Photos de pieds cassés, temps de récupération, symptômes et traitement

Qu'est-ce qu'un pied cassé?

Les fractures du pied (également appelées fractures) sont très courantes. Les pieds sont très vulnérables aux glissades et dérapages. Nos pieds et nos orteils nous entraînent lorsque nous marchons et que nous recevons des objets lâchés. Environ un os fracturé sur dix survient dans le pied.

Combien y a-t-il d'os dans le pied?

Le pied humain a 26 os. Considérez le pied divisé en trois parties: l’arrière-pied, le médio-pied et l’avant-pied.

• Il y a deux os dans l' arrière - pied: le talus, l'endroit où le pied s'attache à la cheville et au reste de la jambe, et le calcanéum, qui forme le talon.
• Le médio - pied est composé de cinq os de pied plus petits appelés os naviculaire, cuboïde et trois os cunéiformes.
• La partie longue du pied s'appelle l' avant - pied et contient 19 os. Il y a un os métatarsien pour chacun des cinq orteils; le gros orteil est composé de deux phalanges et les autres orteils ont chacun trois phalanges.
• De plus, le pied a parfois de petits os ressemblant à des cailloux appelés os sésamoïdes. Ces os ne remplissent pas la fonction nécessaire et sont souvent appelés os accessoires.

Photos de pieds cassés

Pied cassé. L'utilisation appropriée des béquilles est indiquée à gauche. Les extrémités des béquilles sont à la largeur des épaules. Les coudes sont droits et verrouillés. Les coussinets en haut des béquilles sont situés à 3 doigts sous l'aisselle et appuient contre le côté de la poitrine. L'utilisation incorrecte des béquilles est indiquée à droite.

Pied cassé. Utilisation appropriée des béquilles pour ne pas supporter de poids. Le genou de la jambe blessée est plié pour que le pied blessé ne repose pas sur le sol. Les extrémités des béquilles sont placées devant vous pendant que vous marchez et la bonne jambe pivote entre les béquilles, comme indiqué.

Quels sont les signes et symptômes d'un pied cassé?

• Un symptôme courant de fracture du pied est la douleur et l'enflure.
• La douleur au pied peut être si intense que vous ne pourrez peut-être pas marcher. Les os cassés dans les orteils causent moins de douleur et la personne peut être capable de marcher avec un orteil cassé.
• Des ecchymoses ou des rougeurs au pied avec un os cassé sont courantes.
• L’incapacité de supporter un poids sur le pied peut indiquer une fracture.
• Une déformation des orteils (luxation) peut accompagner des fractures du pied.

Pouvez-vous marcher sur un pied cassé?

Selon l'os qui est cassé, les différents types de fractures et s'il s'agit d'une autre lésion des tissus mous, d'un pied ou d'une cheville foulé (e), vous pourrez peut-être marcher avec un pied cassé. Jusqu'à ce que vous consultiez un médecin pour un diagnostic et un plan de traitement, vous ne devriez pas marcher sur un pied cassé présumé, car marcher trop tôt pourrait vous causer plus de dommages au pied. Le médecin vous dira si vous pouvez marcher avec un pied cassé ou non.

Quelles sont les causes d'un pied cassé?

Les os se cassent quand quelque chose arrive à écraser, plier, tordre ou étirer l'os.

• Les orteils sont souvent cassés quand quelqu'un frappe accidentellement quelque chose de dur.
• Les talons sont souvent cassés lorsqu'une personne subit une chute violente ou saute d'une hauteur et se pose sur ses pieds.
• D'autres os du pied se cassent parfois lorsqu'ils sont tordus ou foulés.

La plupart des os se brisent soudainement lors d'un accident, d'un traumatisme ou d'une blessure immédiate. Parfois, de petites fissures peuvent se former dans les os sur une longue période à la suite d'un stress répété sur les os. Celles-ci sont appelées fractures de stress. Ils surviennent le plus souvent chez les athlètes tels que les danseurs, les coureurs et les gymnastes, ou chez les soldats qui marchent en pleine marche.

Les fractures sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes.

