Le coût élevé de l'insuline (plus un plaidoyer pour les fabricants d'insuline)

Le coût élevé de l'insuline a longtemps été une plaie au sein de la communauté du diabète. Et la poussière a été remuée quand les dirigeants d'Eli Lilly ont fait des commentaires sur leurs profits croissants de l'insuline lors d'un récent appel de revenus (couvert dans cette histoire de MarketWatch).

À la fin du mois de janvier, la direction de Lilly a souligné les bénéfices croissants d'Humalog - en hausse de 9% par rapport à l'année précédente et d'environ 20% au cours des trois derniers mois de l'année. Cette croissance est «déterminée par le prix et dans une moindre mesure le volume», ont-ils dit.

À un moment donné, en réponse à une question sur le «public captif» de cette vie John Lechleiter, PDG de Lilly, a déclaré: "Oui, (les médicaments) peuvent être chers, mais la maladie coûte beaucoup plus cher."

La société a récemment fait des hausses de prix, apparemment suite à un épisode de 2009-2013 les augmentations étaient extrêmement faibles et l'industrie «ressentait la douleur. "Oui, il a vraiment dit ça.

OUCH!

Parlez de votre manque de sensibilité et de compassion pour les nombreuses personnes qui souffrent de complications et qui meurent même parce qu'elles n'ont tout simplement pas les moyens de se procurer les médicaments nécessaires pour les maintenir en vie.

En guise d'explication, M. Lechleiter a ajouté: «Pharma et Bio ont mis les prix en perspective et mis le genre d'information dont les défenseurs et les décideurs ont besoin pour s'assurer qu'il reste un équilibre. Nous devons continuer à démontrer que ces médicaments ont de la valeur. "

Défendre l'industrie pharmaceutique

Notez que rien de tout cela ne se passe dans une bulle: Lilly et d'autres géants pharmaceutiques préparent depuis octobre pour défendre l'industrie sur les prix des médicaments - en particulier face à la rage nationale contre le mauvais garçon de Pharma, Martin Shkreli, ancien PDG de Turing Pharmaceuticals qui a témoigné devant un comité du Congrès sur les accusations d'augmentation exorbitante des prix des médicaments. Les trois principaux fabricants d'insuline - Lilly, Novo Nordisk et Sanofi - ont été mis en péril au cours de la dernière décennie, mais le problème est en train de se réchauffer. Times

a publié un op / ed écrit par un endocrinologue, avec le titre "Break Up the Insulin Racket", citant des statistiques inquiétantes: "Ce qui rend cela si inquiétant, c'est que les trois grands ont simultanément augmenté leurs prix. De 2010 à 2015, le prix de Lantus (fabriqué par Sanofi) a augmenté de 168%; le prix de Levemir (fabriqué par Novo Nordisk) a augmenté de 169 pour cent; et le prix de Humulin R U-500 (fabriqué par Eli Lilly) a grimpé de 325 pour cent." Sacré enfer … sérieusement?! Il n'y a aucune justification à cela, dans notre livre.

Le Lechleiter de Lilly a déclaré que les décideurs pourraient entendre des consommateurs sur le manque d'accès et d'énormes copays, et pas" toute l'histoire Il a déclaré que Pharma devait faire passer ce message, ainsi que la notion importante selon laquelle des sociétés comme Lilly réinvestiraient une partie des revenus dans la R & D pour poursuivre le traitement et guérir la recherche.

Ce travail de R & D peut aider à ralentir la progression de la maladie aujourd'hui, et même un jour atténuer les complications ensemble, a-t-il déclaré: «Nous travaillons clairement sur tout cela et c'est ce que les gens attendent de nous Nous devons distinguer l'industrie de la recherche des autres aspects de ce débat sur les prix. »

Quelques jours après l'appel de Lilly et l'histoire de MarketWatch, le titre de Lilly a pris une résultat de ce problème.

Lilly PR répond

Nous avons contacté l'entreprise pour avoir une chance de répondre, mais malheureusement, tout ce que nous avons entendu était une excuse sur la complexité de la tarification de l'insuline. que les coûts sont si élevés, et que les commentaires faits pendant l'appel de l'investisseur ont été pris hors contexte par le journaliste de MarketWatch (qui est elle-même Humalog-using type 1, btw).

Voici la réponse complète et inédite de la porte-parole de Lilly, Julie Williams:

"Les raisons pour lesquelles certaines personnes font face à des coûts plus élevés pour leur médicament sont complexes, et vont au-delà Liste des prix. L'une des principales raisons est l'apparition de nouveaux régimes d'assurance - en particulier l'utilisation accrue de régimes d'assurance-santé à franchise élevée, qui transfèrent une plus grande partie du coût à l'individu.

"Au cours des dernières années, beaucoup de gens sont passés de régimes d'assurance copay traditionnels (où ils payaient des prix copays prévisibles pour les médicaments sur ordonnance) à des plans de franchise ou de coassurance élevés, entraînant des coûts plus élevés et imprévisibles pour les consommateurs pendant de longues périodes. Cela signifie que quelqu'un qui aurait pu avoir un copay fixe pour un médicament sur un régime traditionnel pourrait maintenant faire face au «prix courant» - qui peut être des centaines de dollars par ordonnance - jusqu'à ce qu'ils respectent la franchise de leur régime. peut souvent être plusieurs milliers de dollars.

"Il ya un écart large et croissant entre les ensembles Lilly publiés 'prix catalogue' et le 'prix net' que Lilly reçoit effectivement.

