Coup d'allergie: réactions, effets secondaires et calendrier

Faits sur les coups d'allergie

• Certains allergènes sont impossibles à éviter. Vous ne pouvez pas mener une vie normale et éviter complètement le pollen, les acariens, les spores de moisissures et certains autres déclencheurs courants de réactions allergiques.
• De nombreuses personnes allergiques utilisent des médicaments tels que des antihistaminiques et des vaporisateurs nasaux à base de stéroïdes pour supprimer leurs symptômes, et ces médicaments sont très efficaces dans la plupart des cas.
• L'immunothérapie est une alternative aux personnes présentant des symptômes très graves et à ceux qui ne peuvent pas prendre de médicaments contre les allergies.
• L'immunothérapie est le nom d'un traitement utilisé par les allergologues (allergologues) pour réduire la sensibilité aux allergènes. Cette thérapie est particulièrement utile pour les personnes souffrant de rhinite allergique (parfois appelée rhume des foins).
• L'immunothérapie consiste en une série d'injections (injections) administrées régulièrement pendant plusieurs années. Dans le passé, cela s'appelait un sérum, mais il s'agit d'un nom incorrect. La plupart des allergologues appellent maintenant ce mélange un extrait d'allergie.
• Les premiers coups contiennent de très petites quantités de l'antigène ou des antigènes auxquels vous êtes allergique.
• Avec l’augmentation progressive des doses, votre corps s’adaptera à l’antigène et y deviendra moins sensible. Ce processus s'appelle la désensibilisation.
• L'immunothérapie est le seul traitement disponible pouvant modifier l'évolution naturelle de la maladie allergique. Cela signifie qu'un schéma d'injection de 3 à 5 ans peut avoir des effets bénéfiques à long terme qui vont bien au-delà de l'achèvement du schéma.
• L'immunothérapie ne fonctionne pas pour tout le monde et n'est que partiellement efficace chez certaines personnes, mais elle offre aux personnes souffrant d'allergies la possibilité d'arrêter éventuellement de prendre leurs médicaments ou de réduire leur consommation.

Comment fonctionnent les vaccins contre les allergies?

L'immunothérapie ne traite pas les symptômes; il traite le système immunitaire, source de toutes les réactions allergiques. Bien que les détails exacts du fonctionnement des injections contre les allergies soient inconnus, nous connaissons leur impact général sur le système immunitaire.

Une réaction allergique se produit lorsque le corps est exposé à une substance externe (l'antigène) que le système immunitaire interprète comme un envahisseur étranger. Chez les individus allergiques, le système immunitaire produit alors une réponse inhabituelle (allergique) qui nuit au corps.

• Les globules blancs produisent un anticorps anti-antigène appelé immunoglobuline E ou IgE. Ceci s'appelle la sensibilisation.
• Lorsque l'anticorps entre en contact avec l'antigène, il favorise la libération de certains produits chimiques appelés médiateurs dans les tissus affectés. L'histamine est un exemple de médiateur.
• Ce sont les effets des médiateurs sur les organes et les cellules qui provoquent les symptômes de réactions allergiques.
• Cette réaction excessive à une substance inoffensive s'appelle souvent réaction d'hypersensibilité.

Les injections d'allergie vous désensibilisent en diminuant cette réponse immunitaire à l'antigène. En conséquence de l'immunothérapie, les globules blancs ne répondent plus aussi fortement à l'antigène et la production d'anticorps de l'immunoglobuline E dirigée contre cet antigène est moindre. Ainsi, lorsque vous êtes exposé à cet antigène, des réactions allergiques moins graves se produisent dans des zones touchées telles que les yeux, les muqueuses nasales et les voies respiratoires bronchiques.

Les vaccins contre les allergies vous conviennent-ils?

Si vous souhaitez savoir si les vaccins contre les allergies pourraient vous convenir, consultez un allergologue certifié par l'American Board of Allergy and Immunology.

• Les injections peuvent vous convenir si vous présentez des symptômes très graves qui entravent vos activités normales, même si vous prenez les médicaments appropriés. Pour plus d'informations sur les médicaments, voir Comprendre les médicaments contre l'allergie et le rhume des foins.
• Ils sont une bonne option pour les personnes qui ont des effets secondaires graves liés aux médicaments contre les allergies ou qui ne peuvent pas prendre de médicaments contre les allergies.
• Les injections contre les allergies conviennent aux enfants de plus de 2 ans et aux adultes.
• Les personnes souffrant de problèmes cardiaques ou d'asthme sévère, les personnes prenant des bêta-bloquants pour des problèmes cardiaques, l'hypertension ou le glaucome, ni les personnes qui prennent des médicaments appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) ne reçoivent généralement pas de vaccins contre les allergies.

