles de la parole, problèmes de marche, réflexes ou coordination; ou
• faibles niveaux de cortisol - nausée, vomissements, perte d'appétit, vertiges, aggravation de la fatigue ou de la faiblesse.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, tels que: agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, tremblements, accélération du rythme cardiaque, raideur musculaire, contractions musculaires, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée.

L'utilisation à long terme de médicaments opioïdes peut affecter la fertilité (capacité d'avoir des enfants) chez les hommes ou les femmes. On ignore si les effets des opioïdes sur la fertilité sont permanents.

Les effets secondaires courants peuvent inclure:

• douleur, démangeaisons, rougeur, gonflement, ecchymose ou saignement à l'endroit où les implants ont été insérés;
• mal de tête, humeur dépressive;
• nausée, vomissement, constipation;
• mal au dos;
• douleur dentaire; ou
• gorge irritée.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur la buprénorphine (Probuphine)?

L'insertion et le retrait d'implants à la buprénorphine peuvent entraîner des complications graves, voire mortelles.

Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de l’utilisation de ce médicament. Lisez toutes les informations sur le patient, les guides de médication et les fiches d'instructions qui vous ont été fournis.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant d'utiliser la buprénorphine (Probuphine)?

Vous ne devez pas utiliser les implants si vous êtes allergique à la buprénorphine.

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu:

• tout type de problème respiratoire ou de maladie pulmonaire;
• maladie du foie;
• des problèmes de vésicule biliaire ou de thyroïde;
• hypertrophie de la prostate, problèmes de miction;
• La maladie d'Addison (un trouble de la glande surrénale);
• courbure anormale de la colonne vertébrale qui affecte la respiration;
• une blessure à la tête, une tumeur au cerveau ou des problèmes de moelle épinière;
• maladie mentale ou psychose;
• alcoolisme; ou
• problèmes de peau tels que cicatrices ou excroissances inhabituelles.

Si vous utilisez de la buprénorphine pendant que vous êtes enceinte, votre bébé pourrait devenir dépendant de la drogue. Cela peut entraîner des symptômes de sevrage potentiellement mortels chez le bébé après sa naissance. Les bébés nés dépendants de la buprénorphine peuvent nécessiter un traitement médical pendant plusieurs semaines. Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, informez-en votre médecin.

La buprénorphine peut passer dans le lait maternel et causer de la somnolence ou des problèmes respiratoires chez un bébé allaité. Demandez à votre médecin de tout risque.

Les implants de buprénorphine ne sont pas approuvés pour utilisation par des personnes de moins de 16 ans.

Comment la prothèse de buprénorphine est-elle administrée (Probuphine)?

Un implant de buprénorphine est une tige de 1 pouce insérée dans une aiguille (sous anesthésie locale) dans la peau de la partie interne de votre bras. Vous recevrez un total de 4 implants.

Une fois les implants insérés, votre bras sera recouvert de 2 bandages. Retirez le bandage supérieur après 24 heures, mais laissez le bandage plus petit pendant 3 à 5 jours. Gardez la zone propre et sèche. Appliquez un sac de glace sur la zone toutes les 2 heures le premier jour, en laissant agir le sac de glace pendant 40 minutes à la fois.

Pendant au moins une semaine, vérifiez si la zone de l'incision est chaude, rougie, enflée ou autre signe d'infection.

Appelez votre médecin immédiatement si vous remarquez l’un des symptômes suivants après l’insertion des implants:

• un implant colle sur votre peau ou sort de lui-même;
• vous avez des douleurs, des démangeaisons, des rougeurs, un gonflement, des saignements ou une irritation grave;
• vous avez un engourdissement ou une faiblesse dans le bras; ou
• vous vous sentez à bout de souffle.

Dites à votre médecin si vous ne pouvez pas sentir les implants sous votre peau. Votre médecin peut effectuer des tests médicaux ou vous diriger vers un chirurgien.

