Diabète au Royaume-Uni Free Care, mais Behind the Times?

Le diabète n'a certainement pas la même valeur, et il est encore plus varié si l'on tient compte des différentes façons dont les pays gèrent leur système de santé. Au cours des derniers mois, dans notre nouvelle série internationale, nous avons jeté un coup d'œil sur la vie des personnes handicapées en Espagne, en Allemagne, au Canada et en Australie et, ce mois-ci, nous faisons un tour à Becky Thomson, résident de le Royaume-Uni (qui comprend bien entendu l'Angleterre, l'Écosse, le pays de Galles et l'Irlande du Nord).

Becky est une assistante administrative de 26 ans dans un théâtre de York, en Angleterre, où elle vit avec le diabète de type 1 depuis environ deux ans. Elle écrit le blog Instructions non incluses et tweete à @instructionsni. Elle utilise actuellement une pompe à insuline Animas, mais comme elle nous le dit, ce n'est pas vraiment commun au Royaume-Uni …

Un Guest Guest par Becky Thompson

Le Royaume-Uni, terre d'espoir et de gloire, n'est-ce pas? - Nous avons épelé avec plus de U que vous ne pouvez en toucher, et tout un autre système de mesure de la glycémie. Mais à part ça, à quel point la vie est-elle différente ici en termes de diabète?

Parlant de ce côté de l'étang, tant de choses dont j'entends parler de l'autre côté sont comme un mystère labyrinthique. Et quand j'ai été diagnostiqué il y a deux ans, à l'âge de 24 ans, ayant eu relativement peu d'interaction avec le monde des médecins, des ordonnances et des rendez-vous de jonglage, j'étais complètement perdu. Donc, puisque vous en savez probablement autant au sujet de tout cela au Royaume-Uni que moi, permettez-moi de vous donner une visite rapide de notre système.

Le Royaume-Uni est (à mon avis) extrêmement chanceux en ce sens que nous avons accès au NHS (National Health Service). L'Ecosse et le Pays de Galles ont leurs propres branches du NHS - NHS Scotland et NHS Wales. L'Irlande du Nord a une institution similaire au NHS, appelée HSC (Health and Social Care en Irlande du Nord), qui fonctionne à peu près de la même manière. Le NHS est gratuit au point d'utilisation - je paie ma contribution au financement en payant mes impôts et l'assurance nationale, qui est déduite de mon salaire, plutôt que d'avoir à acheter une assurance santé.

Au Royaume-Uni, vous recevez un numéro NHS qui vous permet de consulter un médecin sans vous soucier de devoir payer des frais. La même chose vaut pour les admissions à l'hôpital. Pendant mon séjour de cinq jours au moment du diagnostic, on ne m'a jamais présenté une facture, et je ne m'en suis jamais attendu. Je n'ai jamais payé pour des bandelettes de test, de l'insuline, des aiguilles, ou maintenant, des fournitures de pompe.

La plupart des gens paient des frais de prescription de 7 £. 20 (environ 12,00 $) chaque fois qu'ils ont besoin d'une ordonnance remplie. C'est juste une chose de l'Angleterre; L'Ecosse et le Pays de Galles l'ont fait disparaître. Cependant, ayant un problème de santé chronique, je reçois une petite carte chouette, ce qui signifie que je suis exempt de payer des frais, ce dont je suis très heureux.Même avec des soins de santé gratuits, cela ferait encore un trou dans ma poche (pas très bien doublée).

J'ai ce qu'on appelle un médecin généraliste, que je vois pour la plupart des problèmes de santé. Il y a souvent une certaine confusion quant à savoir si la pratique du médecin généraliste ou la clinique hospitalière est censée prendre en charge les personnes diabétiques de type 1. Je vais à la clinique du diabète de l'hôpital, où j'ai mon endo, et l'accès à une équipe de quatre DSN (Infirmières spécialistes du diabète). Normalement, vous n'auriez pas de contact avec autant de personnes, mais pour diverses raisons, je les ai toutes traitées à un moment ou à un autre! Pour les questions sur mes soins, les DSN sont mon point de contact sur toutes les questions liées au diabète. Je suis libre d'appeler ou d'envoyer un courriel chaque fois que j'en ai besoin, et je vois généralement l'un d'entre eux environ tous les six mois de façon routinière.

En termes de traitement? La plupart des gens ici sont sur MDI. J'ai commencé à prendre de l'insuline mixte deux fois par jour, ce qui ne fonctionnait pas du tout pour moi. Je suis rapidement passé à Lantus et Novorapid. J'ai beaucoup de chance d'avoir accès à une pompe à insuline, car ils sont très difficiles à trouver ici. La dernière fois que j'ai vérifié, c'était seulement 2-4% de type 1 qui en avait un.

Pour les CGM, le nombre sera encore plus bas. Je n'en ai jamais vu en personne, et je ne rêve pas d'en trouver un dans les 5 prochaines années. C'est principalement parce que chaque région du pays reçoit une somme d'argent spécifique du budget du NHS à dépenser. J'ai de la chance que ma région dispose d'un budget extrêmement bien entretenu, ce qui me donne des occasions que les gens d'autres régions n'obtiennent pas. C'est ce qu'on appelle «affectueusement» une «loterie de codes postaux», sur laquelle je suis arrivé à tromper. Eh bien, comme je ne joue pas, c'est la seule que je suis susceptible de faire, malgré ce que de nombreux courriels semblent me dire à propos de la loterie nigériane.

La technologie semble être «perfusée» par ici. Il y a longtemps avant que nous obtenions quelque chose de nouveau. Omnipod a pris son temps, nous n'avons pas l'Animas Ping ou Dexcom. Mais nous obtenons la nouvelle Vibe (pompe Animas et combo Dexcom), alors peut-être que les choses se lèvent.

Vous avez donc des choses que nous n'avons pas, et nous avons des choses que vous n'avez pas. Mais dans l'ensemble, nous portons toujours la même quantité d'équipement au jour le jour. Les règles sont un peu différentes, mais nous jouons toujours le même jeu. Juste que nos chiffres de glycémie sont un peu différents, et j'aimerais obtenir des glucotabs dans des saveurs autres que la framboise ou l'orange.

Merci pour cette petite balade dans ton monde, Becky. Tout dans la vie est un compromis, à coup sûr!

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