Les vaccins contre les allergies ne fonctionnent pas pour tous les allergènes ni pour toutes les conditions allergiques. Bien qu'ils réduisent les symptômes d'allergies tels que la rhinite allergique saisonnière (rhume des foins); les allergies d'intérieur telles que la poussière et les acariens, les moisissures et la moisissure et les squames d'animaux; et les venins d’insectes cinglants, ils ne sont pas efficaces contre les allergies aux aliments ou aux médicaments pour le moment. Généralement, ils ne sont donnés que pour les allergènes gênants toute l'année ou pour des portions importantes de chaque année.

Avant de prescrire des injections, votre allergologue procédera à une évaluation complète.

• Il ou elle examinera d’abord vos antécédents médicaux et effectuera un bref examen médical.
• Une série complète de tests d'allergie sera effectuée pour confirmer le ou les allergènes spécifiques. Selon les résultats obtenus, l’allergologue peut vous recommander d’essayer des vaccins contre les allergies. Les injections spécifiques que vous recevez sont basées sur les allergènes auxquels vous êtes allergique.
• Un autre objectif de ces tests est de vous assurer que vous n’avez pas une mauvaise réaction aux très petites quantités d’allergènes utilisées dans les tests. Si vous le faites, vous ne pourrez peut-être pas prendre les injections car vous courez un risque plus élevé de développer une réaction improbable, mais potentiellement très grave et pouvant même mettre votre vie en danger, appelée anaphylaxie.
• Certaines personnes refusent d’envisager des injections d’allergie car elles craignent les aiguilles. Comme les extraits d'allergène sont injectés juste sous la peau, les aiguilles utilisées pour l'immunothérapie sont très petites, beaucoup plus petites et plus fines que les aiguilles plus grosses utilisées pour de nombreux vaccins et médicaments. La gêne associée à ces très petites aiguilles est minime. Même la plupart des enfants sont capables de tolérer très bien les tirs. Même les ennemis du tir peuvent changer d'avis lorsque leurs symptômes commencent à s'atténuer.

Votre patience est le dernier facteur à prendre en compte dans la prise en compte des injections d’allergie. Pour qu’ils fonctionnent correctement, les coups doivent être donnés en série dans le temps.

• La série initiale prend au moins 6 mois et le traitement d'entretien doit durer 3 à 5 ans. Essayer d'accélérer les horaires peut être dangereux.
• La plupart des personnes qui obtiennent de bons résultats commencent à constater une amélioration de leurs symptômes environ 6 à 12 mois après le début du traitement.
• Vous devrez continuer à recevoir des injections de rappel (d'entretien) pendant un certain temps après avoir terminé la première série d'injections.
• Alors que la plupart des gens sont capables d’arrêter les injections après 3 à 5 ans sans ressentir de symptômes gênants, d’autres doivent continuer à se faire vacciner plus longtemps.
• Au début, vous devez vous engager au début de la thérapie, sinon vous ne verrez pas de résultats positifs.

Que fait l'allergiste?

Avant de commencer l’immunothérapie, l’allergologue dressera un historique médical complet.

• Assurez-vous de lui parler de tous les médicaments que vous prenez, sur ordonnance ou en vente libre, même ceux que vous ne prenez que de temps en temps.
• Signalez les vitamines, compléments alimentaires, produits à base de plantes et autres thérapies alternatives que vous prenez.
• Signalez également toutes les allergies que vous connaissez.
• Si vous êtes une femme, il est essentiel d'informer votre allergologue si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir dans un avenir prévisible. Dans ce cas, les injections contre les allergies pourraient être mieux adaptées à un autre moment. En fonction de votre situation particulière, l’allergologue vous indiquera vos options de traitement de vos allergies pendant la grossesse. Dans certaines situations, les injections contre les allergies peuvent être poursuivies pendant la grossesse si les avantages potentiels l'emportent sur les risques d'une réaction improbable, mais potentiellement grave, à l'un des injections.

L'allergologue préparera un horaire pour vos injections d'allergie. Il est extrêmement important que vous respectiez ce calendrier.

• Au début, vous recevrez souvent les vaccins, une ou deux fois par semaine.
• Après environ 6 à 12 mois, vous commencerez un traitement d'entretien, ce qui signifie une injection tous les mois environ.
• La plupart des gens continuent à suivre un traitement d'entretien pendant 3 à 5 ans.

