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Table des matières:
- Faits sur l'asthme professionnel
- Qu'est-ce qui cause l'asthme professionnel?
- Quels sont les symptômes de l'asthme professionnel?
- Quand demander des soins médicaux pour l'asthme professionnel
- Diagnostic de l'asthme professionnel
- Quel est le traitement de l'asthme professionnel?
- Existe-t-il des remèdes à la maison pour l'asthme professionnel?
- Traitement médical pour l'asthme professionnel
- Médicaments contre l'asthme professionnel
- Suivi de l'asthme professionnel
- Prévention de l'asthme professionnel
- Pronostic de l'asthme professionnel
Faits sur l'asthme professionnel
L'asthme est une inflammation chronique (à long terme, continue) des voies respiratoires (bronches) des poumons. L'inflammation irrite les voies respiratoires, causant des problèmes de respiration.
- La plupart des asthmatiques ont des crises soudaines ou des périodes de symptômes gênants ou graves, séparés par des périodes de symptômes bénins ou aucun symptôme.
- L'asthme est une réaction inflammatoire déclenchée par des facteurs externes ou des situations spécifiques.
- Lorsqu'une personne asthmatique est exposée à l'un de ses déclencheurs, l'inflammation s'aggrave et des symptômes s'ensuivent.
L'asthme professionnel est une maladie respiratoire (respiratoire) provoquée par l'exposition à un déclencheur sur le lieu de travail. Un déclencheur est un facteur ou une condition externe du corps qui provoque ou aggrave l'asthme. La liste des déclencheurs connus est longue et variée.
- La gâchette est généralement quelque chose d'inhalé.
- L'asthme professionnel peut survenir dans presque tous les secteurs d'activité ou tous les environnements de travail, y compris les bureaux, les magasins, les hôpitaux et les établissements médicaux.
- Les déclencheurs de l'asthme comprennent les contaminants présents dans l'air, tels que la fumée, les produits chimiques, les vapeurs (gaz), les émanations, la poussière ou d'autres particules; infections respiratoires, telles que rhumes et grippe (virus); les allergènes dans l'air, tels que les moisissures, les squames d'animaux et le pollen; extrêmes de température ou d'humidité; et l'excitation émotionnelle ou le stress.
Il existe quatre types de crises d'asthme professionnel.
- Aggravation de l'asthme préexistant: C'est de loin le type le plus commun. Au fil du temps, avec une exposition régulière, vous développez une hypersensibilité à la gâchette. Avec cet asthme sous-jacent, l'exposition continue au déclencheur provoque des attaques.
- L’asthme immunologique se caractérise par un retard dans l’apparition des symptômes.
- L'asthme non immunologique semble se produire après une ou plusieurs expositions à un produit irritant.
- Les formes mixtes peuvent inclure des composants des trois autres mécanismes décrits ci-dessus.
Une fois que l'attaque est déclenchée, les voies respiratoires commencent à gonfler et à se resserrer (bronchospasme) et à sécréter de grandes quantités de mucus.
- Le gonflement et le mucus supplémentaire obstruent ou obstruent partiellement les voies respiratoires. Cela rend plus difficile de pousser l'air hors de vos poumons (expirez).
- Si cela se produit pendant un certain temps, l'inflammation peut entraîner une obstruction anormale des voies respiratoires, même en l'absence d'attaque. Lorsque la fonction pulmonaire ne revient plus à la normale après des années d'inflammation chronique, l'asthme évolue en une nouvelle classe de maladies pulmonaires appelée maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
L'asthme ne peut pas être guéri, mais il peut être contrôlé par des médicaments.
- Vous avez une meilleure chance de contrôler votre asthme s'il est diagnostiqué tôt et si le traitement est commencé immédiatement.
- Avec un traitement approprié, vous pouvez avoir moins d'attaques et moins graves.
- Sans traitement, vous subirez des crises plus fréquentes et plus graves. Vous pouvez même mourir d'une grave crise d'asthme.
La reconnaissance précoce et l'évitement du déclencheur d'asthme sont particulièrement importants dans l'asthme professionnel.