• Chez l'adulte, les os sont plus forts que les ligaments (qui relient les os à d'autres os) et les tendons (qui relient les os aux muscles). Mais chez les enfants, les ligaments et les tendons sont relativement plus forts que les os ou les cartilages. En conséquence, les blessures pouvant causer une entorse du pied chez un adulte peuvent causer une fracture chez un enfant. Cependant, l'avant-pied d'un enfant est généralement souple et très résistant aux blessures de toutes sortes.
• Lorsque des fractures métatarsiennes ou phalangiennes surviennent, elles peuvent être difficiles à reconnaître, car de nombreuses parties des os en croissance de l'enfant ne sont pas bien visibles aux rayons X. Pour cette raison, il est parfois utile de comparer les rayons X du pied indemne de l'enfant avec le pied blessé.

Comment savoir si je me suis cassé un os au pied?

Le médecin interrogera le patient sur la blessure et examinera le pied. Les rayons X sont souvent utiles pour diagnostiquer des fractures au pied.

Les orteils blessés sont généralement traités de la même manière, qu’ils soient cassés ou simplement meurtri. Les rayons X sont donc facultatifs pour ces blessures.

Parfois, il suffit d'un examen médical pour s'assurer que les os du médio-pied ne sont pas brisés. Les médecins utilisent certaines lignes directrices pour décider si une radiographie est nécessaire. Si aucun des éléments suivants n'est présent, une radiographie n'est pas requise:

• Douleur lorsque le médecin pousse sur la base du cinquième os métatarsien (bord extérieur du pied)
• Douleur lorsque le médecin pousse sur l'os naviculaire
• Incapacité de faire quatre pas sans douleur sans douleur sur le pied blessé, immédiatement après la blessure et au moment de l'examen

D'autres méthodes d'imagerie (telles qu'un scanner des os, un scanner, une IRM ou une échographie) peuvent être utilisées pour rechercher des lésions inhabituelles ou cachées des os du pied, mais sont rarement nécessaires. Ces tests ne sont généralement pas obtenus au service des urgences et ne sont ordonnés qu'après consultation d'un chirurgien du pied ou d'un orthopédiste.

Quand devrais-je appeler un médecin si je pense avoir un pied cassé?

Il est important de consulter un médecin si vous pensez vous être cassé un os au pied. Rendez-vous à un service d'urgence ou à un centre de soins d'urgence où des radiographies peuvent être effectuées.

Pour des blessures moins graves, votre médecin voudra peut-être vous voir au bureau. Si vous pensez que vous vous êtes cassé le pied et que votre médecin n’est pas disponible par téléphone ou ne vous rappelle pas, rendez-vous au service des urgences pour être examiné.

Demandez à quelqu'un de vous amener au médecin ou au service des urgences. N'essayez pas de conduire avec un pied cassé.

Allez immédiatement au service d'urgence le plus proche ou appelez le 911 si ces conditions se développent avec un pied cassé présumé:

• Le pied est bleu, froid ou engourdi.
• Le pied est déformé, déformé ou dirigé dans la mauvaise direction.
• Il y a une grande coupure ou une plaie ouverte près d'un éventuel os cassé.
• Vous avez une douleur intense.
• Vous estimez avoir besoin d'un traitement immédiat pour toute autre raison.

Premiers soins pour un pied cassé à la maison

Les premiers soins pour les personnes souffrant de blessures au pied sont la stabilisation et l'élévation du pied blessé.

• Toute attelle empêchant le pied blessé de bouger est efficace. Souvent, un oreiller enroulé autour du pied comme un étrier, puis collé ou noué avec un pansement donne de bons résultats.
• N'enroulez pas le pied si serré qu'il couperait l'irrigation sanguine du pied. Toute attelle qui aggrave le pied, devient bleue ou rend plus difficile le mouvement des orteils doit être immédiatement retirée.
• L'élévation du pied blessé réduit l'enflure et la douleur. Le pied doit être à un niveau plus élevé que le reste du corps. Allongez-vous à plat avec le pied calé sur plusieurs oreillers.
• Enveloppez la glace dans une serviette et appliquez-la sur le pied blessé pour réduire l'enflure et la douleur pendant les premières heures qui suivent une blessure. Appliquez de la glace pendant 20 minutes à la fois toutes les heures lorsque vous êtes éveillé après la blessure pendant une journée.
• N'essayez pas de marcher sur un pied blessé si la marche est douloureuse.
• Des analgésiques en vente libre - tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), notamment l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou l'Aleve (naproxène) - peuvent être pris pour réduire la douleur et l'enflure. .

