Livraison assistée par le vide: Connaissez-vous les risques?

Livraison assistée par le vide: Connaissez-vous les risques?
Risques d'accouchement sous vide

Prises assistées par aspiration

Pendant l'accouchement par voie vaginale sous vide, votre médecin utilise un aspirateur pour aider votre bébé à sortir du canal génital L'aspirateur, appelé extracteur sous vide, utilise une ventouse souple qui s'attache à la tête de votre bébé avec succion.

Comme toute autre procédure, il existe des risques associés Avec l'accouchement assisté par le vide Même les accouchements vaginaux normaux peuvent entraîner des complications chez la mère et chez le bébé Dans la plupart des cas, l'extracteur sous vide est utilisé pour éviter l'accouchement par césarienne ou pour prévenir la détresse fœtale. pose beaucoup moins de risques que l'accouchement par césarienne ou la détresse fœtale prolongée, ce qui signifie que la mère et le bébé sont moins susceptibles avoir des complications.

L'extracteur sous vide a été largement utilisé ces dernières années et les risques de la distribution assistée par le vide ont été bien documentés. Ils vont des blessures mineures du cuir chevelu à des problèmes plus graves, tels que des saignements dans le crâne ou une fracture du crâne.

Plaies superficielles du cuir chevelu Plaies superficielles du cuir chevelu

Les plaies superficielles du cuir chevelu surviennent généralement à la suite d'accouchements assistés par le vide. Même après un accouchement vaginal normal, il n'est pas rare de voir un gonflement dans une petite zone du cuir chevelu. Pendant l'accouchement, le col de l'utérus et le canal de naissance exercent une forte pression sur la partie de la tête de votre bébé qui passe d'abord par le canal de naissance. Il en résulte un gonflement qui peut donner à la tête de votre bébé un aspect en forme de cône. Le gonflement peut être situé sur le côté de la tête de votre bébé si la tête est inclinée d'un côté pendant la naissance. Ce gonflement disparaît généralement dans les deux jours suivant l'accouchement.

L'extracteur d'aspirateur d'origine, muni d'une coupelle en métal, peut produire un gonflement en forme de cône sur le dessus de la tête de votre bébé. C'est ce qu'on appelle un chignon. La formation du chignon est essentielle au succès de la livraison. Le gonflement disparaît généralement en deux ou trois jours.

Occasionnellement, la mise en place de la cupule provoque une légère décoloration avec apparition d'ecchymoses. Ceci est également résolu sans conséquences à long terme. Certains aspirateurs utilisent encore des ventouses rigides, mais c'est rare. Aujourd'hui, la plupart des aspirateurs sont dotés de nouvelles ventouses en plastique ou en Silastic. Ces coupes ne nécessitent pas la formation d'un chignon et sont moins susceptibles de provoquer un gonflement.

Les accouchements assistés par le vide peuvent également provoquer de petites coupures dans la peau ou des coupures sur le cuir chevelu. Ces blessures sont plus susceptibles de se produire lors de livraisons difficiles qui sont prolongées ou qui impliquent plusieurs détachements de la ventouse. Dans la plupart des cas, les plaies sont superficielles et cicatrisent rapidement sans laisser de traces durables.

HématomeHématome

Un hématome est la formation de sang sous la peau. Cela se produit généralement lorsqu'une veine ou une artère se blesse, provoquant l'infiltration de sang hors du vaisseau sanguin et dans les tissus environnants. Les deux types d'hématome qui peuvent survenir à la suite d'accouchements assistés par le vide sont un céphalhématome et un hématome sous-galéale.

Céphalohématome

Céphalohématome: hémorragie confinée à l'espace sous la couverture fibreuse de l'os crânien. Ce type d'hématome entraîne rarement des complications, mais il faut généralement une à deux semaines pour que la collecte de sang disparaisse. Un enfant atteint de céphalo-hématome n'a généralement pas besoin d'un traitement ou d'une intervention chirurgicale.

