Taux de survie au cancer du sein et statistiques par âge et stade

Pronostic du cancer du sein

Le cancer du sein, surtout lorsqu'il est diagnostiqué tôt, peut avoir un excellent pronostic. Les taux de survie pour le cancer du sein dépendent de la mesure dans laquelle le cancer s'est propagé et du traitement reçu. Les statistiques de survie sont basées sur les femmes qui ont été diagnostiquées il y a des années et, comme les thérapies sont en constante amélioration, les taux de survie actuels pourraient être encore plus élevés.

Les statistiques indiquent souvent les taux de survie à cinq ans par stade de la tumeur. Les statistiques suivantes de la base de données nationale sur le cancer reflètent les patientes ayant déjà reçu un diagnostic de cancer du sein:

Taux de survie relatifs observés après cinq ans pour le cancer du sein (c'est-à-dire quelle est la probabilité qu'un patient soit encore en vie cinq ans plus tard par rapport à une personne qui n'a jamais eu un cancer du sein)

Stade du cancer du sein	Taux de survie à cinq ans
0	100%
je	100%
II	93%
III	72%
IV	22%

Recherche sur le cancer du sein

Le cancer du sein reste un domaine de recherche active en cours sur tous les aspects du diagnostic et de la gestion. Des études de recherche visant à mieux caractériser et classer les tumeurs du sein au moment du diagnostic en étudiant les marqueurs tumoraux (gènes ou protéines exprimés différemment dans les tumeurs) peuvent aider à déterminer le type de traitement le plus efficace pour une patiente donnée. Par exemple, les récepteurs hormonaux et HER2 sont testés pour caractériser les marqueurs tumoraux connus du cancer du sein et aider à orienter les décisions de traitement.

Des essais cliniques sont toujours en cours pour tester de nouveaux schémas thérapeutiques et déterminer la durée appropriée du traitement (voir clinicaltrials.gov). Des études sont également en cours pour déterminer quels types de radiothérapie et quels programmes de radiothérapie sont les plus efficaces. D'autres études se concentrent sur la découverte de la durée optimale du traitement par hormonothérapie et des choix de médicaments optimaux pour le traitement hormonal chez les femmes pré et post ménopausées. De nouveaux médicaments et de nouvelles thérapies ciblées sont également à l'étude.

Prévention du cancer du sein

Comme toute maladie, le cancer du sein ne peut être prévenu que dans la mesure où des facteurs de risque contrôlables peuvent être prévenus ou minimisés. De nombreux facteurs de risque tels que l'âge, le sexe et les antécédents familiaux ne peuvent être minimisés. Il est également difficile de savoir quelle combinaison de facteurs génétiques et environnementaux est la cause précise d'un cancer du sein. Il est donc impossible de prendre des mesures qui préviennent complètement le cancer du sein. Même avoir une mastectomie pour prévenir le cancer du sein n’est pas efficace à 100%, car des cancers peuvent survenir dans de petites zones du tissu mammaire subsistant après la chirurgie.

Il est toutefois possible de prendre des mesures pour minimiser le risque de décès par cancer du sein en suivant les programmes de dépistage recommandés afin d'augmenter les chances qu'un cancer soit détecté à un stade précoce, à un stade curable. Les femmes présentant un risque plus élevé de cancer du sein, telles que les femmes ayant de forts antécédents familiaux ou les femmes ayant hérité de mutations génétiques augmentant leur risque de cancer du sein, devraient choisir un programme de dépistage approprié avec leur professionnel de la santé.

Certaines femmes à risque élevé de développer un cancer du sein peuvent prendre des médicaments préventifs. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l'utilisation du tamoxifène, un médicament généralement utilisé dans le traitement hormonal du cancer du sein avec ER, pour la prévention primaire chez les femmes présentant un risque élevé de développer un cancer du sein. Mais rien n'indique que la prise de tamoxifène puisse réduire l'incidence du cancer du sein chez les femmes considérées comme présentant un risque normal de développement du cancer du sein. Le raloxifène (Evista) est un autre médicament qui peut être utilisé chez les femmes ménopausées à haut risque pour la prévention du cancer du sein. D'autres agents, notamment les inhibiteurs de l'aromatase, sont à l'étude pour le même effet, mais leur utilisation en tant qu'agents de chimioprévention n'est pas encore approuvée par la FDA.

Certaines femmes présentant un risque particulièrement élevé de cancer du sein, comme l'indiquent les mutations génétiques identifiées, choisissent de subir une mastectomie préventive, parfois appelée mastectomie prophylactique, afin de réduire le risque de développer la maladie. Le retrait des ovaires pour diminuer la production d'œstrogènes est parfois également effectué. Les femmes doivent soigneusement discuter des risques et des avantages de cette option avec leur médecin et comprendre leur risque de cancer du sein avant d’envisager ce type de traitement.