- Parce que les gens passent beaucoup de temps au travail, ils ont tendance à avoir une exposition importante à leur déclencheur au moment où la cause des symptômes est reconnue comme étant de l’asthme.
- Plus vous passez de temps exposé à votre déclencheur, plus vous êtes susceptible d'avoir une inflammation pulmonaire permanente et une hypersensibilité des voies respiratoires.
L'asthme professionnel est la maladie pulmonaire d'origine professionnelle la plus répandue dans les pays développés. Aux États-Unis, certaines personnes asthmatiques sont au moins en partie liées à leur travail.
Qu'est-ce qui cause l'asthme professionnel?
L'asthme a deux composants: l'inflammation chronique sous-jacente et les attaques périodiques. Nous ne savons pas avec certitude ce qui cause l'inflammation sous-jacente. Ce que nous savons, c'est que la tendance à avoir l'asthme se manifeste dans les familles et que certaines personnes naissent avec cette tendance.
Nous savons ce qui cause les crises d'asthme: l'exposition à un déclencheur. L’attaque ressemble à bien des égards à une réaction allergique.
- Une réaction allergique est une réponse du système immunitaire de l'organisme à un "envahisseur". Cet envahisseur peut être une substance ou tout ce que le corps perçoit comme "différent".
- Lorsque les cellules du système immunitaire détectent un envahisseur, elles déclenchent une série de réactions qui aident à le combattre.
- C'est cette série de réactions qui provoque la production de mucus et de bronchospasmes. Ces réponses provoquent les symptômes d'une crise d'asthme.
Dans l'asthme professionnel, le déclencheur est une substance ou une condition sur le lieu de travail qui provoque des symptômes d'asthme. La plupart de ces substances et conditions sont très courantes et ne sont normalement pas considérées comme dangereuses. Bien que ces substances et conditions puissent être rencontrées dans presque tous les lieux de travail, l'asthme professionnel est plus fréquent chez les travailleurs des industries et emplois suivants:
- Industrie des plastiques
- Industrie du caoutchouc
- Industrie chimique
- Industrie textile
- Industrie électronique
- La peinture
- Impression
- Teinture
- Travail des métaux
- Soudage
- Raffinage de pétrole
- Nettoyage
- Cuisson et transformation des aliments
- Agriculture
- Jardinage, aménagement paysager et horticulture
- Travailler avec des animaux
- Travaux de laboratoire
Les déclencheurs souvent associés à un retard dans l'apparition des symptômes (période de latence) se divisent en deux groupes (caractérisés par la taille des molécules impliquées). Ce sont des agents de poids moléculaire élevé ou faible.
Les agents de haut poids moléculaire ont tendance à être des protéines et des polysaccharides. Des exemples de ces agents incluent une variété d'enzymes (utilisées dans l'industrie de la boulangerie et de l'agroalimentaire), des céréales (également présentes dans l'industrie de la boulangerie), des déchets animaux et des mollusques et crustacés (présents dans les techniciens de laboratoire, les agriculteurs, les transformateurs de produits alimentaires) et le latex (présent dans Les travailleurs du domaine de la santé).
Les agents à faible poids moléculaire ont souvent des symptômes plus courts et ne comprennent généralement pas les irritations du nez et des yeux. Quelques exemples de ces agents comprennent les anhydrides (souvent utilisés dans les plastiques, les colorants et les résines époxy), les métaux (utilisés dans les raffineries, la galvanoplastie, le soudage), les diisocyanates (trouvés dans les plastiques, les peintures en aérosol, les fonderies), les poussières de bois spécifiques comme le cèdre rouge (trouvé). dans les sculpteurs sur bois, les fabricants de meubles, les ouvriers de scierie) et les agents de nettoyage (que l'on trouve dans les professionnels de la santé des ouvriers d'entretien).
