Douleur abdominale: causes courantes de douleur à l'estomac chez les enfants

Juste un mal de ventre, ou plus?

La douleur abdominale est l'une des raisons les plus courantes invitant un parent à amener son enfant chez un professionnel de la santé. L'évaluation d'un «mal de ventre» peut être un défi pour les parents et le médecin.

Causes de la douleur abdominale chez les enfants

Les causes possibles des douleurs abdominales chez l'enfant vont du plus insignifiant au plus grave, peu de différences dans les plaintes et les symptômes de l'enfant. Heureusement, les douleurs abdominales chez un enfant disparaissent généralement rapidement. Les parents ou les soignants doivent prendre la difficile décision de savoir si une plainte nécessite des soins d’urgence ou non. Nous allons examiner certaines des causes les plus courantes de douleur abdominale chez les enfants lors des diapositives suivantes.

Causes - Infections

Les virus ou les bactéries peuvent causer des douleurs abdominales, généralement dues à la grippe intestinale ou à la grippe intestinale (appelée gastro-entérite). Souvent, ces infections sont associées à d'autres symptômes gastro-intestinaux tels que crampes, nausées et diarrhée. Les infections virales ont tendance à disparaître rapidement, tandis que les infections bactériennes peuvent nécessiter un antibiotique pour s’améliorer.

Causes - liées à l'alimentation

Une intoxication alimentaire (qui présente des symptômes similaires à ceux de la grippe intestinale / de la grippe intestinale), des allergies alimentaires, une consommation excessive de nourriture - tout cela peut provoquer une gêne temporaire.

Causes - Empoisonnement

Empoisonnement: cela peut aller de problèmes simples, tels que la consommation de savon, à des problèmes plus graves, tels que l’ingestion de comprimés de fer ou une overdose de médicaments (comme l’empoisonnement à l’acétaminophène).

Causes - Problèmes chirurgicaux et causes médicales

L'appendicite et le blocage des intestins sont des problèmes chirurgicaux pour les douleurs abdominales.

De plus, des choses en dehors de l'abdomen peuvent causer des douleurs abdominales. Par exemple, un enfant peut avoir des douleurs abdominales dues à des complications du diabète ou à une morsure d'araignée de veuve noire.

Symptômes de douleur abdominale chez les enfants

Un parent ou un soignant peut généralement dire quand un enfant a des douleurs abdominales. Les nourrissons et les très jeunes enfants peuvent pleurer, avoir des expressions faciales douloureuses et se blottir. Les jeunes enfants seront généralement prompt à vous dire ce qui ne va pas. Certains adolescents peuvent être réticents à signaler la douleur et vous devez essayer d'obtenir une explication claire de ce qu'ils ressentent. Les symptômes à aborder sont abordés dans les diapositives suivantes.

Symptômes - Durée de la douleur

Une chose importante à retenir est que les causes les plus simples de douleur abdominale ne durent pas très longtemps. La plupart d'entre nous ont déjà ressenti des douleurs dues aux gaz ou à la grippe intestinale et / ou intestinale et rappelez-vous que la douleur a généralement disparu dans les 24 heures. Toute douleur abdominale qui dure plus de 24 heures doit être évaluée par un médecin.

Symptômes - Emplacement de la douleur

La plupart des douleurs simples se situent au centre de l'abdomen. L'enfant va frotter son nombril. La douleur ressentie dans d'autres domaines est plus préoccupante. Cela est particulièrement vrai pour les douleurs situées bas et bas du côté droit de l'abdomen. La douleur dans cette région est considérée comme une appendicite jusqu'à preuve du contraire.

Symptômes - Apparence de l'enfant

En règle générale, si l’enfant a l’air très malade en plus d’être douloureux, une assistance médicale doit être recherchée. Souvent, le fournisseur de soins "sait simplement" que l'enfant est malade. Les éléments clés à rechercher en cas de douleur abdominale incluent une apparence pâle, une transpiration ou un enfant qui a sommeil ou qui est apathique. Le plus inquiétant est qu’un enfant ne puisse pas être distrait de la douleur liée au jeu ou refuse de boire ou de manger pendant plusieurs heures.

Symptômes - Vomissements

Les enfants vomissent assez souvent avec des douleurs abdominales, mais les vomissements n'indiquent pas toujours un problème grave. Cependant, comme pour la durée de la douleur, la plupart des causes simples de vomissements disparaissent très rapidement. La règle encore est que vomir pendant plus de 24 heures est un motif légitime pour appeler le médecin.

Symptômes - Nature du vomissement

À tout âge, les vomissements qui semblent contenir du sang ou un matériau plus foncé sont une raison pour demander des soins d’urgence. Les vomissements prolongés et l'incapacité à retenir les liquides peuvent entraîner la déshydratation. Les signes de déshydratation tels qu'une bouche sèche et l'absence d'urine sont une autre raison de demander des soins d'urgence.

Symptômes - Diarrhée

Ceci est également très fréquent avec les douleurs abdominales et indique souvent qu'un virus en est la cause. Cela peut durer plusieurs jours, mais dure généralement moins de 72 heures (trois jours). La diarrhée, en particulier lorsqu'elle est associée à des vomissements, peut entraîner une déshydratation. Tout le sang dans les selles est une raison de demander des soins médicaux.

Symptômes - Fièvre

La présence de fièvre n'indique pas toujours un problème grave. De plus, une température normale peut être observée avec les causes les plus graves de douleur abdominale.

