Avortement avec choc septique: causes, facteurs de risque et symptômes

L'avortement par choc septique est une urgence médicale. Un avortement est une procédure qui met fin à une grossesse. Le choc septique se produit lorsqu'une infection dépasse votre corps et provoque une pression artérielle très basse.

Le choc septique peut affecter toute personne sensible aux germes responsables de l'infection. Lorsqu'il est lié à l'avortement, le choc septique peut être une complication dangereuse.

Il existe plusieurs types d'avortements:

Un avortement spontané (fausse couche) survient lorsque le tissu de la grossesse est transmis par le corps. Il y a techniquement deux types d'avortements spontanés: «complet», dans lequel tout le tissu de grossesse est passé et aucune intervention est nécessaire, et «incomplet», dans lequel seulement une partie du tissu de grossesse est passé et il nécessite habituellement une intervention.

• Un avortement chirurgical consiste à retirer le fœtus et le placenta de l'utérus de la femme. Le médecin utilise généralement un aspirateur pour extraire le matériel de grossesse.
• Un avortement médicamenteux utilise des médicaments prescrits. Ces médicaments aident la mère à transmettre le fœtus et les tissus connexes. Le résultat est similaire à une fausse couche.
• Un avortement auto-induit est fait par la mère elle-même. Ce terme englobe à la fois les avortements pratiqués à l'aide de médicaments légaux en vente libre et ceux effectués au moyen de méthodes non réglementées et souvent dangereuses.

Le choc septique est une urgence médicale. Si vous avez récemment eu un avortement et éprouvez l'un des symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin:

température corporelle très élevée ou très basse

• saignements abondants
• douleur intense
• bras et jambes frais et pâles > sentiments de confusion, d'agitation ou de fatigue
• frissons>
• pression artérielle basse, surtout en position debout
• incapacité à uriner
• palpitations cardiaques
• accélération du rythme cardiaque
• respiration difficile et rapide avec essoufflement
• CausesCauses d'avortement avec choc septique

Dans la plupart des cas, l'infection reste dans une zone spécifique. Cependant, dans les cas plus graves, l'infection pénètre dans votre circulation sanguine et se déplace dans tout votre corps. C'est ce qu'on appelle une réaction systémique. La condition qui en résulte est appelée

septicémie.

La réaction initiale de votre corps à la septicémie implique généralement des températures corporelles très basses ou très élevées.En outre, le sepsis provoque:fréquence cardiaque rapide

vitesse de respiration rapide

• nombre de globules blancs très élevé ou très bas
• Comme la sepsie affaiblit les réponses immunitaires de votre corps, vos organes commencent à défaillir. Lorsque le sepsis s'aggrave de sorte que votre tension artérielle chute dangereusement bas et est immunisé contre le traitement, la condition est appelée choc septique.
• En cas d'avortement, deux facteurs principaux peuvent contribuer à l'apparition de la septicémie et, en fin de compte, au choc septique. Ils sont:

un

avortement incomplet: des morceaux du tissu de grossesse restent dans le corps après un avortement spontané ou provoqué, infection bactérienne médicale et chirurgicale

• dans l'utérus pendant un avortement chirurgical ou auto-induit < Facteurs de risque Facteurs de risque d'avortement avec choc septiqueVotre risque de choc septique est accru dans les situations où les bactéries sont plus susceptibles d'entrer dans votre circulation sanguine. Avoir une intervention chirurgicale ou une procédure médicale vous expose à un risque accru de choc septique.
• Lorsque des dispositifs médicaux sont insérés dans votre corps, l'appareil peut introduire des bactéries. Cela rend l'infection et la septicémie plus probables. Plus l'appareil est long dans votre corps, plus votre risque d'infection est élevé.

Dans un avortement chirurgical, le médecin utilise un aspirateur muni d'un tube creux pour retirer le fœtus et le placenta de l'utérus. Les dispositifs médicaux, tels que les cathéters, les tubes de drainage ou les tubes respiratoires peuvent vous exposer à un risque d'infection similaire.

Le risque de choc septique est significativement accru dans les avortements spontanés, lorsque les instruments médicaux ne sont pas utilisés. Il y a moins de capacité à empêcher la propagation des germes, car de nombreux outils courants sont des articles ménagers courants et ne sont pas stériles.

De plus, certaines conditions sous-jacentes avant un avortement peuvent vous rendre plus vulnérable aux chocs septiques. Ils comprennent une maladie chronique comme le diabète ou un système immunitaire affaibli.