Toutes les personnes exposées à ces conditions ne développeront pas d'asthme. Certaines personnes sont plus susceptibles à l'asthme que d'autres. En outre, l'exposition à certaines de ces substances peut entraîner des maladies pulmonaires chroniques autres que l'asthme. Les facteurs de risque d'asthme professionnel sont les suivants:
- Exposition fréquente à la gâchette
- Les allergies
- Antécédents familiaux d'allergies ou d'asthme
- Fumeur
Si l'asthme n'est pas traité, les voies respiratoires développent progressivement un schéma de surréaction, d'où le terme alternatif qui désigne l'asthme, une maladie des voies respiratoires réactive. Des conditions quotidiennes courantes, telles que la fumée de cigarette ou l'air froid, peuvent provoquer des symptômes d'asthme. En fait, un état de bronchospasme peu important se produit lorsque les voies respiratoires sont exposées à de l'air froid ou sec fait partie des conditions humaines normales. Normalement, les voies respiratoires supérieures du corps réchauffent et humidifient l'air afin d'éviter que cela ne se produise.
Quels sont les symptômes de l'asthme professionnel?
Chez la plupart des personnes asthmatiques, les symptômes apparaissent peu de temps après le début du travail et disparaissent après la fin du travail.
- Beaucoup ne présentent aucun symptôme ou des symptômes moins graves les jours où ils ne fonctionnent pas. Les symptômes réapparaissent à leur retour au travail.
- Dans certains cas, les symptômes s'aggravent progressivement au cours de la semaine de travail, disparaissent au cours du week-end et reviennent au début de la nouvelle semaine de travail.
- Dans d’autres, les symptômes se développent lentement et peuvent ne pas être remarqués avant de quitter le travail pour la journée. Cette tendance rend difficile de reconnaître un déclencheur en milieu de travail.
- Aux derniers stades de la maladie, après une exposition régulière à long terme, les symptômes peuvent ne pas disparaître une fois que vous avez quitté le lieu de travail.
Ce sont les symptômes les plus courants d'asthme professionnel. La plupart des gens ne présentent pas tous ces symptômes.
- Tousser
- Respiration sifflante
- Oppression thoracique
- Douleur de poitrine
- Essoufflement prolongé
- Fatigue extreme
Les symptômes d'allergie survenant au travail mais qui s'améliorent peuvent également être un signe d'irritants dans l'air susceptibles de provoquer des symptômes d'asthme. Les symptômes suivants peuvent survenir:
- Yeux: démangeaisons, brûlures ou larmoiement
- Nez: démangeaisons ou bouché, éternuements
- Peau: démangeaisons, rougeur ou irritation
Quand demander des soins médicaux pour l'asthme professionnel
Si vous présentez des symptômes d’asthme au travail qui s’améliorent, prenez rendez-vous sans tarder avec votre fournisseur de soins de santé.
Si vous souffrez d'asthme professionnel, vous devriez élaborer un plan d'action à l'avance avec votre fournisseur de soins de santé. Ce plan doit inclure des instructions sur la marche à suivre en cas de crise d'asthme, le moment d'appeler le fournisseur de soins de santé et le moment d'aller dans un service d'urgence d'un hôpital.
Bien que l'asthme soit une maladie réversible et que des traitements soient disponibles, les personnes peuvent mourir d'une grave crise d'asthme.
- Si vous faites une crise d'asthme et que vous avez un essoufflement grave ou si vous êtes incapable de joindre votre fournisseur de soins de santé en peu de temps, vous devez vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
- Ne conduisez pas vous-même à l'hôpital. Avoir un ami ou un membre de la famille en voiture. Si vous êtes seul, appelez immédiatement le 911 pour un transport médical d'urgence.
Diagnostic de l'asthme professionnel
Si vous avez déjà eu des symptômes d'asthme et que vous avez besoin de soins médicaux par la suite, votre fournisseur de soins de santé vous posera des questions et réalisera des tests pour identifier la cause des symptômes.
Un diagnostic correct est essentiel pour s'assurer que le traitement le plus approprié est administré. Votre fournisseur de soins de santé doit confirmer et documenter que vous souffrez d'asthme avant de commencer le traitement.
Vous devez subir des tests respiratoires pour déterminer l’état de vos voies respiratoires.