L'allergologue suivra également vos symptômes pour voir si les injections fonctionnent bien pour vous. La seule raison qui justifie des tests cutanés plus poussés est si les injections contre l'allergie ne fonctionnent pas et si vous craignez d'avoir développé davantage d'allergies.

Que feront les injections contre moi?

L'immunothérapie, si elle est bien gérée, peut considérablement réduire les symptômes d'allergie. Chez certaines personnes, cela réduit considérablement le besoin de médicaments contre les allergies.

• Ces effets deviennent perceptibles 6 à 12 mois après le début du traitement.
• La plupart des gens remarquent une amélioration progressive continue au cours des 2-4 prochaines années.
• À l'âge de 3 à 5 ans, la plupart des gens sont insensibles à leurs allergènes. Beaucoup peuvent arrêter l’immunothérapie à ce stade.

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour augmenter le succès de la thérapie:

• Engagez-vous à suivre à la lettre les recommandations de votre allergologue.
• Suivez avec le cours complet du traitement recommandé. Si vous arrêtez à mi-parcours, le traitement ne fonctionnera pas.
• Continuez à éviter les allergènes autant que possible. Le fait de suivre un traitement d'immunothérapie pour votre allergie aux squames d'animaux ne signifie pas que vous pouvez maintenant sortir et obtenir un chat. L'immunothérapie est beaucoup moins susceptible de fonctionner si vous ne continuez pas à éviter vos allergènes.

Les vaccins contre les allergies ont-ils des effets secondaires?

En règle générale, les injections contre les allergies sont sans danger et entraînent des effets secondaires minimes. Il n’ya pas de complications à long terme associées à cette forme de traitement, mais il existe un faible risque de réactions allergiques immédiatement après l’injection. Ces réactions allergiques peuvent être graves (voir ci-dessous). En règle générale, les piqûres d'allergie peuvent provoquer un léger gonflement ou une rougeur au site d'injection. Ces réactions peuvent survenir immédiatement après l'injection et / ou peuvent se produire plusieurs heures plus tard. Cette réaction allergique légère est généralement sans danger et disparaît dans les 24 heures.

Les injections peuvent également provoquer des symptômes similaires aux symptômes d'allergie que vous ressentez: démangeaisons, nez bouché; yeux qui piquent et qui piquent; éternuer. Dans de très rares cas, ces symptômes deviennent très graves et s'accompagnent d'autres symptômes, notamment:

• Difficulté à respirer ou respiration sifflante
• Oppression thoracique ou de gorge
• Battement de coeur rapide ou irrégulier
• Étourdissements ou étourdissements
• Perte de conscience
• Mort

Ce type de réaction allergique très grave est appelé anaphylaxie.

• C'est une réaction très rare à un tir d'allergie, mais c'est dangereux, même la vie en danger.
• Cela est moins susceptible de se produire si vous suivez le programme de injections recommandé par votre allergologue et que vous observez le technicien administrant l'injection. Assurez-vous de recevoir la bonne dose de l'extrait approprié.
• Les vertiges, les étourdissements et la perte de conscience sont dus à une pression artérielle extrêmement basse, généralement appelée "choc". Ces symptômes apparaissent lorsque le cerveau ne reçoit pas assez de sang.
• Le choc anaphylactique est une urgence médicale.

Ces réactions sévères commencent généralement dans les 20 à 30 minutes suivant les injections. Pour cette raison, la plupart des allergologues exigent que vous attendiez au bureau 20 à 30 minutes après le suivi de vos injections. Si vous ressentez ces symptômes à tout moment, informez-en immédiatement l’allergologue ou un autre professionnel de la santé.

• Si vous avez déjà quitté le bureau de l'allergologue et que vous avez une réaction grave, adressez-vous directement au service des urgences de l'hôpital le plus proche. Si vous avez déjà et Epi-Pen, utilisez-le. Si vous avez un antihistaminique tel que Benadryl, prenez-le malgré tout, rendez-vous au plus vite à la salle d'urgence ou au centre de soins d'urgence de l'hôpital le plus proche.
• N'essayez pas de conduire vous-même. Si personne n’est disponible pour vous conduire immédiatement, appelez le 911 pour le transport d’urgence.

Déclencheurs d'allergie courants

Pour plus d'informations sur les injections d'allergie

Académie américaine d'allergie, d'asthme et d'immunologie
555 East Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
(414) 272-6071
Ligne d’information aux patients et d’aiguillage des médecins: (800) 822-2762

Collège américain d'allergie, d'asthme et d'immunologie
85 West Algonquin Road, Suite 550
Arlington Heights, IL 60005
Institut national des allergies et des maladies infectieuses
Bureau des communications et de la liaison avec le public
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
(301) 496-5717