Symptômes - Douleur à l'aine

Un problème grave qu'un garçon peut qualifier de douleur abdominale vient en réalité d'un autre endroit. C'est une torsion testiculaire, une condition dans laquelle un testicule se tord sur lui-même et coupe son propre apport de sang. L’enfant peut être gêné de mentionner l’endroit, vous devriez donc lui demander s’il ya une douleur «en bas». Un problème testiculaire est généralement facile à résoudre s’il est traité tôt. Ainsi, si un enfant se plaint de douleurs à l'aine ou aux testicules, consultez un médecin.

Symptômes - Problèmes Urinaires

Les douleurs abdominales associées à des troubles de la miction, telles que des mictions douloureuses ou fréquentes, peuvent indiquer une infection de la vessie et constituent un motif pour obtenir des soins médicaux.

Symptômes - Eruption cutanée

Certaines nouvelles causes de douleurs abdominales se manifestent également lors d’une nouvelle éruption cutanée. La combinaison d'une éruption cutanée avec une douleur abdominale est une raison pour contacter votre médecin.

Examens et tests

La douleur abdominale chez les enfants a plusieurs causes potentielles pouvant affecter plusieurs systèmes d'organes, chacune nécessitant un ensemble unique de tests de diagnostic. Le médecin obtiendra des antécédents approfondis et examinera l'enfant, ce qui comprendra probablement un examen rectal pour évaluer la présence de sang dans les selles. À partir de ces informations, le médecin peut ordonner des tests supplémentaires.

Des analyses de sang, des échantillons de selles, des études d'imagerie (y compris des rayons X, des ultrasons et des tomodensitogrammes), ainsi que d'autres tests spéciaux (lavement / hirondelle au baryum ou examen du bassin) peuvent être effectués. Dans certains cas, un spécialiste tel qu'un gastro-entérologue ou un chirurgien pédiatrique peut être consulté.

Soins personnels à la maison

Un parent ou un responsable doit être attentif et doit contacter l’assistance appropriée au moment opportun. Un enfant doit en particulier être surveillé de près lorsqu'il se rétablit. Un adolescent peut ne pas vouloir être dérangé, mais doit quand même être surveillé. Les diapositives suivantes offrent des conseils pour prendre soin de soi à la maison.

Soins personnels à la maison - Repos

Un enfant souffrant de douleurs abdominales actives aura souvent intérêt à se reposer. La position couchée sur le ventre peut aider à soulager les douleurs causées par les gaz, mais la position optimale est celle qui convient le mieux à l'enfant.

Prendre soin de soi à la maison - Régime

Les gens peuvent survivre longtemps sans nourriture solide, mais ont besoin de boire beaucoup. La déshydratation prend du temps à se développer, sauf si les vomissements ou la diarrhée sont graves. Il n'est donc pas toujours nécessaire de prendre des fluides. Un enfant qui vomit activement ne sera pas en mesure de retenir une grande quantité de liquide. Les médecins recommandent de donner de petites quantités (1 à 2 onces) à la fois (généralement toutes les 15 à 20 minutes) jusqu'à ce que l'enfant puisse en supporter davantage.

Prendre soin de soi à la maison - Des fluides à donner

Ne donnez pas d'eau et de lait bouilli aux bébés en grande quantité, car cela pourrait causer de graves problèmes de salinité. Les médecins recommandent divers liquides pour prévenir et traiter la déshydratation. Par exemple, Pedialyte peut être acheté sans ordonnance. Essayez de ramener le bébé aux repas habituels dès que possible. Les bons choix pour les enfants plus âgés incluent le soda au gingembre ou un simple bouillon de soupe. Évitez les liquides qui aggravent les douleurs abdominales. Si un enfant plus âgé demande des boissons gazeuses, il peut être préférable d'éviter ceux qui boivent de la caféine. Le fait de secouer les boissons gazeuses peut les rendre plus tolérables pour un enfant malade.

Prendre soin de soi à la maison - Aliments solides

L'enfant vous fera savoir quand il sera temps de reprendre des aliments solides. Commencez-les lentement. Essayez d’abord des toasts ou des craquelins. Ensuite, passez aux aliments habituels car ils tolèrent les tétées. La banane, la compote de pommes ou le riz cuit sont également des aliments appropriés à l’introduction après un régime entièrement liquide.

Soins personnels à la maison - Médicaments

Vous pouvez utiliser de l'acétaminophène (sans aspirine, Silapap pour enfants, Panadol, Liquiprin ou Tylenol) pour contrôler la fièvre. La plupart des médecins évitent encore l'aspirine chez les enfants. Évitez les antibiotiques sauf sur prescription d'un médecin. Les médecins ne recommandent ni médicaments à base de plantes ni autres remèdes à la maison. Si vous les utilisez et consultez ensuite un médecin, assurez-vous de lui dire exactement ce que vous avez donné à l'enfant, car cela pourrait affecter les recommandations de traitement.

Traitement médical

Le traitement sera prescrit en fonction des antécédents, de l'examen physique et des résultats du test. Le traitement peut être aussi simple que de renvoyer l’enfant à la maison avec des instructions pour se reposer, encourager la prise de liquides et avoir un régime alimentaire fade. Dans le cas d'affections graves, le traitement peut être aussi étendu que l'hospitalisation et la chirurgie.

Quand appeler un docteur

Appelez le médecin de votre enfant immédiatement si votre enfant présente l'un des symptômes énumérés ci-dessous.

Perspective

Le pronostic des douleurs abdominales chez les enfants est aussi varié que les causes elles-mêmes. Les douleurs abdominales identifiées et traitées précocement ont un bon pronostic; Cependant, une douleur non diagnostiquée et non traitée peut mettre la vie en danger. Par conséquent, au début de la maladie de l'enfant, un parent ou un tuteur devrait travailler avec le pédiatre et l'hôpital pour s'assurer que l'enfant reçoive les soins appropriés.