- Spirométrie: le spiromètre est un appareil qui mesure la quantité d'air que vous pouvez expirer et la force avec laquelle vous pouvez expirer. La spirométrie est un bon moyen de voir à quel point votre respiration est altérée pendant une attaque. Ce test doit être effectué au cabinet médical. vous pouvez faire de l'exercice sur un tapis roulant ou un vélo fixe ou effectuer les tests avant et après l'utilisation d'un médicament inhalé.
- Débitmètre de pointe: C'est un autre moyen de mesurer avec quelle force vous pouvez expirer pendant une attaque. Cet appareil est petit et portable et peut être utilisé "sur le terrain". Cet appareil peut être très utile. Il est peu coûteux et une surveillance peut être effectuée à différents moments de la journée pour aider à détecter tout schéma associé au processus réactif des voies respiratoires.
Ces tests peuvent être effectués sur le lieu de travail pour déterminer la réaction de vos voies respiratoires à l'environnement de travail. Les tests sont effectués avant de vous rendre sur le lieu de travail, puis après un certain temps, et les résultats sont comparés.
- De nombreux employeurs ont un agent de santé sur le lieu de travail qui peut effectuer ces tests.
- Le représentant de la société travaillera souvent avec vous et votre fournisseur de soins de santé pour déterminer la cause de vos symptômes.
- L'entreprise doit coopérer pour évaluer les expositions sur le lieu de travail en tant que déclencheurs possibles de l'asthme.
Il n’existe pas de test sanguin permettant de déterminer la cause de l’asthme.
- Votre sang peut être contrôlé pour rechercher des signes d'infection pouvant contribuer aux symptômes.
- Lors d'attaques graves, il peut être nécessaire de prélever du sang sur une artère pour déterminer exactement la quantité d'oxygène et de dioxyde de carbone présente dans votre corps.
Une radiographie pulmonaire peut également être prise. Cela vise principalement à exclure d'autres affections pouvant causer des symptômes similaires.
Photos de l'asthme: trouble inflammatoire des voies respiratoiresQuel est le traitement de l'asthme professionnel?
Le traitement de l'asthme professionnel dépend de la gravité de l'asthme.
- La prévention est toujours le premier choix du traitement. Si votre asthme n'est pas très grave, la prévention peut suffire à éviter les symptômes. Pour certaines personnes, il suffit de ne pas s’exposer à la gâchette, c’est suffisant pour prévenir les symptômes; pour d'autres, une combinaison des moyens d'éviter le déclencheur et de prendre des médicaments peut prévenir les symptômes.
- Les personnes souffrant d'asthme professionnel grave peuvent avoir besoin d'envisager de changer d'emploi ou de ligne de travail.
Les objectifs du traitement sont les suivants:
- Pour prévenir les crises d'asthme
- Poursuivre des activités normales
- Pour maintenir une fonction pulmonaire normale ou presque normale
- Avoir le moins possible d'effets secondaires des médicaments
Existe-t-il des remèdes à la maison pour l'asthme professionnel?
Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour élaborer un plan d'action. Suivez votre plan de traitement de près pour éviter les crises d'asthme. Si vous avez une crise d'asthme, le plan d'action vous aidera à contrôler la crise et à décider du moment opportun pour consulter un médecin.
L'asthme professionnel étant une maladie chronique, vous aurez probablement besoin d'un traitement pendant très longtemps, peut-être même pour le reste de votre vie. Le meilleur moyen d'améliorer votre condition et de vivre votre vie à votre guise est d'apprendre tout ce que vous pouvez sur votre asthme et sur ce que vous pouvez faire pour l'améliorer.
- Devenez partenaire de votre fournisseur de soins de santé et de son personnel de soutien. Utilisez les ressources qu’ils peuvent offrir - informations, éducation et expertise - pour vous aider.
- Suivez les recommandations de traitement de votre fournisseur de soins de santé. Comprenez votre traitement. Si vous prenez des médicaments, sachez ce que chaque médicament fait et comment il est utilisé.
- Consultez votre fournisseur de soins de santé comme prévu.
- Signalez immédiatement tout changement ou aggravation de vos symptômes.
- Signalez les effets secondaires que vous avez avec vos médicaments.