"Le prix courant (également appelé coût d'acquisition en gros ou WAC) est le prix qu'un fabricant fixe comme point de départ des négociations avec les autorités fédérales et étatiques, les assureurs privés et les gestionnaires de prestations pharmaceutiques pour accéder au formulaire. utiliser également le prix de liste dans les négociations avec les grossistes et les autres intervenants dans le processus de distribution.

"Le montant que le fabricant reçoit après l'application de tous les rabais et remises est considérablement inférieur au prix courant.Par exemple, le prix net d'Humalog - notre insuline la plus utilisée - a augmenté de 4% au cours de la période de cinq ans de 2009 à 2014, ce qui représente une augmentation beaucoup plus faible que celle de certains consommateurs. "

Une question sur ce que Lilly fait pour aider les gens qui ont besoin d'insuline mais ne peuvent pas se le permettre, Williams a souligné son programme Lilly Cares qui offre 530 millions de dollars à plus de 200 000 patients qui ont besoin de médicaments. L'entreprise a également expliqué qu'elle avait des programmes d'aide de copay avec des cartes d'épargne pour certaines personnes ayant des dépenses plus élevées.

"Plus important encore, nous sommes activement impliqués sur plusieurs fronts avec de nombreux leaders importants dans le domaine de la santé. "nous allons faire des progrès, mais cela ne se fera que si nous travaillons ensemble pour trouver les solutions les plus significatives qui assurent à tous ceux qui ont besoin d'insuline essez-le à un prix abordable. "

Eli Lilly: S'il vous plaît Step Up

Regardez, personne n'a besoin de nous dire à quel point l'insuline est onéreuse de nos jours. Nous ressentons ce choc autocollant chaque fois que nous devons l'acheter.

Nous savons à quel point le système de santé américain est compliqué et coûteux. Et bon, il n'y a pas d'insuline générique pour le moment.

Pour mémoire, nous avons eu plusieurs conversations au cours des deux dernières années avec des assureurs, des conseillers en avantages sociaux et des gestionnaires d'avantages pharmaceutiques sur le coût de l'insuline. Nous comprenons qu'ils font aussi partie de ce problème.

Mais il faut arrêter de pointer du doigt, et les entreprises qui fabriquent les médicaments doivent admettre qu'elles ont un rôle à jouer dans ces prix élevés, surtout lorsqu'il s'agit d'expirer des brevets et d'autres «impératifs commerciaux» de leur côté. Ils doivent empêcher les dirigeants d'entreprises comme Lechleiter de dire essentiellement: «

Hé, les prix de nos médicaments ne sont rien comparés à ce que coûte le diabète en général! "

Nous avons vu de l'intérieur l'usine d'insuline de Lilly et nous avons discuté en profondeur de la question des prix avec le POV de fabrication. De retour au Sommet 2013 du Lilly Diabetes Summit, les dirigeants ont dit au groupe de défenseurs des patients invités comment ils travaillaient sur des efficacités de fabrication qui amélioreraient le processus et rendraient le médicament plus abordable pour les patients! Pourtant, nous sommes en 2016, et le coût d'Humalog est maintenant le plus élevé de toute insuline et les prix ne cessent d'augmenter (dans tous les cas, pas seulement chez Lilly).

Cela n'aide pas non plus que lorsque nous demandons à Lilly de nommer sa «liste et ses prix nets», ils refusent de répondre.

Les choses doivent changer. y compris Kelly Kunik et Leighann Calentine, Stephen Shaul, et les gens de

Insulin Nation

- se demandent: à quel point la pression des consommateurs va commencer à faire pencher la balance contre Lilly et ses contemporains Pharma alors ils sont obligés de Repenser comment ils font des affaires? Dans le cas de l'insuline, Lilly est bien sûr une institution.Ils ont été les premiers à distribuer ce médicament vital en 1922 et, indépendamment de leur part de marché et de toutes les autres drogues qu'ils produisent, Lilly est un leader dans le monde de l'insuline. Il leur incombe donc de prendre la tête et de jouer un rôle de leadership au nom des patients

pour faire la différence. Avec toute cette négativité en ce moment, nous avons pensé qu'il était regrettable - et un très mauvais coup de presse - que Lilly ait choisi de ne pas participer à l'initiative annuelle Spare a Rose bénéficiant de Life for a Child de l'IDF. Oui, la société fait un don à cette cause à d'autres moments de l'année. Mais avec Spare a Rose étant une initiative communautaire menée par la communauté, faire un geste même geste aurait aidé. Un bien raté s'y oppose, Lilly! Ce que cela signifie, c'est que le diabète est une affaire, après tout. Et cela peut être difficile à penser.

Nous espérons seulement que Lilly se souvient - avec Novo et Sanofi - se souvient que nous ne pouvons pas nous permettre de prendre position en boycottant ces médicaments dont dépend notre vie.

Nous sommes à leur merci dans l'espoir que ces fabricants de Big Insulin intensifient leurs efforts et démontrent la compassion et l'intégrité dont ils savent qu'ils sont capables - au lieu de faire fi de la question et de rejeter la faute sur le reste de le système de santé, sans reconnaître qu'ils partagent une partie de cette responsabilité dans la façon dont nous avons atteint ce point.

Avis de non-responsabilité

: Contenu créé par l'équipe de la mine Diabetes. Pour plus de détails cliquer ici.

Avis de non-responsabilité Ce contenu est créé pour Diabetes Mine, un blogue sur la santé des consommateurs axé sur la communauté du diabète. Le contenu n'est pas examiné médicalement et ne respecte pas les lignes directrices éditoriales de Healthline. Pour plus d'informations sur le partenariat de Healthline avec Diabetes Mine, veuillez cliquer ici.