Hématome subgaléal

L'hématome sous-galé est une forme plus grave de saignement. Il se produit lorsque le sang s'accumule juste sous le cuir chevelu. Puisque l'espace sous-galéaire est grand, une quantité importante de sang peut être perdue dans cette région du crâne. C'est pourquoi l'hématome sous-galactique est considéré comme la complication la plus dangereuse de l'accouchement assisté par le vide.

Lorsque l'aspiration n'est pas assez forte pour faire passer la tête de votre bébé dans le canal de naissance, elle tire le cuir chevelu et la couche de tissu juste sous le cuir chevelu, loin du crâne. Cela provoque des dommages majeurs aux veines sous-jacentes. L'utilisation de la ventouse en plastique souple a diminué l'incidence de ces blessures. Bien que l'hématome sous-galéale soit assez rare, il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle.

Hémorragie intracrânienneHémorragie intracrânienne

L'hémorragie intracrânienne, ousaignement à l'intérieur du crâne, est une complication très rare mais grave de l'accouchement sous vide. L'aspiration appliquée à la tête de votre bébé peut endommager ou blesser les veines, causant des saignements dans le crâne de votre bébé. Bien que l'hémorragie intracrânienne soit rare, lorsqu'elle survient, elle peut entraîner une perte de mémoire, de parole ou de mouvement dans la région touchée.

Hémorragie rétinienne Hémorragie rétinienne

L'hémorragie rétinienne, ou saignement à l'arrière des yeux, est relativement fréquente chez les nouveau-nés. La condition n'est généralement pas grave et disparaît rapidement sans causer de complications. La cause exacte du saignement de la rétine n'est pas connue. Cependant, il pourrait être le résultat de la pression exercée sur la tête de votre bébé lors de son passage dans le canal génital.

Fracture du crâne | Fracture du crâne

Les saignements autour du cerveau peuvent être accompagnés d'une fracture du crâne, bien qu'il n'y ait pas de signes extérieurs d'hémorragie intracrânienne ou d'hématome. Il existe plusieurs classifications des fractures du crâne. Il s'agit de:

  • fractures linéaires du crâne: fractures fines qui ne déforment pas la tête
  • fractures du crâne déprimées: fractures qui impliquent une dépression réelle de l'os du crâne
  • ostéodiastasie occipitale: un type rare de fracture qui implique des larmes au tissu sur la tête

ictère néonatal ictère néonatal

L'ictère néonatal, ou l'ictère du nouveau-né,peut être plus susceptible de se développer chez les bébés qui sont délivrés par extraction sous vide. La jaunisse, ou le jaunissement de la peau et des yeux, est une affection courante chez les nouveau-nés.Il se produit lorsque les bébés ont un taux élevé de bilirubine dans leur sang. La bilirubine est un pigment jaune produit lors de la dégradation des globules rouges.

Lorsque des aspirateurs sont utilisés pour l'accouchement, une très grande ecchymose peut se former sur le cuir chevelu ou la tête. Les ecchymoses se produisent quand il y a des dommages aux vaisseaux sanguins, ce qui fait couler le sang et forme une marque noire et bleue. Le corps absorbe finalement le sang de l'ecchymose. Ce sang se décompose et produit plus de bilirubine, qui est normalement éliminée du sang par le foie. Cependant, le foie de votre bébé peut être sous-développé et incapable d'éliminer efficacement la bilirubine. Quand il y a excès de bilirubine dans le sang, il peut s'installer dans la peau. Cela provoque une décoloration jaunâtre de la peau et des yeux.

Bien que la jaunisse disparaisse habituellement d'elle-même dans les deux à trois semaines, certains bébés atteints de la maladie peuvent nécessiter une photothérapie. Pendant la photothérapie, votre bébé reste sous une lumière intense pendant un à deux jours. La lumière transforme la bilirubine en une forme moins toxique et aide le corps à s'en débarrasser plus rapidement. Votre bébé porte des lunettes de protection tout au long de la photothérapie pour prévenir les lésions oculaires. Il se peut que votre bébé ait besoin de transfusions sanguines pour réduire les taux de bilirubine dans le sang s'il a un grave cas d'ictère.