Les avantages des dispositifs implantaires pour les implants AFib

La fibrillation auriculaire (FibA) est un trouble du rythme cardiaque qui touche environ 2,2 millions de personnes aux États-Unis. Avec AFib, les deux chambres supérieures de votre cœur battent irrégulièrement, ce qui peut entraîner des caillots sanguins et affaiblir votre cœur au fil du temps. Vous pouvez éprouver n'importe quoi de l'essoufflement aux palpitations de coeur. Ou vous pouvez rencontrer aucun symptôme du tout. Sans traitement, cependant, vous pourriez risquer un accident vasculaire cérébral ou même une insuffisance cardiaque.

Traitement des Fibs et des caillots sanguins

L'objectif principal du traitement de la Fibd est de contrôler votre rythme cardiaque et de prévenir la formation de caillots sanguins. Prévenir les caillots est extrêmement important, car ils peuvent déloger et voyager vers d'autres parties de votre corps. Lorsqu'un caillot sanguin va dans votre cerveau, il peut entraîner un accident vasculaire cérébral.

Les thérapies traditionnelles tournent autour des médicaments, comme les anticoagulants.

La warfarine (Coumadin) est le anticoagulant le plus souvent prescrit pour la fibrillation auriculaire. Il peut interagir avec certains aliments et médicaments, donc ce n'est pas une option pour tout le monde. Cela peut aussi entraîner des complications comme des saignements excessifs. Si vous prenez ce médicament, vous aurez besoin d'une surveillance fréquente par des tests sanguins.

De nouveaux médicaments - le dabigatran (Pradaxa), le rivaroxaban (Xarelto) et l'apixaban (Eliquis) - sont tout aussi efficaces que la warfarine. Ils peuvent même entraîner des saignements moins intracrâniens ou des saignements à l'intérieur du crâne. Ces médicaments sont à action plus courte, ce qui signifie que vous n'avez pas besoin d'avoir votre sang surveillé de près tout en les prenant. Ils n'interagissent pas non plus avec autant d'aliments et d'autres médicaments.

En plus du risque de saignement et d'interactions, un des inconvénients de prendre des médicaments pour prévenir la formation de caillots sanguins est de devoir prendre le médicament à long terme. Vous ne voudrez peut-être pas suivre un traitement pour le reste de votre vie. Vous ne voudrez peut-être pas aller à votre hôpital chaque semaine pour faire analyser votre sang. Ou vous pouvez avoir d'autres complications ou des conditions qui rendent la prise de ces médicaments pour le long terme peu attrayant, voire impossible.

Solutions alternatives aux médicaments

WATCHMAN

Si vous cherchez une alternative aux anticoagulants, il vaut peut-être la peine d'étudier les dispositifs implantaires comme le WATCHMAN. Cet appareil bloque l'appendice auriculaire gauche (AAL), la zone de votre cœur où le sang s'accumule et coagule souvent. En fait, les caillots qui causent un accident vasculaire cérébral chez les personnes atteintes de FibA se développent dans ce domaine 90 pour cent du temps, selon une étude de 1996.

Le WATCHMAN est approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour les personnes qui ont une fibrillation auriculaire qui n'implique pas une valve cardiaque, appelée AFib non valvulaire.Il a la forme d'un minuscule parachute et est auto-expansible. Une fois en place, le tissu se développera sur le WATCHMAN dans environ 45 jours pour bloquer la LAA.

Pour pouvoir implanter cet appareil, vous devez pouvoir tolérer les anticoagulants. Vous ne pouvez pas avoir de caillot sanguin dans votre cœur ni d'allergie au nickel, au titane ou à tout autre produit présent dans l'appareil.

Le WATCHMAN est inséré lors d'une intervention ambulatoire à l'aide d'un cathéter dans l'aine qui est ensuite introduit dans votre cœur.

LARIAT

Tout comme le WATCHMAN, le LARIAT est un implant qui aide à prévenir la formation de caillots sanguins dans votre LAA. Le LARIAT attache la LAA en utilisant des sutures. Finalement, il se transforme en tissu cicatriciel de sorte que le sang est incapable d'entrer, de collecter et de coaguler.

La procédure est également réalisée à l'aide de cathéters. Le LARIAT est constitué d'un tube de cathéter en plastique souple. Le tube a des aimants ainsi qu'une extrémité en forme de lasso ou de noeud. C'est la suture qui finira par nouer votre LAA. Seules de petites perforations sont nécessaires pour placer ce dispositif contre une grande incision.

Le LARIAT est approuvé pour les personnes qui n'ont pas de succès avec les anticoagulants et celles qui ne peuvent subir une chirurgie pour quelque raison que ce soit.

Efficacité des implants

Après 90 jours, environ 92% des personnes atteintes du WATCHMAN ont pu se passer des médicaments anticoagulants lors des essais cliniques. Après un an, 99% des personnes ont pu partir anticoagulants.

La procédure LARIAT peut réduire votre risque d'AVC de 85 à 90%.

En comparaison, le risque d'AVC sous anticoagulant est réduit d'environ 80%.

Plus d'avantages

Outre l'efficacité, l'un des principaux avantages de ces dispositifs d'implant est qu'ils peuvent être placés dans votre corps sans chirurgie invasive. En fait, dans la plupart des cas, les gens rentrent chez eux le jour de la procédure. Avant ces types d'implants, la LAA serait liée par une chirurgie à cœur ouvert.

Cela signifie que vous aurez probablement une récupération plus rapide avec le WATCHMAN ou le LARIAT. Votre niveau de douleur et d'inconfort devrait également être minime.

Ces appareils peuvent vous permettre de devenir indépendant des médicaments anticoagulants. Ils sont tout aussi efficaces - sinon plus - que la warfarine et d'autres drogues. Ils offrent une protection sans danger de saignement et la difficulté de gérer des médicaments à long terme. C'est une excellente nouvelle si vous avez des problèmes de prise d'anticoagulants ou souhaitez éviter les risques de saignement excessif.

Les plats à emporter: Parlez à votre médecin des implants

Vous n'êtes pas satisfait de votre anticoagulant? Il y a des alternatives. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont ces implants peuvent fonctionner pour vous, contactez votre médecin pour prendre rendez-vous. Ils vous feront savoir si vous êtes un bon candidat pour les implants, vous donneront plus de détails sur les procédures et répondront à toutes les questions spécifiques que vous pourriez avoir.