Les précautions à prendre pour réduire les risques d’attaque d’asthme sont les suivantes:
- Évitez la gâchette. Dans de nombreux cas, cela ne signifie pas que vous devez quitter votre emploi ou changer de profession, bien que vous souhaitiez peut-être en tenir compte. La plupart des employeurs travailleront avec vous pour réduire ou éliminer votre exposition au déclencheur sur le lieu de travail.
- Prenez vos médicaments comme indiqué.
- Si vous fumez, arrêtez.
Si vous avez une crise d'asthme, passez à la prochaine étape de votre plan d'action. Gardez les conseils suivants à l'esprit:
- Ne prenez que les médicaments que votre fournisseur de soins de santé a prescrits pour votre asthme. Prenez-les comme indiqué.
- Si le médicament ne fonctionne pas, ne prenez pas plus que ce qui vous a été prescrit. L'abus de médicaments contre l'asthme peut être dangereux.
- Ne prenez pas de médicaments contre la toux. Ces médicaments n’aident pas l’asthme et peuvent provoquer des effets indésirables.
- Ne pas utiliser d'inhalateurs sans ordonnance. Ceux-ci contiennent un inhalateur à action très brève qui peut ne pas durer assez longtemps pour soulager une crise d'asthme et peut provoquer des effets indésirables.
- Ceux-ci contiennent un inhalateur à action très brève qui peut ne pas durer assez longtemps pour soulager une crise d'asthme et peut provoquer des effets indésirables.
- L'aspirine (Bayer) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (Advil), peuvent provoquer une aggravation de l'asthme chez certains individus. Ces médicaments ne doivent pas être pris sans l'avis de votre fournisseur de soins de santé.
- Ne prenez pas de préparations, d'herbes ou de suppléments en vente libre, même s'ils sont complètement «naturels», sans en avoir préalablement discuté avec votre fournisseur de soins de santé. Certains d'entre eux peuvent avoir des effets secondaires indésirables ou interférer avec vos médicaments.
- Préparez-vous à passer à l'étape suivante de votre plan d'action si nécessaire.
Si vous pensez que vos médicaments ne fonctionnent pas, veuillez en informer immédiatement votre fournisseur de soins de santé.
Traitement médical pour l'asthme professionnel
La partie la plus importante du traitement de l'asthme professionnel est d'éviter le déclencheur.
- La plupart des gens supposent que cela signifie quitter leur emploi et changer de profession, mais ce n'est pas toujours le cas.
- De nombreux employeurs travailleront avec vous pour réduire ou arrêter votre exposition. Cela peut impliquer de changer la façon dont les choses se passent sur le lieu de travail ou de vous fournir une protection supplémentaire. Cela peut vouloir dire vous déplacer vers un autre endroit du lieu de travail.
- Parce que des solutions acceptables peuvent souvent être trouvées, de nombreux spécialistes de l'asthme recommandent de ne pas quitter votre emploi avant que toutes les possibilités aient été épuisées. Si votre asthme est très grave ou ne peut pas être contrôlé sur le lieu de travail, vous devrez peut-être quitter votre emploi immédiatement.
Une fois le diagnostic d'asthme confirmé, vous pouvez commencer un traitement médicamenteux. Les médicaments contre l'asthme sont des deux types suivants:
- Médicaments contrôleurs: Ils permettent de contrôler à long terme l'asthme persistant. Ils aident à maintenir les voies respiratoires ouvertes et réduisent l'inflammation dans les poumons à la base des crises d'asthme. Vous les prenez tous les jours, que vous ayez des symptômes ou non.
- Médicaments de secours: Ils sont destinés au contrôle à court terme des crises d'asthme. Vous ne les prenez que lorsque vous avez des symptômes ou êtes plus susceptible d'avoir une attaque; par exemple, lorsque vous avez une infection des voies respiratoires.
Votre plan de traitement comprendra également les éléments suivants:
- Conscience de votre déclencheur et éviter autant que possible le déclencheur
- Recommandations pour faire face à l'asthme dans votre vie quotidienne
- Visites de suivi régulières chez votre fournisseur de soins de santé pour surveiller votre maladie, que vous preniez des médicaments ou non
Ensemble, vous et votre professionnel de la santé élaborerez un plan d’action pour vous en cas de crise d’asthme. Le plan d'action comprendra les éléments suivants:
- Comment utiliser un médicament de secours
- Que faire si le médicament de secours ne fonctionne pas immédiatement?