La plupart des régimes d'avortement médicamenteux recommandent une échographie de suivi après l'avortement. Cet examen peut aider à déterminer si l'un des matériaux de grossesse reste.

ComplicationsComplications de l'avortement par choc septique

Si le traitement n'est pas rapide, le choc septique peut être mortel. Il peut causer une défaillance des organes et endommager pratiquement n'importe quelle partie de votre corps.

Les complications typiques incluent:

insuffisance respiratoire

insuffisance cardiaque

insuffisance hépatique

• insuffisance rénale
• gangrène (les tissus du corps meurent en raison de la perte de sang)
• Dans les cas de choc septique causée par un avortement septique, une hystérectomie totale peut être nécessaire pour éliminer la source de l'infection. Une hystérectomie totale enlève l'utérus, le col de l'utérus, les trompes de Fallope et les deux ovaires.
• DiagnosticDiagnostic d'un avortement par choc septique
• Un diagnostic de choc septique peut être confirmé par des tests de laboratoire:

Un test sanguin peut identifier des bactéries dans la circulation sanguine. Votre numération globulaire, le niveau d'oxygène dans le sang et les fonctions des organes seront également vérifiés.

Des échantillons de votre urine, du liquide céphalo-rachidien et du mucus pulmonaire seront cultivés et testés pour les bactéries.Des échantillons de tissus provenant de plaies peuvent être testés.

Des tomodensitogrammes peuvent être réalisés pour identifier les matières résiduelles de la grossesse, les obstructions, les perforations ou les corps étrangers.

• Une radiographie pulmonaire peut être effectuée pour vérifier la présence de liquide dans les poumons ou la pneumonie.
• Un électrocardiogramme (ECG ou ECG) peut être effectué pour identifier les rythmes cardiaques anormaux. Un ECG surveille votre fréquence cardiaque. Des électrodes sont collées à votre poitrine pour envoyer le son de votre cœur au moniteur. Cela peut aider à déterminer si l'approvisionnement en sang du cœur est affecté.
• Traitement et rétablissementTraitement et rétablissement
• Le choc septique est une urgence médicale qui doit être traitée immédiatement. En raison de l'urgence, le traitement commence souvent avant que les résultats du test puissent confirmer le diagnostic. Si vous avez des signes de choc septique après un avortement, vous devez être admis immédiatement dans une unité de soins intensifs.
• Le succès du traitement du choc septique repose sur deux objectifs: la protection des organes vitaux et l'élimination de la source de l'infection.

Les antibiotiques sont administrés en premier. Les résultats des tests identifiant les bactéries spécifiques responsables de la septicémie peuvent prendre quelques jours. Pour améliorer les chances de tuer les bactéries, deux ou trois antibiotiques peuvent être combinés. Un traitement antibiotique typique implique une combinaison de:

ampicilline

gentamicine

clindamycine ou métronidazole

• Le traitement peut être affiné une fois les bactéries spécifiques identifiées. Vos chances de survivre au choc septique augmentent lorsque vous recevez des antibiotiques peu de temps après l'avortement.
• Votre traitement peut inclure:
• ventilation mécanique (respirateur)

médicament (pour augmenter la tension artérielle)

fluides intraveineux (pour augmenter le débit sanguin et la pression artérielle)

• oxygène
• surveillance hémodynamique (évaluation des niveaux de pression cardiaque et pulmonaire)
• Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Une hystérectomie complète peut être effectuée si l'infection est causée par une matière provenant d'un avortement.
• Dans certains cas, une laparotomie peut être pratiquée. Une laparotomie est une incision dans la paroi abdominale qui permet un accès rapide à la cavité abdominale. Cela peut être nécessaire si votre médecin soupçonne que l'infection est causée par:
• perforation utérine

lésion intestinale

abcès

• infection des tissus mous
• Pronostic Pronostic
• Le choc septique, quelle que soit la source, a un taux de mortalité (décès) élevé. Des circonstances spécifiques peuvent affecter le succès du traitement. Ceux-ci comprennent:
• âge

état de santé général

degré d'insuffisance organique

• calendrier du début du traitement médical
• PréventionComment prévenir le choc septique
• De nombreux cas de choc septique ne peuvent être anticipés ou empêché. Vous pouvez réduire votre risque en suivant ces précautions:
• Consultez un médecin ou une clinique agréés pour poursuivre un avortement électif.

Suivez exactement les indications fournies pour un avortement médicamenteux.

N'essayez jamais un avortement auto-induit.

• Soyez conscient des signes d'infection bactérienne après tout type d'avortement.
• Poursuivre le traitement d'une infection le plus rapidement possible.