Kystes arachnoïdiens | Définition et éducation du patient

Qu'est-ce qu'un kyste arachnoïdien?

Un kyste arachnoïdien est plus susceptible de se développer dans votre tête, mais il peut également se développer autour de votre moelle épinière. C'est ce qu'on appelle un kyste arachnoïde parce qu'il se produit dans l'espace entre votre cerveau, ou la colonne vertébrale, et votre membrane arachnoïdienne. C'est l'une des trois couches de membrane qui entourent votre cerveau et votre colonne vertébrale. Si un kyste arachnoïdien se développe dans votre tête, il se développera entre votre cerveau et votre crâne ou dans des poches autour de votre cerveau appelées ventricules.

Les kystes arachnoïdiens sont généralement remplis de liquide céphalo-rachidien (LCR). Le LCR est un fluide protecteur naturel qui entoure le cerveau et la colonne vertébrale. Les parois d'un kyste arachnoïdien ne permettent pas à ce liquide de s'écouler dans votre système LCR, l'amenant à s'accumuler à l'intérieur.

Chez les enfants, les kystes arachnoïdiens sont généralement congénitaux ou présents à la naissance. Ces kystes sont appelés kystes arachnoïdiens primaires. Les kystes arachnoïdiens qui se développent plus tard dans la vie sont appelés kystes arachnoïdiens secondaires. Les kystes arachnoïdiens primaires sont plus fréquents que les kystes arachnoïdiens secondaires.

Symptômes Quels sont les symptômes d'un kyste arachnoïdien?

Les kystes arachnoïdiens sont habituellement asymptomatiques. Cela signifie qu'ils n'ont pas tendance à produire des symptômes. En conséquence, la plupart des gens qui ont un kyste arachnoïde ne s'en rendent pas compte jusqu'à ce qu'ils soient examinés pour d'autres problèmes, tels que les blessures à la tête.

Dans certains cas, les kystes arachnoïdiens provoquent des symptômes. Les symptômes dépendent de l'emplacement et de la taille du kyste. Par exemple, les symptômes peuvent se développer si vous avez un kyste qui appuie sur les nerfs ou les zones sensibles de votre cerveau ou de la moelle épinière. S'il est situé dans votre cerveau, le kyste peut produire un ou plusieurs des symptômes suivants:

• maux de tête
• vertiges
• nausées
• vomissements
• léthargie
• crises
• problèmes d'audition, de vision ou de marche
• problèmes d'équilibre
• retard de développement
• démence

Si elle se trouve dans la colonne vertébrale, elle peut causer des symptômes tels que:

• mal de dos
• scoliose
• faiblesse musculaire ou spasmes
• absence de sensation ou de picotement dans les bras ou jambes
• problèmes de contrôle de la vessie ou des intestins

Si vous développez ces symptômes, contactez votre médecin.

CausesQuelles sont les causes d'un kyste arachnoïdien?

Les kystes arachnoïdiens primaires ou congénitaux sont habituellement causés par une croissance anormale du cerveau et de la colonne vertébrale pendant que vous vous développez in utero. La cause exacte de cette croissance n'est pas connue. Ce pourrait être génétique.

Les kystes arachnoïdiens secondaires, également connus sous le nom de kystes arachnoïdiens non-congénitaux, peuvent être causés par plusieurs facteurs. Ceux-ci comprennent:

• blessure à la tête ou à la moelle épinière
• complications de la chirurgie du cerveau ou de la colonne vertébrale
• méningite
• tumeurs

Les kystes arachnoïdiens sont plus fréquents chez les enfants. Ils sont plus susceptibles de se développer chez les hommes que chez les femmes, rapporte l'Organisation nationale pour les maladies rares.

DiagnosticComment diagnostiquons-nous les kystes arachnoïdiens?

Si votre médecin soupçonne que vous avez un kyste arachnoïdien, il vous prescrira probablement des tests d'imagerie. Par exemple, ils peuvent utiliser CT et IRM pour regarder votre cerveau ou votre colonne vertébrale.

TraitementQuels sont les kystes de l'arachnoïde traités?

Si votre kyste arachnoïdien ne provoque aucun symptôme ou autre complication, votre médecin peut vous conseiller de ne pas le traiter. Ils vont probablement surveiller le kyste au fil du temps pour surveiller la croissance potentielle ou d'autres changements. Si cela commence à causer des problèmes, ils peuvent recommander un traitement.

Si votre cerveau présente un kyste arachnoïdien qui provoque des symptômes, votre médecin l'évacuera probablement. Ils peuvent recommander l'une des deux procédures. Dans la première procédure, ils vont faire une petite incision près du kyste et insérer un endoscope avec une petite caméra sur la fin. Ils vont utiliser cet endoscope pour ouvrir doucement le kyste, permettant au liquide à l'intérieur de s'écouler dans votre système CSF, où il sera redistribué à travers votre corps. Cette procédure est appelée fenestration . Dans la deuxième procédure, votre médecin insérera un shunt dans le kyste. Cela permettra au liquide à l'intérieur de s'écouler vers une autre partie de votre corps, comme votre ventre.

Si vous avez un kyste symptomatique dans votre colonne vertébrale, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale pour l'enlever complètement. Si ce n'est pas faisable, ils peuvent utiliser la fenestration ou la dérivation pour l'égoutter.

PerspectivesQuelles sont les perspectives pour un kyste arachnoïdien?

Si vous avez un kyste asymptomatique, vous pourrez probablement profiter d'une vie normale, même sans traitement. Votre médecin vous encouragera généralement à planifier des examens réguliers pour surveiller les changements.

Si vous avez un kyste symptomatique, le fait de le vider ou de l'enlever devrait résoudre vos symptômes.

Dans de rares cas, un kyste arachnoïdien en expansion non traité pourrait causer des lésions neurologiques permanentes.

Demandez à votre médecin pour plus d'informations sur votre état spécifique, les options de traitement et les perspectives à long terme.