Les orteils blessés guérissent généralement bien, même s'ils sont cassés. Cependant, si l'orteil semble être déformé ou s'il pointe dans la mauvaise direction, consultez un médecin.

• Le traitement consiste à atteler l'orteil blessé à l'orteil voisin. C'est ce qu'on appelle "l'enregistrement de mon pote".
• Un mince rembourrage (généralement des boules de coton) est placé entre le ou les orteils blessés et est soigneusement collé avec un large ruban adhésif médical. Ils doivent être suffisamment sécurisés pour fournir un soutien, mais pas trop serrés pour ne pas couper l'apport de sang aux orteils.
• Une chaussure à semelle rigide, telle qu'une sandale plate et ferme ou une chaussure rigide à fond plat, vendue dans un magasin de fournitures médicales, est également utile.

Quel est le traitement médical pour un pied cassé?

Le traitement d'un os fracturé au pied dépend de l'os brisé et de la manière dont il est cassé. Certains fractures du pied peuvent être traitées avec des béquilles et des chaussures à fond plat. d'autres ont besoin d'attelles, de plâtres ou de bottes; et encore, d'autres nécessitent une intervention chirurgicale pour réparer les os.

Les béquilles sont utilisées pour aider la personne blessée à marcher lorsque son pied est cassé.

• Lorsque vous marchez avec des béquilles, il est important qu'elles soient bien ajustées et que vous les utilisiez correctement. Votre médecin doit ajuster vos béquilles à votre taille et vous montrer comment les utiliser.
• Lorsque vous utilisez des béquilles, mettez votre poids sur vos bras et vos mains. Ne mettez pas votre poids sur vos aisselles. Cela pourrait blesser les nerfs de vos aisselles.
• Pour éviter de tomber, utilisez vos béquilles uniquement sur un sol ferme.

Votre médecin vous dira si vous devez supporter ou non un poids sur votre pied blessé.

• Pour utiliser des béquilles de manière à ne pas porter de poids, gardez le genou de votre jambe blessée plié à chaque fois que vous marchez pour éviter que le pied blessé ne touche jamais le sol. Ne le laissez pas toucher même pour aider à l'équilibre.
• Pour utiliser des béquilles comme "appui partiel" ou "comme indiqué", vous pouvez laisser votre pied blessé toucher le sol uniquement lorsque les béquilles touchent également le sol, de sorte qu'une partie de votre poids repose sur votre pied et d'autres sur béquilles. Laissez toujours votre jambe blessée balancer avec les béquilles. Si vous avez mal lorsque vous marchez, mettez plus de poids sur les béquilles et moins sur votre pied blessé.

Un suivi avec votre médecin ou votre orthopédiste est souvent nécessaire après l'opération pour vous assurer que les fractures du pied guérissent bien. Le suivi est particulièrement important si la douleur persiste ou si vous avez du mal à marcher, afin d’assurer une guérison adéquate et d’empêcher une nouvelle blessure.

Quel est le temps de guérison pour un pied cassé?

Les perspectives de fracture du pied dépendent du ou des os du pied fracturés et de la gravité de la blessure. Pour la plupart des fractures simples, le processus de guérison prend environ six à huit semaines sans intervention chirurgicale. Les fractures graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale et plus de temps de récupération.