- Quand appeler le fournisseur de soins de santé
- Quand se rendre directement au service des urgences d'un hôpital
Votre professionnel de la santé voudra peut-être que vous utilisiez un débitmètre de pointe régulièrement, du moins au début, pour surveiller les effets de vos conditions de travail sur les voies respiratoires. Le débitmètre de pointe est un appareil simple et peu coûteux qui mesure la force avec laquelle vous pouvez expirer.
- C'est un bon moyen de vous aider, vous et votre fournisseur de soins de santé, à évaluer la gravité de votre asthme.
- Demandez à votre professionnel de la santé ou à un assistant de vous montrer comment utiliser le débitmètre de pointe. Il ou elle devrait vous regarder l’utiliser jusqu’à ce que vous puissiez le faire correctement.
- Gardez une trace des résultats. Au fil du temps, votre professionnel de la santé pourra peut-être utiliser ce dossier pour améliorer vos médicaments et réduire les doses ou les effets indésirables.
- Les mesures de débit de pointe tombent juste avant une crise d'asthme. Si vous utilisez votre débitmètre de pointe régulièrement, vous pourrez peut-être prédire quand vous allez avoir une attaque.
- Il peut également être utilisé pour vérifier votre réaction aux médicaments de secours.
Médicaments contre l'asthme professionnel
Les médicaments contrôleurs sont destinés au contrôle à long terme de l'asthme persistant. Ils aident à maintenir les voies respiratoires ouvertes et réduisent l'inflammation dans les poumons à la base des crises d'asthme. Les médicaments contrôleurs comprennent les bêta-agonistes à action prolongée et les anti-inflammatoires.
Bêta-antagonistes à action prolongée: cette classe de médicaments est chimiquement liée à l'adrénaline, une hormone produite par les glandes surrénales. Les bêta-agonistes à action prolongée et inhalés ont pour effet de maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant 12 heures ou plus. Ils détendent les muscles des voies respiratoires, dilatant les voies et diminuant la résistance au flux d'air expiré, facilitant ainsi la respiration. Ils peuvent également aider à réduire l'inflammation, mais ils n'ont aucun effet sur la cause sous-jacente de la crise d'asthme. Les effets secondaires comprennent le rythme cardiaque rapide et le tremblement. Le salmétérol (Serevent) et le formotérol (Foradil) sont des bêta-agonistes à longue durée d'action.
Les médicaments anti-inflammatoires minimisent l'inflammation à la base d'une crise d'asthme aiguë. En règle générale, ces médicaments ne vous aident pas pendant une attaque, mais vous devez continuer à les prendre pendant une attaque.
- Les corticostéroïdes par inhalation constituent la principale classe de médicaments de ce groupe. Les stéroïdes inhalés agissent localement en concentrant leurs effets directement dans les voies respiratoires, avec très peu d’effets secondaires en dehors des poumons. La béclométhasone (Vancenase, Beclovent), la fluticasone (Flovent), le budésonide (Pulmicort) et la triamcinolone (Azmacort) sont des exemples de corticostéroïdes inhalés.
- Les autres médicaments anti-inflammatoires utilisés pour traiter l'asthme comprennent les stéroïdes oraux, les inhibiteurs de leucotriène, les méthylxanthines et le cromolyn sodique. Pour plus d'informations sur ces médicaments, voir Asthme et compréhension des médicaments contre l'asthme.
Les médicaments de secours sont des bronchodilatateurs. Ils ouvrent rapidement les voies respiratoires obstruées par un gonflement, un bronchospasme et du mucus. Celles-ci sont prises après le début d'une crise d'asthme. Ceux-ci ne prennent pas la place des médicaments anti-inflammatoires. N'arrêtez pas de prendre vos anti-inflammatoires pendant une crise d'asthme.