Les implants de buprénorphine peuvent rester en place jusqu'à 6 mois et doivent être retirés par voie chirurgicale. Ne tentez pas de retirer les implants vous-même.

Si un implant sort de votre bras, conservez-le dans un endroit où personne ne peut l'atteindre. Dès que possible, retournez l'implant à votre médecin. LA MAUVAISE UTILISATION D'UN IMPLANT BUPRENORPHINE PEUT PROVOQUER UNE TOXICOMANIE, UN SURDOSAGE OU LA MORT, en particulier chez un enfant ou une autre personne qui utilise l'implant de manière inappropriée ou sans ordonnance. Vendre ou donner un implant à la buprénorphine est illégal.

La buprénorphine ne constitue qu'un élément d'un programme de traitement complet pouvant également inclure du conseil et d'autres types de soutien en matière de toxicomanie. Dites à votre médecin si les implants ne contribuent pas à améliorer vos symptômes de dépendance.

Tout fournisseur de soins de santé qui vous soigne devrait savoir que vous êtes traité pour une dépendance aux opioïdes et pour l'utilisation de buprénorphine. Assurez-vous que les membres de votre famille savent comment fournir ces informations au cas où ils auraient besoin de parler pour vous en cas d'urgence.

Que se passe-t-il si je manque une dose (Probuphine)?

Ce médicament étant implanté sous votre peau, de faibles doses de buprénorphine seront administrées de manière continue dans votre corps pendant une période allant jusqu'à 6 mois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose (Probuphine)?

Consultez un médecin d'urgence ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Une surdose de buprénorphine peut être fatale.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure une somnolence sévère, des pupilles précises, une respiration faible ou superficielle ou une perte de conscience.

Que devrais-je éviter en utilisant la buprénorphine (Probuphine)?

Ne buvez pas d'alcool. Des effets secondaires dangereux ou la mort pourraient survenir.

Évitez de conduire ou d'utiliser des machines avant de savoir en quoi ce médicament vous affectera. Les vertiges ou la somnolence peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez d’utiliser un analgésique opioïde sans l’approbation de votre médecin. Les analgésiques opioïdes ne fonctionneront pas aussi bien si vous utilisez de la buprénorphine. Discutez avec votre médecin des autres options pour soulager la douleur.

Quels autres médicaments vont affecter la buprénorphine (Probuphine)?

Vous pouvez avoir des problèmes respiratoires ou des symptômes de sevrage si vous commencez ou arrêtez de prendre certains autres médicaments. Informez votre médecin si vous utilisez également un antibiotique, un antifongique, un médicament pour le coeur ou l'hypertension artérielle, un antiépileptique ou un médicament pour traiter le VIH ou l'hépatite C.

Les médicaments opioïdes peuvent interagir avec de nombreux autres médicaments et entraîner des effets secondaires dangereux, voire mortels. Assurez-vous que votre médecin sait si vous utilisez également:

• les médicaments contre le rhume ou les allergies, les médicaments pour bronchodilatateurs contre l’asthme / la MPOC, ou un diurétique ("pilule d’eau");
• les médicaments pour le mal des transports, le syndrome du côlon irritable ou la vessie hyperactive;
• autres médicaments narcotiques - analgésiques opioïdes ou antitussifs sur ordonnance;
• un sédatif comme le valium - diazépam, l’alprazolam, le lorazépam, le Xanax, le Klonopin, Versed et d’autres;
• médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration - un somnifère, un relaxant musculaire, un médicament pour traiter les troubles de l'humeur ou les maladies mentales; ou
• médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps - un stimulant, ou un médicament contre la dépression, la maladie de Parkinson, les migraines, les infections graves, les nausées et les vomissements.

Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent affecter la buprénorphine, notamment les médicaments sur ordonnance et les médicaments en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas énumérées dans ce guide de médicament.

Votre pharmacien peut vous fournir plus d’informations sur les implants à la buprénorphine.