• Les fractures aux orteils sont courantes et guérissent généralement bien avec peu ou pas de traitement. Bien que la guérison des os puisse prendre de six à huit semaines, la douleur s'améliore généralement beaucoup plus tôt. Rarement, des fractures très graves, en particulier du gros orteil, peuvent nécessiter un plâtre ou une intervention chirurgicale.
• Les fractures métatarsiennes guérissent généralement bien. Le premier métatarse (celui attaché au gros orteil) nécessite parfois un plâtre ou une intervention chirurgicale et une période prolongée avec des béquilles, mais les trois métatarsiens du milieu peuvent généralement être traités avec une chaussure rigide à fond plat et une mise en charge partielle. La «fracture de mars» est une fracture de stress métatarsien qui se produit couramment chez les joggeurs et nécessite que la personne arrête de faire du jogging pendant quatre à six semaines.
• Le cinquième métatarsien (celui qui est attaché à l'orteil) est l'os le plus souvent cassé au milieu du pied. Il existe deux types généraux de ces fractures:
  • Un type est la fracture avulsion proximale . Celles-ci sont très courantes et se produisent généralement en même temps qu'une entorse à la cheville. Ils cicatrisent très bien avec une chaussure à fond plat et rigide ou un bandage élastique et un appui du poids tolérés.
  • L'autre type est la fracture de Jones, beaucoup moins fréquente mais qui ne guérit pas aussi bien. Cette fracture s'aggrave avec le temps, si vous continuez à marcher dessus, il est donc très important de ne pas porter de poids. Les personnes atteintes de cette fracture développent souvent des problèmes de guérison nécessitant une intervention chirurgicale.
• Les fractures au niveau de l'articulation entre les cunéiformes et les métatarsiens (mi-pied) sont appelées fractures de Lisfranc . Celles-ci sont rares, mais peuvent être difficiles à diagnostiquer et à traiter. Des radiographies en appui (prises debout sur le pied blessé) avec des vues comparatives du pied intact ou des tomodensitogrammes sont parfois nécessaires pour diagnostiquer ce problème. Ces fractures nécessitent parfois une intervention chirurgicale.
• Les fractures naviculaires sont rares et représentent le plus souvent des fractures de stress chez les jeunes athlètes. Ils guérissent généralement bien avec une chaussure rigide à fond plat et une charge telle que tolérée. Les fractures sévères dans l'os naviculaire nécessitent parfois une intervention chirurgicale.
• Les fractures calcanées (os du talon) surviennent souvent chez les personnes qui tombent ou sautent d'une hauteur et se posent sur leurs pieds. Ces personnes ont souvent d'autres blessures et doivent donc être examinées attentivement. La fracture la plus courante du calcanéum, la fracture de dépression articulaire intra-articulaire, nécessite généralement une intervention chirurgicale. Les autres fractures du calcanéum peuvent généralement être traitées avec des attelles ou des plâtres et sans appui.
• Il existe de nombreux types de fractures du talus, dont certaines sont difficiles à diagnostiquer et à traiter. Les fractures latérales se produisent souvent à la suite de blessures causées par la planche à neige. Les fractures postérieures (Shepherd) surviennent chez les athlètes qui dansent ou donnent des coups de pied. Le diagnostic de ces blessures ne peut souvent pas être établi dans le bureau du médecin ou au service des urgences lors de la première visite et nécessite des scintigraphies osseuses ou d'autres études d'imagerie si les symptômes persistent. Les traitements varient, mais souvent des attelles ou des plâtres sont nécessaires.

Quelles spécialités de médecins traitent un pied cassé?

Un pied cassé peut être diagnostiqué par un médecin généraliste (médecin de famille, interniste, pédiatre) ou un urgentologue dans un hôpital. La personne avec le pied cassé peut être référée à un podologue (spécialiste du pied) ou à un chirurgien orthopédique certifié (spécialiste des os et des articulations) pour le traitement et le traitement ultérieur de votre pied cassé, en fonction de la gravité de la blessure ou de la nécessité d'une éventuelle chirurgie.

Comment prévenir un pied cassé?

• Les travailleurs de la construction et les autres personnes présentant un risque de blessure au pied doivent toujours porter des bottes de protection à embout d'acier.
• Faites toujours du sport avec des chaussures de sport bien ajustées.
• Lorsque vous conduisez une voiture, ne laissez pas les passagers pendre du pied par la fenêtre ou sur le tableau de bord.
• Portez toujours une ceinture de sécurité lorsque vous conduisez en voiture.