- Les bêta2-agonistes à courte durée d'action sont les médicaments de secours les plus couramment utilisés. Cette classe de médicaments est chimiquement liée à l'adrénaline, une hormone produite par les glandes surrénales. Les bêta2-agonistes inhalés agissent rapidement (en quelques minutes) pour ouvrir les voies respiratoires. Ils détendent les muscles des voies respiratoires, dilatant les voies et diminuant la résistance au flux d'air expiré, facilitant ainsi la respiration. Ils ne réduisent pas l'inflammation et n'ont aucun effet sur la cause sous-jacente de la crise d'asthme. Les effets secondaires incluent le battement de coeur rapide et le tremblement. Albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir) est le médicament bêta2-agoniste le plus fréquemment utilisé.
- Les anticholinergiques sont une autre classe de médicaments utiles en tant que médicaments de secours lors de crises d'asthme. Les médicaments anticholinergiques inhalés ouvrent les voies respiratoires, comme l’action des bêta-2 agonistes. Les anticholinergiques inhalés prennent un peu plus de temps que les bêta2-agonistes pour atteindre leur effet, mais ils durent plus longtemps que les bêta2-agonistes. Un médicament anticholinergique est souvent utilisé avec un médicament bêta2-agoniste pour produire un effet plus important que celui que l’un ou l’autre médicament peut obtenir par lui-même. Le bromure d'ipratropium (Atrovent) est le médicament anticholinergique par inhalation actuellement utilisé comme médicament de secours pour l'asthme.
- Le tiotropium (Spiriva), un anticholinergique à action prolongée, est également utilisé comme médicament d'entretien dans les cas d'asthme plus graves.
- La thérapie combinée comprenant un agoniste bêta2 à action prolongée et un corticostéroïde inhalé, disponible dans un seul inhalateur, est maintenant couramment utilisée dans l'asthme (par exemple, Advair, Symbicort, Dulera).
Suivi de l'asthme professionnel
L'asthme est une maladie à long terme, mais il peut être géré. Votre implication active dans le traitement de cette maladie est d’une importance vitale.
- Prenez vos médicaments prescrits comme indiqué.
- Consultez régulièrement votre professionnel de la santé selon l'horaire recommandé.
- En suivant ces étapes, vous pouvez contribuer à réduire la fréquence et la gravité de vos crises d'asthme.
Lors de vos visites de suivi, votre professionnel de la santé examinera vos progrès.
- Il vous posera des questions sur la fréquence et la gravité des attaques, l'utilisation de médicaments de secours et la mesure du débit de pointe.
- Des tests de fonction pulmonaire seront effectués pour voir comment vos poumons réagissent à votre traitement.
- C'est un bon moment pour discuter des effets secondaires des médicaments ou de tout problème rencontré avec votre traitement.
Prévention de l'asthme professionnel
Le traitement de l'asthme professionnel est axé sur la prévention ou la réduction des crises d'asthme. La stratégie principale pour ce faire est de réduire ou d’arrêter l’exposition au déclencheur.
- Travaillez avec votre employeur pour "nettoyer" le lieu de travail.
- Vous ou votre fournisseur de soins de santé devriez être en mesure de prendre des dispositions pour mesurer la qualité de l'air sur le lieu de travail.
- Votre employeur devrait vous fournir du matériel de protection, tel que des masques ou des respirateurs, pour éviter toute exposition à la gâchette.
- Une utilisation négligente ou des éclaboussures d'irritants respiratoires, une ventilation inappropriée et un équipement de protection inadéquat contribuent à l'apparition d'asthme sur le lieu de travail. Ces problèmes peuvent être résolus.
- Si ces mesures ne réduisent pas vos symptômes, demandez à votre employeur de vous recycler pour un poste différent, sans risque d'exposition à votre déclencheur.
Pronostic de l'asthme professionnel
La plupart des personnes asthmatiques au travail sont en mesure de maîtriser leur maladie si elles travaillent en collaboration avec un prestataire de soins de santé et suivent attentivement leur schéma thérapeutique.
Les personnes qui ne recherchent pas de soins médicaux ou qui ne suivent pas un plan de traitement approprié risquent de voir leur asthme s'aggraver et leur capacité de fonctionner normalement se détériorer.